Легочный сосальщик: жизненный цикл и стадии паразита

Легочный сосальщик: виды, жизненный цикл, симптомы и лечение паразита

Паразитические черви, которых относят к классу трематод, при попадании в человеческий организм поражают дыхательные органы и вызывают заболевание под названием парагонимоз.

В медицине этого паразита называют легочный сосальщик, он может вызывать патологические процессы в мышцах, жировой клетчатке и центральной нервной системе человека. По всему миру этим гельминтом заражены около 20 миллионов человек.

Симптоматика инвазии, как правило, ярко выраженная и требует немедленного лечения.

Жизненный цикл

Цикл развития легочного сосальщика проходит несколько стадий, в течение которых паразит сменяет нескольких хозяев.

Яйца, попав вместе с фекалиями окончательного хозяина в водоем, образуют мирацидии, которые проникают в организм первого хозяина – пресноводного моллюска.

В его организме из мирацидий появляются сначала спороцисты, затем редии и наконец, церкарии, которые покидают тело моллюска.

Далее церкария ищет следующих хозяев – крабов или раков, в организме которых превращается в метацеркарий.

Именно эта форма является инвазивной – заражение происходит, когда основной хозяин употребляет в пищу зараженных крабов или раков.

Метацеркарий проникает в желудочно-кишечный тракт, освобождается от оболочки, и сквозь кишечные стенки попадает в кровоток, вместе с которым мигрирует в дыхательные или другие органы.

Нажмите для увеличения

Наиболее частым местом локализации легочного сосальщика являются мелкие бронхи, где на протяжении 3 месяцев гельминты достигают половозрелости.

Взрослые особи начинают активное размножение и продуцирование яиц, которые носитель вместе с мокротой и фекалиями выделяет во внешнюю среду.

Когда яйца попадают в пресную воду, где обитают моллюски, подходящие для роли хозяина, жизненный цикл легочного сосальщика начинается сначала.

Попадание в организм человека

Легочные сосальщики могут поражать некоторых животных и человека. Из животных окончательным хозяином могут стать плотоядные, которые поедают инфицированных ракообразных – это могут быть кошки или собаки.

Из пищеварительного тракта легочный сосальщик проникает в печень или полость брюшины за короткое время – от 30 минут до 2 суток, где продолжает свое развитие на протяжении 5-7 дней, затем гельминты вместе с кровотоком перемещаются в плевральную полость легких. В дыхательной системе сосальщики покрываются оболочкой, в которой протекает осеменение друг друга. Следует отметить, что гельминты, являясь гермафродитами, предпочитают перекрестный способ оплодотворения.

Продуцирование яиц сосальщиками начинается спустя 1,5-2 месяца после инфицирования. Оболочка, которую образовал паразит, разрывается, и внутрь легкого проникают яйца, провоцирующие кашель и вылетающие вместе с мокротой наружу. В случае проглатывания яйца выводится из организма при испражнении.

Виды паразитов

Науке известно более 30 видов сосальщиков, среди которых 10 видов являются легочными, способными поражать человеческий организм. Наиболее часто диагностируется заражение паразитом Paragonimus westermani, но известны и другие разновидности: P. Miyazakii, P. Kellicotti, P. Szechuanensis, P. Africanus, P. skrjabini.

Строение

Взрослые особи легочного сосальщика достигают до 15 миллиметров в длину и до 8 миллиметров в ширину. Форма тела овальная, с толстым шипастым покровом, на теле есть 2 присоски – ротовая и брюшная, округлой формы. За брюшной присоской расположены яичники, за которыми сразу же размещаются семенники, матка находится между яичниками и присоской.

Места распространения

Наиболее частая локализация легочного сосальщика у человека приходится на Азию и Океанию, где разновидность паразита считается наиболее опасной для человеческой жизни.

В России заражение этим сосальщиком диагностируется очень редко, как правило, только на Дальнем Востоке. В африканских странах этот гельминт очень распространен на Западе и неподалеку от Сахары.

В Америке (Центральная и Южная ее части) обитает свойственный только этому континенту вид сосальщика, который локализован преимущественно в Мексике.

Симптомы

Ранние стадии инвазии характеризуются бессимптомным течением. Спустя неделю после заражения, когда метацеркарии начинают миграцию из брюшной полости в другие внутренние органы, пациенты начинают жаловаться на приступообразные боли по всей брюшине, которые часто ошибочно диагностируют как энтрит, острый гепатит и другие.

В некоторых случаях возникает зуд на кожном покрове – организм отвечает на продукты жизнедеятельности сосальщиков аллергической реакцией.

Острая стадия заражения характеризуется такими симптомами, как кашель с кровью в мокротах и высокая температура тела. Когда оболочки сосальщика разрываются и из них высвобождаются яйца, симптоматика постепенно снижается, перетекая в хроническую форму, которая может длиться на протяжении 5 лет.

При этом патологические признаки будут становиться все менее выраженными, а вместо них в легких постепенно возникают фиброзные очаги и начинается пневмосклероз.

Иногда возникает сердечный синдром, способный вызвать внезапную смерть, такое течение парагонимоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • перевозбуждение;
  • раздражительность;
  • хроническая усталость;
  • бессонница;
  • общая слабость;
  • плохое самочувствие.

При попадании легочного сосальщика в головной мозг признаки болезни очень напоминают симптомы менингита: пациенты жалуются на постоянное головокружение, сильную головную боль. Начинаются эпилептические припадки, падает зрение, в худших случаях развивается слепота.

Методы диагностики

Врач, выслушав жалобы пациента и установив анамнез заболевания, назначает рентгенологическое исследование и лабораторные анализы. На полученной рентгенограмме легких при поражении органа легочными сосальщиками четко просматривается летучий инфильтрат, воспалительный процесс в легких и признаки развития пневмосклероза.

