Нейроцистицеркоз: симптомы и лечение заболевания

Нейроцистицеркоз у человека симптомы и лечение

Нейроцистицеркоз – это коварное заболевание, симптомы которого могут отсутствовать на протяжении долгих лет. Течение болезни у взрослого человека, возбудителями которой стали глисты – свиные цепни, схожи с различными заболеваниями.

Нейроцистицеркоз – это гельминтная инфекция, вызванная личинками свиного цепня, которые попадают в желудочный тракт и оттуда распространяются по организму.

Желудочный сок высвобождает личинок, растворяя оболочку капсул. Вместе с током крови, ленточный червь в 70% случаев попадает в головной мозг, воздействуя при этом на нервную систему взрослых или детей. Первыми симптомами поражения ЦНС, являются приступы эпилепсии.

Инвазии свиным цепнем, в зависимости от места локализации паразитов, разделяют на шесть основных видов, которые имеют различные симптомы:

  • Паренхиматозный – цисты размещаются в толще тканей головного мозга.
  • Субарахноидальный – характеризуется не явно выраженными менингеальными симптомами.
  • Внутрижелудочковый – повышенное давление Ликвора.
  • Спинальный – не часто встречающаяся форма, обусловлена воздействием на шейный и грудной сегменты спинного мозга.
  • Ассимптомный – в 20% случаев выявление заболевания происходит при вскрытии, в результате смерти от другого заболевания.
  • Глазной нейроцистицеркоз — нейроцистицеркоз с поражением глаз. Злокачественное течение заболевания не поддается медикаментозному лечению, требуется оперативное вмешательство.

Лечение напрямую зависит от степени поражения организма и места расположения гельминтов.

Причины нейроцистицеркоза

Самой распространенной причиной всех гельминтных инвазий является несоблюдение правил личной гигиены. Так как возбудителем нейроцистицеркоза у человека является свиной/бычий цепень (ленточный червь), первоначальным хозяином которого служит свинья, от данного вида мяса и возможно заражение.

Инфекция передается в случае недостаточной термической обработки свинины, при употреблении ее в пищу. Взрослая особь с личинками может попасть в желудок, при симптомах рвоты или срыгивания, происходит аутоинокуляция (самоинфицирование).

Диагностика нейроцистицеркоза

Симптомы проявления нейроцистицеркоза у человека, характерны для многих болезней, что значительно усложняет постановку правильного диагноза.

В следствии того, что ленточный червь – это личиночная форма паразитов, то характерным для болезни является повышение эозинофилов в крови.

Так же проводится серологическое исследование спинномозговой жидкости, у взрослых и детей показания белка и лимфоцитов завышены, а глюкозы – понижены.

Врач может визуализировать неврологические отклонения пациента, назначить рентген черепа. На рентгенологическом снимке хорошо просматривается картина расположения кальцинированных паразитов.

Компьютерная томография выявляет кальцинаты, узелки, отечные зоны в форме кольца и кисты. При подозрении на глазной нейроцистицеркоз, проводится обследование глазного дна.

Нейроцистицеркоз симптомы

У человека, проявления нейроцистицеркоза появляются спустя минимум 1 год после заражения. При этом симптомы проходят волнообразно или обостряются, или уменьшаются.

Глазная форма инфекции предполагает ухудшение зрения, хронический конъюнктивит, смешение века и глазного яблока.

Взрослые люди часто страдают эпилептическими приступами и неврологическими расстройствами. В некоторых случаях проводить лечение представляется нецелесообразным.

Основные симптомы:

  • головокружения;
  • нарушение координации движения;
  • ухудшение зрения, возможно отслоение сетчатки глаз;
  • эпилептические припадки;
  • синдром повышения внутричерепного давления;
  • частичная потеря чувствительности конечностей;
  • непроизвольные движения пальцами рук;
  • лингвистические отклонения в речи и многие др.

У детей присутствуют аналогичные симптомы нейроцистицеркоз. Медикаментозное лечение не всегда эффективно, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

У 17 % детей обнаруживаются внутрижелудочковые единичные кисты.
Другие симптомы нейроцистицеркоза полностью совпадают с течением инфекции у взрослого человека.

Отличительным является скорость развития заболевания, у детей процесс происходит быстрее. В следствии того, что детский организм имеет несформированный иммунитет, паразиты более интенсивно на него воздействуют.

Лечение нейроцистицеркоза

Лечить нейроцистицеркоз у детей или взрослых, нужно исходя из результатов обследования: локализации и количества паразитов, фазой онтогенеза и индивидуальными особенностями организма.

При обнаружении тениоза, врач-инфекционист назначает антигельминтную терапию. Применяются такие препараты: Альбендазол, Празиквантель, Никлозамид и т.д.

Смерть паразита, посредством лечения, предполагает его разложение в организме, в следствии чего распространяются токсины, которые провоцируют сильные аллергические реакции и усиление симптомов, например, судорог. Во избежание побочных реакций, пациенту прописывают противосудорожные препараты и кортикостероидные гормоны.

Встречаются случаи осложнений, развитие аппендицита, закупорка проток желчного или поджелудочной железы, при которых нужна операция.

Лечение нейроцистицеркоз народными средствами

Как правило, лечение народными средствами призвано либо улучшить медикаментозное действие препаратов или устранить остатки глистов. В любом из случаев необходимо консультация специалиста.

