Что такое клонорхоз

Что такое клонорхоз — диагностика заболевания у человека

Клонорхоз у человека – это хронический гельминтоз, поражающий в основном билиарную систему и поджелудочную железу. Еще его называют описторхоз, сибирский сосальщик и китайская двуустка.

Основные симптомы заболевания

Возбудитель этого недуга – трематода. Она поражает как взрослых, так и детей. Какими же симптомами проявляется заболевание и как его лечить?

У человека этот возбудитель появляется при употреблении сырой или не достаточно приготовленной рыбы. Под ее чешуей и кожей расположены метацеркарии.

Попадая в 12-перстную, они поражают оболочку и фатерову ампулу, а оттуда проникают в желчный поток. Именно в желчных капиллярах личинки созревают до взрослых паразитов-гермафродитов.жизнь паразита

Их яйца созревают за просторами человеческого организма. Практика показывает, что поражение поджелудочной железы в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов. В частности, когда паразитов немного.

Причины возникновения клонорхоза

Жизненный цикл паразита начинает при попадании в организм водных улиток. Здесь яйца превращаются в личинки, которые проходят несколько стадий созревания и покидают улиток.

В воде ими заражается рыба, а после они наблюдаются у человека и животных. Клонорхоз не передается от зараженных людей, а тем более от животных.

Единственной причиной заражения является рыба. Наиболее чаще возбудитель находится в такой рыбе:

  • карпе;
  • карасе;
  • вобле;
  • леще;
  • лине;
  • чехони;
  • плотве;
  • пескаре.

Буквально вся пресноводная рыба переносит личинки двуустки. В морской их нет. Невооруженным глазом пораженную рыбу определить невозможно. Зрелый червь живет у человека до 30 лет.

Диагностика клонорхоза и пути заражения

Диагностика заболевания заключается в здании клинических анализов. К тому же поликлиники, где прогрессирует клонорхоз, должны собирать все ведомости о болезни и проводить опросы.

Первым делом сдается клинический анализ крови на эозинофилов. После кал, в котором также много находится яиц.

Такая диагностика с первого раза может не определить болезнь, особенно, если яйца червя плохо развиты.

В районах, где преобладает возбудитель клонорхоза, специфическая диагностика населения обязательна. Лечение сложностей не вызывает.

Симптомы у детей и взрослых

Стоит отметить, что у человека после 30 лет болезнь прогрессирует быстрее. У взрослых она встречается чаще чем у детей. Некоторые люди симптомы этого недуга никак не связывают с появлением глистов и не проходят нужное лечение.

Инкубационный период длится около 3 недель, после появляются первые симптомы.паразит в разрезе

  • Симптомы клонорхоза у детей проявляются в виде аллергии. Они способны не утихать две недели.

У зараженных детей болезнь определяют по:

  1. недомоганию;
  2. поднятию температуры;
  3. тошноте;
  4. боли в животе;
  5. обильном поносе;
  6. сыпи по всему телу.

Также присутствуют скрытые симптомы, которые определяют в стационаре. Это увеличение печени и селезенки. У взрослых такие проявления возникают чаще. Мамы детей эти симптомы списывают на ОРВИ или отравление. Они проходят в течение 2 недель.

  • Симптомы у взрослых похожие, но запущенные случаи проявляются наряду со следующими симптомами:
  1. отеками лица;
  2. увеличением лимфоузлов;
  3. ангиохолитом;
  4. дискинезией желчевыводящих путей;
  5. хронического гепатита.

Если гельминтоз поразил печень, то нарушает ее функциональность. У человека возникает хронический панкреатит, холецистит и гепатит.

Симптомы этих болезней похожи на заражение глистами. Взрослые могут жить с клонорхозом всю жизнь и лечить вышеуказанные хронические болезни. Также может развиться цирроз печени, который периодически обостряется.

Лечение клонорхоза

Как только диагностика подтвердит присутствие глистов у человека, нужно немедленно начинать лечение.

Возбудителя клонорхоза успешно уничтожают как медицинские препараты, так и народные средства.

Лечение заболевания проводится такими препаратами:

  • Бильтрицидом;
  • Хлоксиломом;
  • Никлофоланом.

Бильтрицид пьют всего 1 день по 20-60 мг до 3 р. в сутки спустя час после трапезы. Лечение им эффективно на 90%. Несколько меньший процент излечения дают остальные препараты. Их принимают в зависимости от веса человека до 5 дней. Также необходимо одновременно лечить печень. Лечение детей назначает только специалист.

Лечение клонорхоза народными средствами

  • Диагноз клонорхоз эффективно лечить народными средствами. Хороший результат показал деготь. Для этого жидкий деготь растворяют в 1 ч. л. молока.