При проведении анализа каловых масс и легочной мокроты легко обнаруживаются яйца паразита.

Диагноз подтверждается проведением серологического исследования: при анализе крови обнаруживается наличие специфических антител.

При подозрении на парагонимоз обязательно нужно проводить дифференциальную диагностику с такими болезнями, как туберкулез, дерматомиозит, склеродермия и другие легочные болезни.

Способы лечения

При диагностировании болезни на ранних этапах развития лечение проводится с использованием противоаллергических препаратов. Если внутренние органы повреждены, назначается курс лечения кортикостероидными медикаментами. Устранив острые аллергические реакции, приступают к избавлению от гельминтов: для этого используют препараты «Битионол» или «Празиквантел».

Если сосальщик локализован в головном мозге, больного следует немедленно госпитализировать и проводить лечение под наблюдением врача. Хроническую форму парагонимоза лечат с помощью сердечных и общеукрепляющих лекарств. При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначают хирургические методы для удаления поврежденных тканей.

Профилактические меры

Профилактические методы можно условно разделить на общественные и индивидуальные.

Общественная профилактика легочного сосальщика заключается в просветительных мероприятиях в эпидемиологических местах и проведении санитарной работы по уничтожению моллюсков, которые становятся первыми промежуточными хозяевами для паразита – так прерывается его жизненный цикл. Санэпидемслужба должна препятствовать загрязнению пресных водоемов, способствующему распространению сосальщика, своевременно выявлять и лечить инфицированных людей.

Личная профилактика заключается в тщательном приготовлении мяса раков и крабов – то есть в достаточной его проварке, так как высокая температура убивает паразита.

Маринованное крабовое мясо также может быть источником инфекции, маринад не способен нейтрализовать гельминтов.

При разделывании сырых раков или крабов и после их приготовления вся посуда и приборы, которыми пользовались, должны быть тщательно вымыты.

Заключение

Избежать заражения легочным сосальщиком для человека не представляет труда. Для этого нужно всего лишь соблюдать несколько профилактических правил и учить этому своих детей. При посещении экзотических стран надо быть очень осторожными при выборе пищи, а при возвращении обязательно нужно пройти обследование на предмет заражения паразитами.

Следует помнить, что болезнь можно легко и без последствий вылечить на начальных стадиях заражения, поэтому при первых же тревожных симптомах надо обязательно посетить врача и пройти диагностику.

Экспертиза раков: Видео

Была ли данная статья полезна для Вас?

Источник: http://OParazite.ru/parazity-cheloveka/legochnyj-sosalshhik.html

Легочный сосальщик — симптомы и лечение парагонимоза

Легочный сосальщик – паразитический червь из класса трематод (род Paragonimus). Взрослые особи локализуются в основном в легких человека и хищных млекопитающих. Болезнь, вызванная этими гельминтами, называется парагонимоз. Сосальщики насчитывают до 30 разновидностей, человека инфицируют 10 из них, но основным и самым распространенным является P. Westermani.

Распространение

Наиболее часто Парагонимус Вестермани встречается в Азии и в отдельных странах бывшего СССР. Ученые допускают, что P.

westermani может сменять ареал обитания, перемещаясь вместе со своими промежуточными хозяевами (китайскими мохнорукими крабами), которые нередко попадают с водой в баки, применяемые в качестве балласта на плавучих надводных средствах.

С 1992 года присутствие паразита периодически обнаруживается у берегов Северной Америки. При более детальном изучении характеристик трематоды, биологи пришли к выводу, что P. Westermani вполне может стать инвазивным и в этой местности.

Развитие

Продолжительность жизни легочных сосальщиков более 20 лет. Полный жизненный цикл паразит происходит лишь при условии смены двух промежуточных хозяев:

  1. Водных улиток (прудовиков).
  2. Озерных и речных ракообразных.

Строение

Внешний вид паразита напоминает кофейное зерно, тело, покрытое частыми шипиками, имеет форму яйца, слегка приплюснуто в дорсовентральном (от спины к животу) направлении. Длина взрослой особи P. Westermani – от 7,5 до 16 мм, ширина – 4-8 мм.

Толщина тела паразита может варьироваться от 0,35 до 0,5 см. Органы крепления – брюшная и ротовая присоски.

Несмотря на то, что легочная двуустка – гермафродит, очень часто у трематоды, как и у многих червей этого класса, происходит перекрестное оплодотворение.

Яйца P. Westermani имеют толстую оболочку, форма асимметрична, приплюснута с одной стороны, цвет – желто-коричневый. Размеры могут различаться в полтора раза – от 80*45 мкм до 120*70 мкм. Интересно, что в личиночной стадии эти паразиты практически не различимы по видам.

Церкарий от метацеркариев P. Westermani отличает лишь количество и расположение присосок. У первых, поражающих представителей ракообразных – одна большая присоска сзади.

У вторых – личинок паразитов, готовых к дальнейшему развитию в теле дефинитивного хозяина, две присоски – в точности как у взрослых, половозрелых особей.

Пути заражения

Жизнеспособность метацеркариев P. Westermani поражает – даже после гибели своих вторых промежуточных хозяев личинки паразитов могут просуществовать еще 25 дней.

Типичными постоянными хозяевами для легочных сосальщиков являются представители фауны, в чей рацион входят как живые ракообразные, так и их трупы. Человек заражается P.

Читайте также:  Лямблии в легких: симптомы лямблиоза у взрослого и ребенка

Westermani, съев сырое или не прошедшее достаточную термическую обработку мясо краба, в теле которого находится метацеркарий.