К методам народной медицины относят употребление пряных и жгучих овощей, таких как чеснок, острый перец, лук, хрен и т.д.

Для выведения паразитов так же используются клизма с таким отваром: 3 ст.л. сушенных листьев пижмы нужно залить 200 мл кипятка и настоять в течении 1 часа. Клизма делается теплым отваром.

Употребление семян тыквы так же неблагоприятным образом действует на взрослых особей паразитов. Для этого необходимо взять 30 г тыквенных семечек, очистить их и перемолоть, залить 70 мл воды и добавить 2 ст.л. меда. Принимать средство на голодный желудок в течении трех часов, каждый час по 1 ст.л. После выпивается слабительное, через 2 часа делается клизма.

Препараты при нейроцистицеркозе

Форма лечения полностью зависит от локализации гельминтной инфекции и количественного присутствия свиного цепня в теле человека. Противогельминтная терапия включает в себя такие меры:

  1. Антипаразитные средства: Празиквантел, дозировка 50 мг/кг в сутки, делится на 3 приема. Курсом до 30 дней.
  2. Гормональные препараты: Дексаметазон, Преднизолон.
  3. Противовоспалительные: Ибуфен, Нимесил.
  4. Противосудорожные: Напотон, Неурол, Бензонал.

Глазная или злокачественная форма заболевания требует оперативного вмешательства.

Профилактика нейроцистицеркоза

Семья больного полностью обследуется на наличие глистов данного вида, даже не имея симптомов нейроцистицеркоза. Лечение и прафилактика осуществляется антигельминтными препаратами.

Проводятся меры, по тщательному соблюдению правил гигиены. Так же немаловажным фактором является употребление в пищу только полностью приготовленных мясных продуктов.

Для масштабной профилактики нейроцистицеркоза, необходим строгие санитарные проверки на предприятиях, где занимаются забоем скота.

Источник: https://fitohome.ru/bolezni/parazity/nejrocisticerkoz-u-cheloveka-simptomy-i-lechenie.html

Цистицеркоз — симптомы и лечение, фото и видео

  • Головная боль
  • Слабость
  • Тошнота
  • Нарушение речи
  • Повышенная утомляемость
  • Обморок
  • Боль в мышцах
  • Эпилептические припадки
  • Аллергическая реакция
  • Светобоязнь
  • Рвотные позывы
  • Анемия
  • Галлюцинации
  • Возбужденность
  • Появление опухолевого образования
  • Нарушение зрения
  • Частичный паралич
  • Нарушение сердечной деятельности
  • Поражение кожи
  • Нарушение чувствительности

Цистицеркоз – паразитарный недуг, прогрессирующий вследствие проникновения в тело человека личинок свиного цепня. Относится он к группе цестодозов. Личинки свиного цепня проникают в желудок человека и в нём освобождаются от своей оболочки. Постепенно они продвигаются в начальные отделы кишечника, где повреждают его стенки и с током крови распространяются по всему человеческому организму.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Разновидности
    • Поражение мозга
    • Поражение зрения
    • Поражение спинного мозга
    • Поражение лёгких, сердца, кожи
  • Диагностика
  • Лечебные мероприятия
  • Профилактические мероприятия

Они могут проникать в абсолютно все жизненно важные органы, нарушая их полноценное функционирование. Чаще всего при этом виде гельминтоза поражается спинной и головной мозг, кожный покров, подкожная клетчатка, внутренние органы, мышечные структуры, зрительный аппарат и кости.

Цистицеркоз – патология, которая может развиться у абсолютно любого человека. Она не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Причиной такой распространённости является то, что многие люди неполноценно соблюдают правила личной гигиены, а также потребляют в пищу недообработанные продукты.

Причины болезни

Возбудителем цистицеркоза является личинка свиного цепня, также именуемая цистицерк или финн. Внешне она выглядит как пузырь овальной формы, наполненный прозрачной жидкостью.

Внутри же локализуется сколекс или головка, оснащённая специфическими присосками и несколькими крючьями. Они необходимы, чтобы в дальнейшем обеспечивать ей надёжную фиксацию в тканях человеческого тела. Размер цистицерка – от 5 до 15 мм.

Внутри человеческого организма такая личинка может проживать до 17 лет.

В случае экзогенного пути заражения, личинки проникают в тело человека из внешней среды. Это может произойти при:

  • удобрении грунта заражёнными экскрементами;
  • неполноценном соблюдении правил гигиены;
  • нарушении правил работы с заражёнными экскрементами лаборантом.

Эндогенный путь инфицирования наблюдается у людей с антиперистальтикой в ЖКТ. В этом случае содержимое кишечника вместе с члениками возбудителя забрасывается в полость желудка. Под действием ферментов высвобождается большое количество личинок.

Симптомы болезни

Симптомы цистицеркоза

Цистицеркоз тенуикольный, как и любой другой вид гельминтоза, является довольно опасной патологией. В процессе своей жизнедеятельности возбудитель выделяет большое количество токсинов, которые отравляют человеческий организм.