Лечение проводится по такому типу:

1-й день – 2 капли дегтя. С каждым днем увеличивайте эту дозу вдвое до достижения 10 капель. Затем ведите обратный отчет. Этот рецепт подходит для взрослых и детей с 10 лет.

Если у человека паразитов немного, то успешным будет лечение травами. Для этого подходят листья свеклы, березы и репейника. Их можно заваривать отдельно и компоновать. 1 ст. л. сырья заваривается чашкой кипятка и выпивается на протяжении дня.

  • Большой популярностью пользуются народные препараты на основе чеснока и лука. Из них готовится водочная настойка. Сырье измельчите и уложите в посудину, чтобы получилась половина.

Теперь залейте спиртом и настаивайте 10 суток в темноте. Перед употребление настойку разведите в 50 мл молока. Обычно первый день пьют по 3 кап. трижды ко дню, а остальные по 7. Первый курс лечения длится 10 дней.

  • Лечить клонорхоз у детей можно чаем цветков ромашки. Для этого 1 ст. л. сырья запарьте 200 мл кипятка и давайте ребенку на протяжении дня. В напиток дозволено добавлять мед. Также используйте отвар коры дубы, но он имеет приторный и горьковатый вкус. Им проводится и лечение, и профилактика любого вида гельминтов.
  • Терапия народными препаратами включает рецепты разных стран. Многие рекомендуют нейтрализовать возбудителя болезни ягодами сумаха китайского. Отзывы говорят, что у человека паразиты выйдут через 2-3 дня. Для этого ягоды съедают по 6-8 шт. за день. Они выводят глистов и с печени, и с кишечника, и с крови.
  • Используя народные препараты, не забывайте о грибах лисичках. Они борются практически со всеми глистами, которые могут быть у человека. Взрослым нужно выпивать по 2 ч. л. водочной настойки утром и перед сном. Таким способом лечить организм нужно 2 месяца. Лисички убивают даже яйца гельминтов в печени и мозге. Клонорхоз у подростков лучше лечить порошком грибов.
  • Возбудитель клонорхоза боится конопляного масла. Вылечить организм от китайского сосальщика легко. В наших широтах диагностика обнаруживает его не так часто как в Китае. Все же в любом случае должна проводиться элементарная профилактика клонорхоза.

Источник: https://fitohome.ru/bolezni/parazity/klonorxoz-lechenie-i-simptomy.html

Как проявляет себя заболевание на первом этапе заражения

Клонорхоз (Clonorchosis sinensis) – это гельминтоз группы трематодозов семейства Opisthorchidae. Возбудителя называют китайской двуусткой, относящейся к печеночным сосальщикам.

Заболевание имеет хроническое течение, на фоне которого поражается билиарная система и поджелудочная железа. Симптомы и лечение клонорохоза имеют много общего с описторхозом, но отличаются лишь географическим расположением глистов.

Китайский сосальщик широко распространен на Дальнем Востоке, в бассейне Амура, восточных районах России, Кореи, Вьетнама и на северо-востоке Китая.

Этиология

Возбудителем клонорхоза является трематода, которая относится к виду плоских червей. Гельминты листовидной формы варьируются в размере от 0,1 миллиметра до 15 см длиной. Тело у них плоское, на переднем конце двуустки расположена ротовая присоска.

Яйца паразитов светло-золотистого цвета, на одном из полюсов имеется крышечка. Все типы сосальщиков ведут в теле человека или животного паразитарный образ жизни. Промежуточными хозяевами являются пресноводные моллюски, раки, карповые рыбы.

В организме человека возбудитель клонорхоза может жить до 40 лет.опасный червь

Эпидемиология

Источником заражения клонорхозом являются инфицированные люди, собаки, кошки и другие млекопитающие. Выделяемые фекалиями яйца паразитов попадают в воду, где заглатываются моллюсками.

Через 10-14 дней внутри формируются церкарии (личинки), которые проникают в мышцы или подкожную клетчатку раков и рыб. Там они превращаются в метацеркарии.

Люди заражаются клонорхозом после употребления в пищу сырой или термически плохо обработанной рыбы (раков).

После попадания в организм, метацеркарии пробуривают стенку тонкого кишечника и по кровотоку направляются в поджелудочную железу и печень по желчевыводящим путям. Здесь гельминты достигают половозрелой стадии.

Питается китайский сосальщик кровью, откладывая яйца каждые 1-30 секунд. С калом яйца выходят, затем попадают в пресноводные водоемы, где их заглатывают моллюски.