Жизненный цикл

У сосальщика он проходит по кругу, начинаясь и заканчиваясь в организме дефинитивного хозяина:

  1. После выхода с калом или мокротой в окружающую среду, яйца P. Westermani, которым посчастливилось добраться до водоема, созревают в нем в течение 2-3 недель. Затем из них выходят мирацидии и живут в воде до тех пор, пока паразитов не заглотит прудовик – первый промежуточный хозяин.
  2. Внутри моллюска мирацидий P. Westermani преображается в спороцисту. Она в свою очередь, производит редии, которые выводят церкарии.
  3. Личинки покидают улитку, после чего их съедают пресноводные раки или крабы.
  4. Внутри ракообразных паразиты формируют метацеркарии, которые распространяются по всему телу своих промежуточных хозяев, оседая в органах, мышцах, жабрах. Полное созревание метацеркариев занимает от пары недель до нескольких месяцев. По прошествии этого времени личинки P. Westermani становятся опасными для человека.
  5. Оказавшись в кишечнике своего конечного хозяина, личинка паразита проходит сложный путь. Время, которое требуется метацеркарию P. Westermani, чтобы попасть в печень или брюшную полость, может варьироваться от получаса до 2 суток.
  6. Далее личинка мигрирует в легкие, где продолжается ее развитие – P. Westermani покрывается оболочкой, окружая себя фиброзной кистой, размер которой может доходить до 100 мм. Локализация таких образований происходит, как правило, в прикорневой части легких и по их периферии. Внутри каждой кисты находится воспалительный экссудат (гной с примесью слизи, крови) и обычно содержит 1-2 паразитов и их яйца.
  7. Половой зрелости червь достигает на 5-6 неделю с момента попадания в организм дефинитивного хозяина. Яйца P. Westermani начинает откладывать на 65-90 день.
  8. Когда они готовы выйти наружу, оболочка кисты разрывается, а ее содержимое, оказавшись в легких, либо выкашливается с мокротой наружу, либо сглатывается, попадает в пищевод и уже оттуда через кишечник выводится с калом.

Легочными сосальщиками P. Westermani, по данным ВОЗ, во всем мире заражено около 20 000 000 человек. Наиболее эпидемичными считаются регионы с большим количеством пресных водоемов.

Заражению чаще всего подвергаются плотоядные млекопитающие, рацион которых частично составляют зараженные P. Westermani пресноводные ракообразные, и человек, употребляющий в пищу мясо недостаточно обработанных или сырых крабов и раков. В регионах, где подобная кухня считается традиционной, парагонимоз легких может диагностироваться более чем у 50% населения.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. Когда метацеркарии паразита начинают мигрировать из кишечника в печень или брюшную полость, у пациентов отмечаются болевые ощущения в животе без определенной локализации, которые могут быть приняты за:

  • Острый гепатит.
  • Энтерит.
  • Асептический перитонит.
  • Симптомы острого живота.

Также может появляться кожный зуд – аллергическая реакция организма на токсины, выделяемые паразитом.

Внедрение личинок P. Westermani в легочные ткани влечет развитие бронхопневмонии, острого бронхита и геморрагического плеврита.

В стадии обострения легочной формы парагонимоза, наблюдается сильный кашель, нередко с примесями крови в мокроте. Температура тела поднимается до 39-40 градусов.

Когда яйца паразита выходят наружу из разорвавшейся кисты, симптомы заболевания становятся стертыми или исчезают – парагонимоз легких переходит в хроническую стадию, при которой периоды обострения сменяются ремиссией. Такое состояние длится от 2 до 4 лет, при каждом новом обострении симптомы становятся менее выраженными.

На смену им приходят локализованные фиброзные очаги, у больного развивается пневмосклероз и синдром «легочного сердца», в отдельных случаях приводящий к внезапной смерти. Для этого периода характерны следующие симптомы парагонимоза:

  • Повышенная раздражительность, нервная возбудимость.
  • Синдром хронической усталости (быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках).
  • Нарушение сна.

Если паразит попадает в головной мозг, симптомы схожи с проявлениями менингоэнцефалита или менингита – появляются головокружения и головные боли, повышается внутричерепное давление. При остром течении болезни у пациентов наблюдаются судорожные припадки как при эпилепсии, ухудшается зрение вплоть до полной слепоты.

Диагностика

Подтвердить наличие паразита позволяет исследование крови, мочи, кала и мокроты пациента, рентгенография. Также при постановке диагноза врачи руководствуются данными из анамнеза больного, изучением клинической картины течения заболевания. При необходимости берется материал на биопсию.

Во время обострения парагонимоза правильный диагноз поставить удается очень редко. Характерный признак, указывающий на заражение P. Westermani – наличие неврологической симптоматики в сочетании с данными рентгенологических исследований.

На снимке кисты в легких выглядят как размытые затмения кольцевидной формы с четкими границами.

Лечение

Если паразит обнаружен в организме на ранней стадии – терапия проводится противоаллергическими препаратами. При серьезных поражениях органов P. Westermani, врачи назначают курс кортикостероидов. Основное лечение парагонимоза заключается в приеме Празиквантела или Битионола (дегельминтизацию назначают только после устранения острых проявлений аллергии).

При обнаружении P. Westermani в головном мозге лечение проводится исключительно в стационаре, под строгим наблюдением медперсонала и лечащего врача. Хронический парагонимоз лечат при помощи сердечных и общеукрепляющих препаратов. Если консервативное лечение не дает должного эффекта, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Прогноз при своевременном лечении парагонимоза, обнаруженного на ранних стадиях, благоприятный. Запущенные формы болезни нередко приводят к летальному исходу.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для профилактики парагонимоза в эндемических очагах врачи рекомендуют:

  • Не употреблять в пищу сырое мясо ракообразных.
  • Не пить сырую воду из-под крана.
  • Соблюдать личную гигиену.