Общие симптомы цистицеркоза тенуикольного:

  • поражение кожного покрова;
  • головные боли различной степени интенсивности;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • нарушение сознания (обморок);
  • аллергическая реакция. Степень выраженности её может быть различной – начиная от появления на коже небольших элементов сыпи и заканчивая анафилактическим шоком;
  • анемия.

Клиника цистицеркоза тенуикольного напрямую зависит от того, какой орган был наиболее поражён личинками возбудителя.

Разновидности

Поражение мозга

Цистицеркоз головного мозга диагностируется у 80% пациентов из общего числа заражённых. В мозге срок жизни личинок — от 5 до 20 лет. При цистицеркозе головного мозга поражается ткань, которая его окружает, а также мозговые оболочки. Воспалительный процесс становится причиной накопления лишнего экссудата в органе и возникает гидроцефалия.

Читайте также:  Нужно ли лечить уреаплазму: как вылечить навсегда инфекцию?

Симптомы цистицеркоза мозга:

  • незначительные парезы;
  • расстройство чувствительности определённых участков тела человека;
  • нарушение речи;
  • возникновение припадков, в том числе и эпилептических.

Если у пациента прогрессирует отёк головного мозга, то указанная клиника дополняется такими симптомами:

  • нестерпимая головная боль;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • светобоязнь;
  • изменения психики;
  • невротические проявления;
  • затяжная депрессия;
  • пациент становится очень возбуждённым;
  • возможны галлюцинации;
  • нарушение деятельности сердца;
  • нарушение работы лёгочной системы;
  • нарушение работы зрительного аппарата.

Пациенту нужно как можно скорее начать оказывать помощь, если проявились указанные симптомы, так как если терапия проведена не будет, то возможен даже летальный исход.

Поражение зрительного аппарата

Цистицеркоз глаз проявляется такими симптомами:

  • конъюнктивит. У пациента возникает жжение, зуд, слезотечение, а также отёк слизистой глаза;
  • острота зрения в значительной мере снижается. В тяжёлых случаях при цистицеркозе глаза человек полностью слепнет;
  • воспаляется сосудистая оболочка зрительного аппарата. Это проявляется гиперемией глаза, жжением и повышенным слезотечением;
  • сетчатая оболочка глаза воспаляется. Данный патологический процесс протекает без выраженных болевых ощущений. Единственное его проявление – снижение остроты зрения.

Стоит отметить, что цистицеркоз глаз во всех случаях приводит к атрофии глазного яблока.

Поражение спинного мозга

Если личинками был поражён головной мозг, то очень велика вероятность того, что с током ликвора они будут занесены и в спинной мозг. Как следствие, данный орган нервной системы человека воспаляется, на нём образуются патологические спайки, кистозные полости, абсцессы. Также не исключена закупорка сосудов с очагами ишемии.

Симптомы патологии:

  • болевые ощущения в ногах и руках, спине;
  • боль опоясывающего характера в области груди и живота;
  • спастические парезы;
  • параличи;
  • нарушение чувствительности;
  • нарушение полноценного функционирования тазовых органов.

Поражение лёгких, сердца и кожного покрова

В случае поражения личинками подкожной клетчатки, в ней формируются полостные опухолевидные образования. Располагаются они преимущественно на ладонях, грудине и плечах.

Особо опасно поражение цистицерками сердца. Личинки обычно располагаются в области пучка Гиса, тем самым нарушая функционирование сердечной мышцы. Проявляется это нарушением ритма.

Если личинки проникли в лёгкие, то обычно никакой симптоматики не возникает.

Диагностика

При проявлении указанных симптомов рекомендовано незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для прохождения комплексной диагностики. Стандартный план диагностики при подозрении на цистицеркоз включает в себя:

  • анализ крови;
  • серологическая реакция сыворотки крови и ликвора;
  • рентген;
  • КТ;
  • РТ.

Лечебные мероприятия

Лечение цистицеркоза проводится исключительно в стационаре и под контролем медицинских специалистов. Данное заболевание является очень тяжёлым и не всегда медикаментозная терапия оказывает необходимый эффект.

Чаще всего врачи прибегают к хирургическому лечению цистицеркоза. Но и в таком случае шансов на выздоровление мало.

Если очаги поражения локализуются в подкожной клетчатке или в самом кожном покрове, то в таком случае прогноз ещё может быть благоприятным (только с учётом своевременно проведённого лечения).

Если поражён головной или спинной мозг, или зрительный аппарат, то часто это становится причиной летального исхода. Даже хирургическое вмешательство может быть неэффективным.

Профилактические мероприятия

Профилактика недуга заключается в строгом следовании правилам гигиены, а также в употреблении в пищу только высококачественных продуктов. Важно также регулярно проходить профилактические обследования у специалистов. Также важно с целью профилактики перед употреблением тщательно термически обрабатывать свинину.

Источник: https://novosti-mediciny.ru/cisticerkoz-simptomy-i-lechenie/

Гельминтозы (нейроцистицеркоз, эхинококкоз, трихинеллез)

43.1 клиника, диагностика, лечение.

Эхинококкоз – хроническое заболевание, характеризующееся развитием в печени, реже легких и других органах солитарных или множественных кистозных образований.

Этиология: личиночная стадия цепня Echinococcus granulosus (киста круглой или овальной формы, заполненная жидкостью).