Массовые профилактические мероприятия по борьбе с заражением P. Westermani включают охрану природных пресных водоемов от фекальных загрязнений.

АВТОР СТАТЬИАЛЕКСЕЕВ
Сергей Семенович врач-паразитолог

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Источник: http://oparazitah.com/sosalshhiki/legochnaya-dvuustka-vozbuditel-paragonimoza.html

Легочный сосальщик — жизненный цикл, симптомы парагонимоза у человека и лечение

Зоонозная инфекция может развиться у любого человека независимо от его возраста и социального статуса.

Одним из самых тяжелых и неприятных недугов, вызванных проникновением паразита в организм хозяина, является заболевание, возбудителем которого является двуустка Парагонимус вестермани (Paragonimus westermani), или легочный сосальщик. Узнайте, как развивается и лечится такого рода патология.

Что такое легочный сосальщик

Инфекционное заболевание, возникающее вследствие инвазии организма человека двуусткой Р. westermani, принято называть парагонимозом. Легочный сосальщик – это круглый червь, который, заражая тело хозяина, заселяет его легкие (!) и другие органы.

Парагонимоз характеризуется эндемичностью. Так, южная часть России является более опасной в плане заражения легочной формой парагонимоза зоной.

Стоит отметить, что постоянному риску паразитарной инвазии подвергаются лица, занятые в сельском хозяйстве, рыболовстве и животноводстве.

Взрослая особь двуустки имеет красно-коричневое яйцевидное тело длиной до 1,5 см и толщиной около 3-5 миллиметров. Строение легочного сосальщика считается сложным, поскольку глист является гермафродитом и носит внутри как матку с яичниками, так и семенники.

Подобная особенность помогает паразиту беспрепятственно размножаться. Кроме того, по периметру всего тела легочного червя располагаются небольшие шипы, выполняющие фиксирующую функцию. На брюшке глиста имеется особая присоска, предназначенная для аналогичной цели.

Жизненный цикл легочного сосальщика

Парагонимус вестермани проходит те же стадии развития, что и другие виды двуусток. Так, жизненный цикл легочного сосальщика начинается с того, что яйца гельминта заглатываются пресноводным моллюском Меланией (первым промежуточным хозяином).

В теле этого животного паразит проходит первые три стадии развития червей: спороцисты, редии, церкарии.

Как правило, на фоне инвазии легочным червем моллюск погибает, вследствие чего в водоем попадает огромное количество личинок третьего порядка (церкарий).

Последние в неблагоприятных условиях инцистируются и дожидаются второго промежуточного хозяина (раков, крабов, рыб), в теле которого развиваются до половозрелой особи сосальщика.

Поедание зараженных членистоногих является основной причиной возникновения у человека легочной формы парагонимоза.

Попадая в организм окончательного хозяина (диких животных, грызунов, собак, кошек, людей), сосальщик первоначально достигает его брюшной полости, где, избавившись от защитной оболочки, начинает медленно продвигаться к излюбленному месту «гнездования» – легким.

Червь посредством протеолитических ферментов пробуравливает стенку кишечника и проникает в кровь, вместе с которой доставляется прямиком к мелким бронхам.

Между тем легочный глист может остановиться и в других органах, например, головном мозге, что, надо сказать, очень редкое явление.

На этом этапе окончательный хозяин активно выделяет яйца червя вместе с мокротой и испражнениями, которые, достигнув водоема, дают начало новому циклу развития паразита.

Употребление инвазированного и не прошедшего достаточной термической обработки мяса крабов, раков, рыб является основной причиной возникновения парагонимоза у человека. Кроме того, заразиться легочным сосальщиком вполне возможно и водным путем. После гибели животного, являющегося промежуточным хозяином червя, метацеркарии сохраняют жизнеспособность на протяжении 25 суток.

По этой причине специалисты настоятельно не рекомендуют употреблять живительную влагу из сомнительных источников, находящихся в эндемичных легочной формой парагонимоза зонах.

Использовать проточную инвазированную воду для мытья овощей и фруктов также нельзя. Отдельного внимания требует купание в загрязненных озерах и реках.

Стоит сказать, что, заглотив всего раз зараженную воду, вы рискуете стать окончательным хозяином легочного червя.

Симптомы парагонимоза

Начальные стадии заболевания протекают практически бессимптомно. Признаки инвазии проявляются спустя 2-3 недели после заражения и связаны с проникновением сосальщика из ЖКТ в брюшную полость с развитием абдоминальной формы заболевания.

На этом этапе у больного наблюдаются яркие симптомы парагонимоза, напоминающие клинику гепатита или энтерита, редко асептического перитонита. Более ощутимые патологические изменения у пациента отмечаются после инвазии сосальщиком легочной ткани.

В основе клиники этой формы гельминтоза лежит воспалительная реакция с образованием отеков. Вокруг возникшего очага формируется соединительнотканная капсула (киста) с гнойным содержимым.

Во время прорыва этого образования происходит выход экссудата и яиц сосальщика в мелкие бронхи, что сопровождается появлением мокроты.

При ситуации, когда киста прорывается внутрь плевральной полости, возникает опасность развития серьезных осложнений (кровотечений или острой эмпиемы легких) с тяжелым симптомокомплексом:

  • болью;
  • рвотой;
  • лихорадкой;
  • сильным кашлем с кровью.
Читайте также:  Клещ демодекс на ресницах: лечение и симптомы ресничного паразита

Диагностика парагонимоза

Определить, заразился ли человек легочным червем, можно при помощи лабораторных и инструментальных методов.