Эпидемиология: основной источник инвазии – домашние собаки, реже – волки, шакалы. Зрелые яйца выделяются с фекалиями животных, загрязняя их шерсть и окружающую среду. Заражение человека происходит при контакте с инвазированными животными, при сборе ягод и трав, питье воды из загрязненных яйцами гельминта источников.

Патогенез: в ЖКТ человека онкосферы эхинококка освобождаются от оболочки, а выделившиеся личинки внедряются в мезентериальные кровеносные сосуды и разносятся током крови. Большая часть личинок задерживается в печени, часть – попадает в легкие (через малый круг кровообращения).

Незначительная часть проходит фильтр легких и попадает в почки, кости, мозг. В печени к концу 5-го месяца вокруг кисты формируется фиброзная капсула.

Эхинококковый пузырь имеет сложное строение: наружная (гиалиновая) оболочка состоит из множества концентрических пластинок, не содержащих клетки, изнутри она выстлана зародышевым слоем, который дает начало форменным элементам пузыря (протосколексы и выводковые капсулы).

Внутри первичного (материнского) пузыря нередко формируются вторичные (дочерние) и третичные (внучатые) пузыри. В пораженном органе может развиваться одна киста (солитарное поражение) или несколько (множественный эхинококкоз). Эхинококковая киста растет экспансивно, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые атрофируются и некротизируются.

Паразитарные антигены оказывают сенсибилизирующее действие.

Клиника: болезнь в неосложненных случаях протекает годами и может быть выявлена случайно (при плановой флюорографии) или при целенаправленном обследовании (в очагах) при отсутствии клинических проявлений (доклиническая стадия эхинококкоза).

В клинически выраженной стадии течение эхинококкоза зависит от локализации кист, их размеров, скорости развития, осложнений, вариантов сочетанного поражения органов, реактивности организма хозяина.

Беременность, тяжелые интеркуррентные заболевания, алиментарные нарушения способствуют более тяжелому течению болезни, быстрому росту кист, склонности к разрывам и диссеминации возбудителя.

При локализации кисты в правой доле печени болевой синдром сходен с таковым при холецистите. Отмечается похудание, снижение аппетита, при локализации в левой доле появляются изжога, отрыжка, рвота.

При поверхностной локализации кисты она может пальпироваться.

В запущенных случаях нарушается белковосинтетическая функция печени – диспротеинемия со снижением альбуминов, протромбина и ростом гамма-глобулинов.

Проявления эхинококкоза легких определяются локализацией кисты. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болевым синдромом, а при локализации у бронхиального ствола клинические симптомы проявляются кашлем и сосудистыми расстройствами.

Эхинококкоз почек нередко диагностируется лишь при выявлении эхинококкурии. Обнаружению обрывков сколексов в осадке мочи могут предшествовать тянущая боль в поясничной области, дизурические расстройства. Значительно реже встречаются эхинококкоз головного мозга, средостения, молочной железы, кишечника, крайне редко – костей, подкожной клетчатки.

Осложнения встречаются часто (до 30%), иногда являясь первым клиническим проявлением заболевания. Нередки нагноения кисты (присоединение вторичной бактериальной флоры при гибели эхинококка), сопровождающиеся усилением боли, лихорадкой, гиперлейкоцитозом.

Возможны холангиты, вскрытие кисты в брюшную и плевральную полость с развитием перитонита, плеврита. Сдавливание желчных протоков приводит к механической желтухе, реже – билиарному циррозу, амилоидозу. При сдавлении сосудов портальной системы возникают признаки портальной гипертензии.

Эхинококкоз легких может осложняться повторными легочными кровотечениями, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Наиболее грозным осложнением является разрыв кисты, который может быть спровоцирован ударом, поднятием тяжестей, грубой пальпацией.

Разрыв кисты сопровождается резким болевым синдромом и проявлениями аллергической реакции различной степени выраженности, вплоть до развития анафилактического шока.

Диагноз: основан на анализе данных клинических, радиоизотопных, лучевых и иммунологических исследований. Наличие в анамнезе операций по поводу эхинококкоза, заболевания эхинококкозом другого члена семьи позволяют предполагать вероятный этиологический диагноз.

Лучевые (рентгенологические), радио изотопные (сканирование, сцинтиграфия) методы обследования, УЗИ и особенно КТ, МРТ позволяют оценить распространенность процесса.

В некоторых случаях показана диагностическая лапароскопия (осторожно – пунктировать кисту нельзя из-за опасности диссеминации).

Лечение: при неосложненном эхинококкозе печени возможно медикаментозное излечение: албендазол (зентел) в дозе 10 мг/(кг×сут); дозу разделяют на два приема, лечение в течение 3 мес. При рецидиве или распространенном процессе показано оперативное лечение.

Одиночная киста может быть удалена или дренирована под контролем УЗИ с введением 95% этилового спирта с мебендазолом. Все больные находятся на диспансерном наблюдении.

После операции 1-2 раза в год они проходят обследование, которое включает общие анализы крови, мочи, определение в сыворотке крови билирубина, АлАТ, АсАТ, оценку протеинограммы, серологическое исследование (ИФА или РНГА), УЗИ (компьютерная томография).

При отсутствии признаков рецидива и стойко отрицательных серологических реакций в течение 5 лет больные могут быть сняты с учета.

Цистицеркоз – заболевание, связанное с паразитированием в тканях человека личиночной стадии цепня свиного – цистицерка (или финны) – Cysticercus cellulosae.

Этиология: Взрослые свиные цепни паразитируют в кишечнике человека (окончательный хозяин). В яйцах, заключенных в члениках, находится вполне сформированный инвазионный зародыш (онкосфера).

Развитие из зародыша цистицерка происходит в теле промежуточного хозяина, проглотившего яйцо (или зрелый членик). Развитие цистицеркоза у человека возможно при попадании онкосфер в желудок через рот или при обратной перистальтике из кишечника в желудок.

Читайте также:  Диета при описторхозе: как сказывается диета на организме, диетическое питание для малышей

Дальнейшее развитие происходит как и в организме свиньи.

Патогенез: в развитии личинки различают стадии жизнеспособного паразита, отмирающего и полностью погибшего. Вокруг цистицерков образуется реактивная соединительнотканная капсула.

Паразитирование цистицерков возможно в различных органах и тканях (мышцы, легкие, головной мозг, кости, глаза, подкожная клетчатка и др.).

В мозговой ткани, окружающей капсулу, развивается эндартериит и инфильтрация периваскулярных тканей преимущественно плазматическими клетками (картина энцефалита). Цистицерки могут паразитировать в полостях (в желудочках мозга, передней камере глаза или стекловидном теле).

В мягких мозговых тканях иногда развивается ветвистая (рацемозная) форма цистицерка. Стадия отмирания паразита характеризуется его набуханием и расплавлением и наиболее выраженным в этот период токсическим действием. Отмирание цистицерка нередко сопровождается последующей кальцификацией.

Клиника нейроцистицеркоза: характерна нестойкость клинических симптомов, явления раздражения структур мозга превалируют над явлениями выпадения функций.

Ведущие симптомы – приступообразные головные боли, тошнота, рвота, эпилептиформные припадки. Иногда нарушается психика в виде делириозных, галлюцинаторных и аментивных состояний, которые могут внезапно исчезать и вновь появляться.

Цистицеркоз желудочков мозга сопровождается проявлениями внутричерепной гипертензии.

Диагноз: клиника, данные рентгенологического исследования.

Лечение: единственно радикальный метод — хирургический в сочетании с противовоспалительной терапией. При множественном цистицеркозе показана рентгенотерапия. Иногда удается получить эффект от применения хлоридина в сочетании с сульфаниламидными препаратами.

Источник: http://uchenie.net/gelmintozy-nejrocisticerkoz-exinokokkoz-trixinellez/

Нейроцистицеркоз

  • Определение
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика

Заболевание является следствием попадания в нервную систему цистицерков (личиночной стадии свиного цепня — Taenia Solium).

Причины

Для свиного цепня человек является конечным (взрослая форма глиста) или промежуточным хозяином (цистицеркоз). Когда яйца глиста попадают в желудок, их оболочка растворяется, и освобожденные зародыши проникают в кровеносные сосуды стенки желудка. С кровью они разносятся по всему организму.

Чаще оседают в головном мозге (60%), скелетных мышцах и глазах (3%), где образуют пузырьки 3-15 мм. в диаметре (цистицерки) со сколексом внутри. В полости черепа цистицерки обычно локализуются в базальных цистернах, желудочках и паренхиме мозга.

Вокруг цистицерка формируется воспалительный процесс, который позже приводит к образованию фиброзной капсулы. Через 12-18 мес. после инфицирования сколексы погибают, а пузырьки затвердевают. Цистицерки вызывают хронические воспалительные реакции в субарахноидальном пространстве.

Свободно размещенные цистицерки в желудочках мозга могут по клапанному механизму нарушать циркуляцию ликвора, провоцируя приступы острой внутричерепной гипертензии (особенно при процессе в области IV желудочка).

Симптомы

Клиническая картина поражения головного мозга напоминает клиническую картину опухоли (прогрессирующие гипертензионно и очаговые симптомы). Для цистицеркоза характерны резкие обострения течения заболевания с последующим улучшением. Обострение обусловленно гибелью цистицерков с выделением токсичных продуктов.

Если цистицерк содержится в IV желудочку, у больных возникает синдром Брунса (внезапно появляются сильные головокружения, тошнота, рвота, резкая головная боль, брадикардия, потливость, вынужденное положение головы, изменения сознания), что обусловлено острым нарушением оттока ликворы плавающими цистицерками.

Описаны случаи внезапной смерти во время нападения.

Часто заболевание может протекать с выраженными психическими нарушениями (депрессия, галлюцинации, возбуждение, мании), а также под маской эпилепсии, хронического менингита, гидроцефалии.

Диагностика

Диагноз основывается на данных исследования ликвора (эозинофилы, лимфоцитарный плеоцитоз), положительной реакции связывания комплемента с цистицеркозным антигеном в крови и ликворе. На рентгенограммах черепа и скелетных мышц можно обнаружить затверделые цистицерки. При КТ и МРТ в мозге находят кисты, гидроцефалию.

Профилактика

Лечение проводят празиквантелем и альбендазолом. Лечение может сопровождаться побочными реакциями: болью, головокружением, частыми эпилептическими припадками. Побочные реакции вызываются продуктами распада цист. Уменьшить их выраженность можно с помощью кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение наиболее эффективно, если цисты свежие (в 70-80% случаев они рассасываются).