Так, общий анализ крови позволяет выявить наличие воспалительного процесса, который проявляется повышением СОЭ, эозинофилов. Мокрота и фекалии тоже исследуются на предмет наличия яиц сосальщика.

Помимо этого, первичная диагностика парагонимоза обязательно включает тщательный сбор анамнеза.

В последнее время выявление инвазии осуществляется путем серологических лабораторных исследований. Тем не менее основным методом обнаружения признаков заражения легочным червем до сих пор остается флюорография. На основании данных снимка и результатов, полученных в ходе лабораторных исследований биологических жидкостей больного, ставится окончательный диагноз.

Лечение парагонимоза

Степень эффективности терапии болезни, вызываемой легочным червем, зависит от запущенности процесса. При обращении за медицинской помощью на раннем этапе развития недуга прогноз вполне благоприятный.

Лечение парагонимоза, осложненного массивными кистами, нередко требует провести хирургическое удаление новообразований. В остальных случаях вполне достаточным считается назначение лекарств. В острый период болезни специфическое лечение не проводится.

После уменьшения интенсивности проявлений аллергических реакций назначаются препараты против легочного червя:

  • Празиквантел;
  • Эметин;
  • Хлоксил.

Профилактика заражения легочной двуусткой

Самостоятельное предотвращение инвазии сосальщика заключается в отказе от употребления сырого мяса раков, крабов, рыб.

Общественная профилактика заражения легочной двуусткой предполагает уничтожение пресноводного моллюска, являющегося первичным хозяином сосальщика. Кроме того, отдельное внимание уделяется состоянию водоемов в эндемичных парагонимозом зонах.

Не последнюю роль в комплексе превентивных мер защиты от опасной формы гельминтоза играет своевременная санация зараженных домашних животных.

Видео: Легочная двуустка

Источник: http://sovets.net/11288-legochnyiy-sosalschik.html

Лёгочный сосальщик: инвазионная стадия, жизненный цикл

Лёгочный сосальщик — гельминт из рода парагонимус. Поражает, как правило, лёгочную систему, реже — подкожно-жировую клетчатку, мышцы скелета, центральную нервную систему. Заболевание, которое вызывает лёгочный сосальщик, называется парагонимоз. При несвоевременном лечении болезнь может нести опасность для жизни инвазированного человека.

В природе существует более 30 разновидностей лёгочных червей. 10 из них способны инфицировать человека, остальные предпочитают паразитировать в лёгочной системе животных.

Внешний вид и жизненный цикл гельминтов

Размер половозрелого организма может достигать 14 мм в длину и 7-8 мм в ширину. Паразит имеет тело овальной формы, покрытое эпителием с большим количеством шипов.

Жизненный цикл лёгочного сосальщика состоит из двух стадий, во время которых паразит может менять своих хозяев. Жизнедеятельность гельминтов берёт своё начало с того, что личинка разрушает оболочку яйца и покидает его. После этого формируется нимфа, которая носит название «мирацидий».

Превращение происходит в водоёмах. Там мирацидий находит своего первичного хозяина — моллюска. В его теле нимфа паразитирует в течение шести месяцев. По истечении данного срока она погибает. Её гибель сопровождается выделением в воду значительного количества церкариев.

С этого момента начинает вторая стадия жизнедеятельности лёгочного сосальщика.

В этой фазе паразит находит другого хозяина — рака, краба или креветку. Попадают церкарии в организм через мягкие ткани. На данном этапе в лёгких или внутренних органах происходит их преобразование в метацеркариев. Называется этот процесс «инвазионная стадия лёгочного сосальщика». Такая форма паразита уже представляет опасность для людей.

После съедения рака или краба метацеркарий попадает в кишечник своего третьего хозяина — человека. Через час они проникают в печень, откуда мигрируют в лёгкие. Именно здесь происходит их преобразование во взрослую особь. Там же они откладывают яйца (через 5-6 недель после попадания в дыхательные органы), которые выводятся с мокротой при кашле или с фекалиями.

Пути заражения лёгочным сосальщиком

Кроме того, проникнуть в организм человека черви могут после употребления в пищу мяса животных, которые выступают в роли окончательных хозяев.

Симптомы парагонимоза

Симптомы лёгочного сосальщика, или парагонимоза в первые 1-3 недели после попадания в человеческий организм, отсутствуют.

При попадании метациркарий из желудочно-кишечного тракта в печень и кишечник начинают появляться первые признаки заболевания:

  • резкие боли в брюшной полости;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте;
  • понос;
  • развитие энтерита и гепатита.

Редко у пациента наблюдаются симптомы асептического перитонита. Эта стадия болезни в медицине называется абдоминальный парагонимоз.

После попадания червя в лёгкие начинает развиваться плевролёгочный парагонимоз.

Для этой формы характерны такие признаки:

  • повышение температуры до максимальных значений;
  • кашель, который сопровождается выделением слизи с гнойным содержимым;
  • болевые ощущения в грудине;
  • реже в мокроте обнаруживается кровь;
  • одышка.

Если заболевание не лечить, то через несколько месяцев оно приобретёт хроническую форму, которая длится до 4-5 лет. За этот период возможны ремиссии и обострения.

Как правило, при поражении лёгких гельминтами, происходит воспалительный процесс. В месте крепления паразита появляется отёк и гиперемия. В данной области концентрируется кровяные клетки — эозинофилы.

После их отмирания образуется гной. Очаг воспаления обрастает соединительной тканью и способствует образованию кист. В последствие они лопаются, и их содержимое проникает в бронхи.

Отсюда и появляется мокрота.

Однако случаются ситуации, когда кисты прорываются и жидкость попадает в плевру. Данный процесс провоцирует серьёзное осложнение, которое именуется «эмпиемой плевры».