Кроме специфической терапии, применяют симптоматические средники (противосудорожные, дегидратирующие препараты и т.д.). В случаях окклюзионной гидроцефалии показано хирургическое лечение.

Онлайн консультация врача

Специализация: Инфекционист

Сергей:06.08.2017
Добрый день! Мне 43 года. С февраля меня начали беспокоить болевые ощущения в области лимфоузлов на шее (спереди, сзади и на затылке). Боли то появлялись, то исчезали. В апреле боли усилились.

Появились болевые ощущения в области поясницы (по бокам), боли в правом боку, а также на теле стали появляться ярко красные точки, которые со временем стали увеличиваться и высыпания пятнышек в паху, температура начала колебаться от 36,00 до 37,00. Обратился в поликлинику к инфекционисту.

Врач назначил проведение анализов: общий анализ крови, мочи, на сифилис (результат отрицательный) и на вирус Эпштейн-Барр (результат АТ к капсульному антигену ВЭБ, lgG — 6.47). Диагноз инфекционный мононуклеоз. Было назначено: вальтровир (принимал 10 дней) и лимфомиозот (пропил 30 дней).

На 4 день после окончания приема вальтровира боли в лимфоузлах усилились, а также боли в пояснице и правом боку. А через дней 6 появились боли в области сердца и суставах (особенно в коленных и тазобедренных). Обратился к кардиологу, прошел узи и кардиограмму — как бы в пределах нормы.

Сдал дополнительные анализы: АСЛ-О — 118,9, С-реактивный белок — 4,50, ревматоидный фактор — 5,50, билирубин общий — 20,6, билирубин прямой — 3,7, anti-clamydia trachomatis lgA — 0,12, anti-clamydia trachomatis lgG — 7,80, anti-ureplasma urealiticum lgG — 3,50, вирусный гепатит HBsAg — 0,65 , anti-HCV — отрицательный.

Обратился к урологу. Он назначил 10 дней юнидокс-солютаб 100мг, 10 дней вильпрафен 1000мг.

После окончания курса и по истечении месяца я сдал анализы: АСЛ-О – 121,40, С-реактивный белок – 1,00, ревматоидный фактор – 3,00, билирубин общий – 25,3, билирубин прямой – 4,3, anti-clamydia trachomatis lgG – 5,40, anti-ureplasma urealiticum lgG – 4,00, АТ к капсульному антигену ВЭБ, lgG – 7,30. На сегодняшний день у меня болевые ощущения в районе лимфоузлов на шее, плюс в паху, боли в пояснице, правый бок, боли в суставах (особенно тазобедренные и коленные), может колебаться температура до 37, красные точки, сыпь в пах

Источник: http://med36.com/ill/1486

Цистицеркоз у человека — признаки и особенности лечения

Цистицеркоз и нейроцистицеркоз представляют собой особую паразитарное заболевания, вызываемого личинками паразита свиного цепня. Подобная инвазия встречается на территории многих стран, но более распространены данные случаи там, где присутствует большой риск заболеть такой болезнью, как тениоз. Это касается таких областей, как Центральная Африка, западная Украина, а также Белоруссия.

Цистицеркоз глаз, а также нейроцистицеркоз, обычно поражает и мужчин, и женщин, причем разного социального уровня и возраста. При своевременном лечении можно быть уверенным в том, что цистицеркоз глаз или заболевание иной формы, будут полностью вылечены.

Особенности развития заболевания

Самым главным возбудителем болезни, как правило, является личинка, название которой – цистицерк. Любой человек является самым окончательным носителем данного вида паразита в его общем биологическом цикле. Особь, которая относится к категории взрослых, находится обычно в кишечнике. Чтобы заболевание развивалось, требуется, чтобы яйца глиста сразу попали в органы кишечника или в желудок.

Как только яйца попадают в важные для жизни органы, их оболочка моментально растворяется, так как них оказывает влияние желудочный сок. Как результат, зародыши, что появляются таким методом, разносятся посредством крови по всем важным органам и тканям. В более чем 60% случаев личинки попадают в человеческий мозг. Здесь паразит может жить довольно долго, до 50 лет.

Именно по этой причине цистицеркоз глаз и нейроцистицеркоз мозга относится к категории опасных. Причина в том, что болезнь вызывает реактивное воспаление той или иной области мозга. Все это в свою очередь часто приводит к тому, что появляется такая проблема, как опасный отек мозга и гидроцефалия.

Основные причины заболевания

Самой главной причиной, по которой возникает такое заболевание, как цистицеркоз глаз, является личинка цепня свиного. По сути это круглое образование, размер которого составляет 5-15 мм.

Среди внешних характеристик можно отметить вид прозрачный и полностью заполненный жидкостью.

Данные элементы, часто в большом количестве попадают в тело человека, как правило, посредством немытых рук или пищи.

Причиной может стать соприкосновение с человеком, который уже является носителем таких паразитов, то есть имеет такое заболевание, как нейроцистицеркоз. Процесс заражения обычно заключается в следующих моментах, следующих один за другим:

  1. Яйца глистов попадают в желудок.
  2. Под воздействием кислоты они очень быстро высвобождают зародышей, на поверхности которых присутствует по шесть особых крючков.
  3. Зародыши проходят сквозь ткани желудка, передвигаются по кровеносным сосудам, а потом достигают органа, где поселятся на долгое время.
  4. Именно в органах осуществляется процесс их превращения во взрослых особей.