После этого наступает стадия затихания. Очаги воспаления плотно затягиваются соединительной тканью. Если таковых в лёгких значительное количество, то это приведёт к ухудшению функционирования дыхательного органа.

Осложнения заболевания:

  • сердечно-лёгочная недостаточность;
  • менингоэнцефалит;
  • пневмосклероз;
  • абсцессы, происходящие в головном мозге.

Диагностические меры

Часто пациент, который заражён лёгочным сосальщиком, жалуется на сильный кашель с гнойной мокротой и болях в грудине. Доктор часто подозревает наличие туберкулёза. Однако отличительной чертой парагонимоза является отсутствие хрипов.

Для правильной постановки диагноза доктор назначит рентгеноскопию лёгких. При заражении паразитами на снимке обнаруживается воспаление лёгочных стенок, наличие летучих инфильтратов, признаки пневмосклероза и эмпиемы плевры.

Кроме того, обязательно проводятся лабораторные исследования мокроты и кала. Именно в них и обнаруживаются яйца и личинки лёгочного сосальщика.

Подтверждается диагноз на основании серологических обследований, в ходе которых выявляются специфические антигены к инвазии.

Лечение лёгочного сосальщика

Терапия парагонимоза должна быть комплексной и основываться не только на выведении гельминтов из организма, но и на устранении симптоматики.

Антигельминтные препараты

Способны парализовать мускулатуру инвазий и поспособствовать их гибели. Самыми эффективными считаются «Хлоксид», «Бильтрицид», «Дронцит», «Празиквантел». Именно последний пользуется популярностью при лечении данного заболевания. Принимается по 65 г на 1 кг веса 3 раза в день. Продолжительность лечения — 4 дня. Употребляется препарат после еды.

Противоаллергенные (антигистаминные) лекарственные средства

Используются для устранения аллергических реакций организма на токсические компоненты, вырабатываемые лёгочным сосальщиком. Обычно назначаются «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил«.

Гидрокортикостероидные препараты

Используются в тяжёлых случаях, когда развиваются осложнения. Среди них чаще всего назначаются «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон».

Заболевание парагонимоз несёт опасность для здоровья человека. Поэтому лечить его следует при первых симптомах. В запущенных ситуациях происходит обтурация (закупоривание) лёгочного просвета. В данном случае рассматривается оперативное вмешательство. Редко требуется удаление лёгкого или его части.

Профилактические меры

Профилактика, прежде всего, заключается в правильной обработке мяса животных и морепродуктов. Кроме того, следует избегать загрязнённых водоёмов и ни в коем случае не употреблять из них воду.

Если осложнений нет, а лечение оказано вовремя, то прогноз будет благоприятным. Но если не приступить к терапии немедленно, то это приведёт к осложнениям. При поражении сердца и мозга прогноз будет неблагоприятным.

Источник: http://glisty.su/lyogochnyj-sosalshhik-invazionnaya-stadiya-zhiznennyj-tsikl/

Легочные сосальщики

Систематическое положение

Легочные сосальщики (англ. lung fluke) – трематоды из рода Paragonimus, которые заражают животных и людей, паразитируя чаще всего в легких и вызывая заболевание под названием парагонимоз (paragonimoses).

Легочные сосальщики могут жить 20 лет или больше.

Виды

Известно более 30 видов, но они трудно отличимые между собой, поэтому некоторые ошибочно могли быть выделены, как разные.

Известно не менее 10 видов легочных сосальщиков, которые могут инфицировать человека: Paragonimus westermani, P. westermani, P. miyazakii,  P. Szechuanensis, P. kellicotti, P. skrjabini, P. africanus и др. Но самым важным является Paragonimus westermani, который у человека встречается чаще всего.

Строение

Виды Paragonimus различаются по размеру. Взрослая особь может достигать в длину до 15 мм и в ширину до 8 мм. Взрослый паразит имеет овальную форму тела, покрытую толстым тегументом с шипами. Обе присоски (ротовая и брюшная) круглые и мускулистые. Брюшная немного больше, чем ротовая – 0,19 мм и 0,12 мм соответственно.

Яичники расположены позади брюшной присоски, а за ними идут семенники. Семяприемник, матка и ее метратерм  лежат между этой присоской и яичниками.

Жизненный цикл

Цикл легочных сосальщиков включает двух промежуточных хозяев – водных улиток и ракообразных.

Плотоядные млекопитающие выступают в роли окончательных хозяев и заражаются, когда едят пресноводных ракообразных, или намного реже других наземных инфицированных животных. К типичным хозяевам относятся представители семейства собачьих, кошачьих и человек.

Люди заражаются легочными сосальщиками, употребляя в пищу недоваренных пресноводных крабов или раков, содержащих живых метацеркий (последняя стадия личинок паразита).

Из кишечника в течении от 30 минут до 48 часов паразиты проникают в брюшную полость или печень, где продолжают развиваться. Примерно через неделю они снова мигрируют, чтобы достигнуть плевральной полости легких.

Там они образовывают капсулы (покрываются специально оболочкой), и проходит перекрестное оплодотворение, хотя взрослые паразиты являются гермафродитами и возможно также самооплодотворение. Кладка яиц начинается примерно через 5-6 недель после заражения.

Образованная оболочка, в конце концов, разрывает внутри легкого и яйца выкашливаются или проглатываются и выводятся с организма вместе с калом. Попав в воду, яйцо созревает за 2-3 недели, и из него появляется мирацидий, который плавает в небольшой зоне до тех пор, пока не найдет первого промежуточного хозяина – водную улитку.

Внутри него он развивается в спороцисту, которая бесполым путем производит редии, а те – церкарии. Затем этого они покидают личинку и проникаю во вторых промежуточных хозяев – пресноводных ракообразных (крабы, раки). В итоге окончательный хозяин завершает цикл развития легочного сосальщика съедая ракообразное.

Эпидемиология

Во всем мире около 20 миллионов человек заражено легочными сосальщиками.

Инфекция у людей распространена в регионах, где имеется большое количество животных, выступающих в роли окончательных хозяев, а также наблюдается обилие  промежуточных хозяев, таких как улитки, крабы или раки.

Большую роль играет обычай употребления в пищу сырых или слабо обработанных морепродуктов. Употребление недостаточно термически обработанного мяса зараженных хозяев наземных животных, таких как кабаны, также является путем заражения легочными сосальщиками для человека.

Читайте также:  Как принимать декарис взрослым для профилактики и лечения: схема и дозировка

Симптомы

Симптомы заражения легочными сосальщиками (парагонимоза) могут включать в себя боль в животе, диарею, лихорадку, и крапивницу. Они обусловлены естественной реакцией иммунной системы организма на яйца и червей, во время миграции из кишечника в легкие.

Без лечения симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев, но иногда длятся в течение многих десятилетий.

Как правило, легочные сосальщики начинают вызывать симптомы примерно через три недели после проглатывания живых метацеркарий. Примерно через восемь недель, они начинают производить яйца в легких.

У некоторых пациентов наблюдаются повреждения мозга, если паразиты туда случайно попали и размножаются в его тканях. В данном случае часто проявляется головная боль, рвота и судороги.

При отсутствии лечения церебральный парагонимоз обычно приводит к смерти от повышенного внутричерепного давления.

Лечение

Празиквантел используется для эффективного лечения инфекции, вызванной легочными сосальщиками, путем отделения тегумента (эпителия этих паразитов). Эффективное лечение состоит в среднем из 3-дневного приема данного средства, если не был нанесен непоправимый ущерб, например, внутричерепные повреждения.

Основной альтернативой является триклабендазол, который также рекомендован ВОЗ для лечения данного заболевания. Он даже имеет лучшую эффективность согласно статистическим данным, по сравнению с празиквантелом. Но не включен в реестр медицинских средств многих стран, поэтому его сложнее приобрести.

Также могут быть использованные другие устаревшие препараты такие, как битионол, никлофан. Но они, не смотря на свою не меньшую эффективность, сейчас не рекомендованы из-за более плохой переносимости.

Профилактика

Тщательное приготовление зараженных раков и крабов убивает легочного сосальщика на любой стадии. Крабовое мясо не следует употреблять в пищу в сыром виде, даже если замариновать его, потому что часто маринад не убивает всех паразитов. Посуда, столовые приборы, разделочные доски должны быть тщательно очищены до и после приготовления пищи.

Источник: https://gelmintoz.net/vidy-glistov/legochnye-sosalshhiki.html

Легочный сосальщик жизненный цикл: строение, легочная двуустка симптомы

За свой жизненный цикл легочный сосальщик может нанести катастрофические последствия организму постоянного хозяина. Именно поэтому очень важно выявить паразита как можно раньше и начать необходимое лечение.

Отмечается, что самостоятельно это сделать практически невозможно, поэтому при первых же симптомах, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.

Понятие о паразите

Червь является разновидностью паразитов из класса трематод. Строение легочного сосальщика весьма интересно, по внешнему виду он схож с зерном кофе. Его тело имеет форму яйца и на конце немного сплющено, по размерам взрослый паразит достигает 16 мм в длину и ширина варьируется от 4 до 8 мм.

Тело легочного сосальщика покрыто шипиками, он наделен ротовой и брюшной присоской, с помощью которых крепится к слизистым оболочкам органов промежуточного и постоянного хозяина, высасывая из них все полезные компоненты и разрушая ткани.

Промежуточным хозяином, как правило, выступает моллюск и другие пресноводные. В этом теле сосальщик проходит несколько стадий развития, доходя до определенного этапа, когда он уже может превратиться во взрослую особь, он покидает тело моллюска. Далее паразит попадает в тело очередного промежуточного хозяина, которым выступает, в основном, рыба.

Отмечается, что после выхода из тела моллюска, сосальщик может сразу попасть в тело постоянного хозяина, которым выступает человек и несколько видов плотоядных животных. Паразит попадает в организм окончательного хозяина через ротовую полость вместе с употребляемой пищей в желудочно-кишечный тракт, и по протокам переносится в легкие хозяина или же в головной мозг.

Взрослая особь червя активно размножается, легочный сосальщик, как и большинство паразитов, является гермафродитом. Строение выполнено так, что с одной стороны брюшной присоски находится матка, а с другой располагается дольчатый яичник. Как правило, оплодотворение происходит перекрестным путем.

Пути заражения

Промежуточный и постоянный хозяин легочного сосальщика заражаются паразитом разными путями. Паразит попадает в тело промежуточного хозяина, расщепляя стенки его тела, и находится там, пока не достиг стадии, позволяющей ему превратиться во взрослую особь.