Наиболее часто паразиты остаются в органах зрения, потому развивается цистицеркоз глаз, также это может быть мозг, мышцы и нервная система, тогда возникает такое заболевание, как нейроцистицеркоз.

Читайте также:  Паразитарная теория рака

Цистицеркоз глаз или нейроцистицеркоз мозга у человека может быть особым образом классифицированы. Есть такие формы, как эндогенный и экзогенный цистицеркоз.

В первом случае процесс заражения происходит в процессе рвоты при наличии тениоза.

Что касается иной формы заболевания, то в данной ситуации заражение обычно происходит строго извне, в тех случаях, если не соблюдаются основные правила гигиены.

Среди основных видов заболевания можно отметить те, что поражают следующие органы:

  • Мышцы;
  • Сердце;
  • Глаза;
  • Кожа;
  • Органы дыхания, в частности легкие.

Заболевание, связанное с проблемой поражения мозга – нейроцистицеркоз, в свою очередь может быть классифицировано на такие формы, как цистицеркоз желудочков, больших полушарий, основания, отмечается также смешанный цистицеркоз.

Последний довольно часто протекает с разными осложнениями, потому прогноз данного заболевания является относительно неблагоприятным. Самым распространенным осложнением является эпилептический симптомокомплекс. Также отмечаются такие явления, как галлюцинации и разные нарушения психического плана. Не менее часто развивается нейроцистицеркоз.

Основные симптомы заболевания

В процессе проникновения паразитов в головной мозг, при развитии такого заболевания, как нейроцистицеркоз, могут отмечаться такие симптомы у человека, как:

  • Головокружение;
  • Боль головная, которая может иметь характер приступов;
  • Если развивается нейроцистицеркоз, отмечается повышенная раздражительность;
  • Рвота, появляющаяся на фоне головной боли;
  • Часто по причине такого заболевания, как цистицеркоз глаз, возникают судороги, что немного напоминают эпилепсию.

Чтобы хоть немного снизить степень болевых ощущений, больному часто приходится принимать ту или иную позу.

Есть и более серьезные симптомы, например, галлюцинации, характерные для такого заболевания, как нейроцистицеркоз.

Они возникают по той причине, что в головном мозге появляется базальный менингит, для которого характерны такие признаки, как рвота, головная боль, серьезное поражение зрительных нервов.

Проведение диагностики

Чтобы определить такое заболевание, как цистицеркоз глаз или нейроцистицеркоз, требуется провести определенные диагностические процедуры. Среди них можно отметить:

  1. Тщательное исследование ликвора и крови.
  2. Осуществляется серологическое исследование крови.
  3. Рентген легких.
  4. Биопсия кожи.
  5. Офтальмоскопия.

Качественно проведенный анализ крови при таком заболевании, как цистицеркоз глаз, обычно обнаруживается серьезно повышенное количество таких веществ, как эозинофилов. При проведении рентгенографии специалисты видят тени в тех местах, где расположены личинки. Серологическое исследование крови показывает увеличение антител, которые сопротивляются тому или иному паразиту.

Посредством проведения компьютерной томографии или магнитно-резонансного исследования можно найти паразитов. Они будут смотреться, как круглые по форме гиподенсивные образования. Посредством исследования кожи и мышц можно поставить такие распространенные диагнозы, как цистицеркоз кожных покровов.

При наличии такого заболевания, как цистицеркоз глаз или какого-то иного органа, лекарственные средства обычно не назначаются. Это основано на том, что процесс гибели паразитов способствует выделению у них большого количества токсинов. Все это в свою очередь негативно скажется на самочувствии человека.

Препараты обычно назначаются при лечении внутренних органов. Это такие лекарства, как Празиквантел и Мебендазол. При наличии разных токсических реакций больному назначаются лекарства, на основании которой проводится качественная симптоматической терапии.

При наличии у больных определенных одиночных поражений, если у человека отмечается цистицеркоз глаз или мозга, проводится операция, связанная с удалением личинок. Оперативные вмешательства осуществляются строго на фоне лечения Празиквантелом и Мебендазолом.

Стоит обратить внимание, что в процессе приема подобных лекарств у человека отмечается значительно усиление головной боли, могут участиться случаи эпилептических приступов. Все это проявляется по причине наличия цист, выделяющихся многочисленными личинками. Чтобы уменьшить подобное негативное влияние на здоровье человека, назначаются негормональные противовоспалительные средства.

Прогноз при таких заболеваниях, как цистицеркоз глаз или мозга, как правило, прямо зависит от общего объема поражения, а также от топографии органов и тканей.

Часто прогноз не является благоприятным, особенно если дело касается огромного количество поражений мозга.

Если наблюдаются симптомы, присущие такого заболеванию, как нейроцистицеркоз, можно быть готовым к длительному лечению и постоянному наблюдению.

Неблагоприятные прогнозы обычно касаются общей трудоспособности больного. Присутствуют такие симптомы, как:

  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Сильная головная боль;
  • Приступы эпилепсии;
  • Небольшие изменения в психике.