Постоянный хозяин, которым выступает человек и плотоядные млекопитающие животные, заражается легочным сосальщиком следующими путями:

  • Заболевание передается фекально-оральным путем. Например, если окончательным хозяином стала кошка, то ее владелец, убирая испражнения за питомцем, может заразиться легочным сосальщиком. Именно поэтому и советуется убирать исключительно свежие фекалии животных, делать это в перчатках и периодически мыть кошачий туалет антисептическими средствами. Для этого прекрасно подойдет слабый раствор хлорки.
  • Человек может заразиться легочным сосальщиком от другого человека, соприкасаясь или находясь рядом с выделенной мокротой зараженного. Паразиты выходят из организма при отхаркивании заболевшим носителем мокроты и попадают во внешнюю среду. Именно поэтому и советуется, откашливаясь на улице, использовать носовой платок или салфетку, избегая попадания сгустков мокроты на землю.Распространение заболевания парагонимоз
  • Заражение может происходить при употреблении в пищу раков, крабов и некоторых видов рыбы. В особенности, которые не прошли достаточной термической обработки. Иными словами, недожаренные или недоваренные рыбные продукты могут быть опасны для человека. Стоит отметить, что рыбу и раков советуется покупать исключительно в тех местах, где на них могут предоставить ветеринарные сертификаты. Данные документы указывают на то, что рыба прошла лабораторные исследования и безопасна к употреблению.
  • При купании в открытых водоемах может произойти заглатывания воды при нырянии. В этом случае, заражение практически не избежать. Именно поэтому настоятельно рекомендуется использовать для купания специализированные места, которым выступают крытые бассейны.

От заражения легочным сосальщиком человек, в отличие от других млекопитающих в состоянии себя оградить. Для этого достаточно лишь соблюдать в достаточной мере личную гигиену и не злоупотреблять поеданием сырой или недостаточно обработанной рыбы.

Симптомы паразита в организме

Симптомы легочной двуустки опасны тем, что ничем не специфичны. Иными словами, признаки паразита можно спутать с проявлениями туберкулеза или бронхита, которые требует совершенно различного лечения. Отмечается, что сосальщик не всегда вызывает острую реакцию организма, поэтому долгое время постоянный хозяин может и вовсе не подозревать о заражении.

Попадая в легкие человека или другого млекопитающего, сосальщик вызывает воспалительный процесс, за ним следует распространение инфекции. При возрастании числа паразитов в организме, ситуация только ухудшается, происходит поражение тканей и последствия, которые могут быть вовсе не обратимы.

Именно поэтому и советуется при первых же проявившихся симптомах червя в организме, немедленно обратиться к врачу за помощью.

Повышение температуры тела до отметки в 39 свидетельствуют о активном распространении и размножении паразитов

Симптомы преимущественно проявляются на острой стадии болезни. К самым частым из них, относятся следующие:

  • У человека появляется сильный кашель, который не сопровождается хрипами. При этом, у постоянного хозяина паразита скапливается мокрота, которую он отхаркивает. Таким способом личинки сосальщика выходят во внешнюю среду и возможно последующие заражение других людей. При разглядывании, в выделениях можно обнаружить небольшие сгустки крови, которые свидетельствуют о том, что в организме происходит сильный воспалительный процесс.
  • Повышение температуры тела до отметки в 39 градусов это подтверждение того, что инфекция в легких или в головном мозге распространяется активно и размножение паразитов происходит быстро. Быстрое размножение обуславливается тем, что организм человека представляет собой благоприятную среду для обитания легочных сосальщиков.
  • Может наблюдаться легкая тошнота, которая сопровождается изменением цвета кожных покровов. Человек становится неестественно бледным, вероятно цвет кожи отдает в желтый оттенок. Этот симптом чаще всего проявляется при хронической форме заболевания.

Отмечается, что болезнь протекает быстро и острая форма быстро сменяется хронической, которая уже практически бессимптомна.

Анализ крови

Анализ крови представляет собой базовый анализ, который прописывается лечащим врачом для подтверждения или исключения большого количества заболеваний. Общий анализ крови берется как из вены, так и из пальца.

Однако отмечается, что периферическая кровь из пальца гораздо лучше подходит для лабораторных исследований. Стоит отметить, что если сбор анализа осуществляется на дому, то врач берет кровь исключительно из вены.

Для диагностики патологии проводится анализ крови

Анализ сдается натощак, только в этом случае лабораторные исследования будут точными. Советуется не употреблять противопаразитные или противоаллергические препараты за неделю до сдачи анализа крови, потому что результат может быть смазанным.

Расшифровка отдельных показателей анализа тщательно изучается врачом. При наличии паразитов, в крови может наблюдаться понижение гемоглобина,  которые связано с тем, что черви высасывают все полезные компоненты из тела человека, нарушая циркуляцию крови.

Повышенные лейкоциты и повышение РОЭ свидетельствуют о воспалительном процессе в организме, который вызван инфекцией, распространяемой легочным сосальщиком. Повышенное количество эозинофилов в крови указывает на паразитов в организме. Отмечается, что эти показатели могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому требуется дополнительное обследование.

В случае выявления червей в организме человека, врач назначает терапию, в которую входят противопаразитные препараты и антибиотики. Лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента, доктор учитывает все особенности организма человека.

Дозировка и продолжительность лечения прямо зависит от стадии распространившегося заболевания и от возраста заболевшего.

Меры предосторожности

Меры предосторожности от заражения легочным сосальщиком определяются соблюдением гигиенических правил. В частности это относится к мытью рук, которое производится исключительно с помощью мыла или антисептического средства.

При первых же симптомах заболевания следует срочно обратиться к врачу

Кроме того, настоятельно рекомендуется ежедневно следить за самочувствием домашних питомцев. Постоянными хозяевами легочных сосальщиков могут быть кошки и собаки. Появление паразитов в их организме могут вызывать следующие симптомы:

  • животное становится вялым, может отказываться от еды;
  • наблюдается повышение температуры, сопровождающиеся тошнотой.

При выявлении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно показать питомца ветеринару. Соблюдение данной меры не только сохранить здоровье домашнего любимца, но и снизит риск заболевания людей, которые его окружают.

Источник: http://101parazit.com/gelminty/ploskie-chervi/sosalshik/legochnyj-sosalshhik.html

Ссылка на основную публикацию