При запущенном состоянии один из таких симптомов в состоянии привести к смертельным исходам. Именно по этой причине, как только человек сталкивается с данным заболеванием, чувствует характерные симптомы, сразу стоит начать квалифицированное лечение.

Эффективная профилактика глистной инвазии

К основным методам профилактики такого распространенного заболевания, как нейроцистицеркоз, можно отнести в первую очередь тщательное соблюдение правил гигиены. Даже если симптомы не беспокоят, нейроцистицеркоз не следует исключать, так как в начальной форме они могут быть скрытыми. По этой причине очень важно проводить профилактические осмотры.

Источник: http://ParazitovNetu.ru/bolezni/cisticerkoz-u-cheloveka.html

Проявления и терапия нейроцистицеркоза

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Нейроцистицеркоз – паразитарное заболевание головного мозга. Вызывается оно личинками бычьего цепня, которые находятся в состоянии инкапсулирования. Причём заражение происходит, когда личинки попадают в кишечный тракт. Симптомы появляются далеко не сразу, а лишь спустя несколько лет.

Причины

Причина болезни – попадание яйца паразита в желудок. Затем он проходит три стадии своего развития – яйцо, личика и взрослая особь. В желудке и кишечнике оболочка распадается, и паразиты через стенку кишечника переходят в другие органы, но излюбленным их местом являются мышцы и головной мозг.

Взрослая особь червя проживает в кишечнике без каких-либо симптомов. Но в окружающую среду такой человек выделяет огромное количество яиц, и они же снова попадают в организм здоровых людей.

После проникновения в мозг зародыши становятся личинками, похожих на капсулы, размером до 10 мм. Таких личинок может быть несколько штук или несколько сотен. В точке проникновения развивается воспалительный очаг, а потом капсула, чётко отграничивающая червя от ткани мозгового вещества.

Через некоторое время — примерно год, черви погибают, а некоторые становятся кальцификатами, но воспалительный процесс переходит уже в хроническую стадию.

В головном мозге цисты располагаются на поверхности полушарий, у основания, в мягких оболочках и внутри желудочков. Помимо воспалительного процесса, они мешают процессу образования ликвора, а также создают давление на ткани мозга.

Как проявляется

Симптомы нейроцистицеркоза могут быть самыми разными, и зависят от того, где именно локализуются цисты, а также от их количества и стадии развития. Всего принято различать 6 разных форм, которые различаются самыми разными симптомами.

Если это паренхиматозная форма, тогда проявлениями будут судороги, парезы, нарушения чувствительности в руках и ногах, нарушение речи, выпадение полей зрения, нарушения походки, головокружение, тремор, проблемы с интеллектом и психическим состоянием.

Субарахноидальная форма сопровождается симптомами менингита, при этом будут сильные головные боли, тошнота и рвота, повышенный тонус мышц в районе шеи, ухудшение зрения, высокое внутричерепное давление. Чем больше количество паразитов, тем сильнее будут выражены симптомы.

Внутрижелудочковая форма характеризуется высоким внутричерепным давлением, головокружением, головной болью, тошнотой и рвотой, бледностью, проблемами с сердцем, расстройством дыхания.

Самой редкой считается спинальная форма — при этом отмечается паралич, проблемы с чувствительностью, боли в руках и ногах, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Но самой яркой является глазная форма. При этом, если внимательно присмотреться, можно увидеть даже саму личинку внутри глаза. Симптомами в этом случае могут быть:

  1. Опущение века.
  2. Воспаление.
  3. Нарушение движения глаз.
  4. Отёк.
  5. Постоянное ощущение инородного тела.
  6. Выпадение полей зрения.
  7. Атрофия зрительного нерва.

В самых редких случаях может наступить полная потеря зрения.

Существует и ещё одна форма – асимптомная, при которой каких-либо признаков заболевания просто не наблюдается. Выявляется болезнь только при обследовании по поводу какого-нибудь другого заболевания или же после вскрытия.

Диагностика

Основная диагностика – это анализ крови на эозинофиллы. Именно повышенный уровень этих клеток в крови позволяет заподозрить наличие паразитов. Затем делается анализ ликворной жидкости, в которой можно найти антитела, и рентгенограмма головы — здесь можно рассмотреть кальцификаты. Более подробно картину заболевания покажут КТ или МРТ.

Как избавиться

Лечение нейроцистицеркоза проводится медикаментозно и хирургически. Выбор будет зависеть от симптомов и формы заболевания. Медикаментозная терапия – это применение антипаразитарных лекарств, к которым относятся Немозол, Азинокс, Цестокс, Паразиквантел, Саноксал, Албендазол. Их действие направлено на то, чтобы уничтожить паразитов.

Оперативное лечение рекомендуется при длительном течении заболевания, а также при глазной форме, при которой погибший паразит может вызвать атрофию зрительного нерва.

Нейроцистицеркоз – одно из опаснейших заболеваний. Причём заражение происходит совершенно незаметно для человека, а болезнь никак не проявляет себя на протяжении долгого периода. Точный прогноз дать довольно сложно, однако при правильном и своевременном лечении он практически всегда положительный.

Источник: https://vashaspina.ru/proyavleniya-i-terapiya-nejrocisticerkoza/

Ссылка на основную публикацию