Жизненный цикл паразитов, вызывающих клонорхоз, начинается сначала.

Симптомы клонорхоза

Симптомы клонорхоза изменчивы и зависят от степени глистной инвазии. Коварство болезни заключается в том, что на первом этапе заражения симптоматика почти полностью отсутствует. Болезнь начинает проявляться только спустя 2 недели после заселения глистов. Иногда инкубационный период длится месяц. На каждой стадии гельминтоза свои симптомы:

  1. Легкая форма.На этом этапе заражения у большинства пациентов появляется несколько клинических признаков клонорхоза. Это общее недомогание, понос и дискомфорт в брюшной полости. У 30% зараженных наблюдается остро выраженная эозинофилия, которая может сопровождаться волнообразной желтухой.
  2. Умеренная форма. Когда в организме меньше 1000 паразитов, пациенты жалуются на отсутствие аппетита, озноб, лихорадку, диарею, боли в животе, потерю веса.
  3. Тяжелая форма. Протекает преимущественно у больных с 20000 двуусток. Реакция организма на интоксикацию – острая боль в правой верхней части живота. На поздней стадии болезни возникает портальная гипертензия, тошнота, повышение температуры тела, диарея, рвота, желтуха, отечность, увеличение печени и селезенки, аллергические проявления (высыпания на коже).
  4. Осложнения. При хроническом течении клонорхоза наблюдается поражение печени и поджелудочной железы. Развиваются такие заболевания, как холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, гнойный холангит, холангиокарцинома.

Возможные осложнения болезни

Если не лечить клонорхоз, то поражаются протоки поджелудочной железы, которые выводят желчь. Затем со сбоями начинает работать печень, после вся билиарная система приходит в плачевное состояние. При запущенном клонорхозе в человеческом организме начинаются необратимые последствия. Заболевание становится причиной таких осложнений, как:

  • гепатит;
  • рак желудка;
  • онкология поджелудочной железы;
  • хронический гастродуоденит;
  • язвенная болезнь 12 перстной кишки или желудка.метод лечения

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз, как правило, благоприятный. При длительной инвазии могут понадобиться несколько курсов химиотерапии. Лечение клонорхоза на ранней стадии приводит к полному излечению больного.

Какой врач лечит клонорхоз?

При подозрении на клонорхоз у вас или у вашего ребенка лучше обратиться к инфекционисту. Терапевт тоже может прописать адекватное лечение, но иногда врач общего профиля может даже не заподозрить наличие глистной инвазии. Специфика инфекциониста намного шире – он отвечает за патологии, вызванные инфекцией, их предупреждение, диагностику и лечение.

Читайте также:  Симптомы и лечение токсокароза у взрослых, профилактика паразита

Диагностика

Ведущую роль при постановке диагноза клонорхоз ведущую роль играют методы лабораторных исследований. Немаловажны данные опроса больного и клинических анализов. В периоды обострения хронического клонорохоза у пациента наблюдается повышение билирубина и нарушение состава белка в крови. Специфическая диагностика проводится следующими способами:

  1. Серологические исследования. Исследование биологических материалов (желчи, слюны, смывов слизистых) позволяет установить наличие паразитов в организме человека. При расшифровке результатов серологической диагностики выявляются антитела к антигенам в РСК и РНГА.
  2. Общий анализ крови. Показывает повышение уровня эозинофилов, увеличение количества лейкоцитов, содержание эритроцитов и повышение скорости их оседания (СОЭ).
  3. Биохимический анализ крови. Исследование показывает, насколько повысился билирубин, нарушился белковый состав крови, увеличился уровень АсАТ и АлАТ. Биохимический анализ на клонорхоз осуществляется при использовании венозной крови.
  4. УЗИ органов брюшной полости. Показывает состояние печени, увеличенной в объеме, насколько изменены стенки желчного пузыря, сколько в нем конгломератов и есть ли признаки дискинезии желчевыводящих протоков.
  5. Фиброгастродуоденоскопия. ФГДС – это эндоскопическое исследование органов ЖКТ, целью которого является определение их патологии. При клонорхозе уделяется особое внимание состоянию и анатомическому строению 12 перстной кишки. Метод позволяет определить наличие глистов или их яиц в дуоденальном содержимом.
  6. Анализ кала. С его помощью выявляется наличие в организме человека яиц китайской двуустки. Сдавать анализ следует 3-5 раз с интервалом в неделю, что обусловлено особенностями функционирования ЖКТ и жизненным циклом гельминтов.
  7. Копроовоскопия фекальных масс. Проводится методами Калантаряна и Горячева. Исследуются фекалии на яйца возбудителей клонорхоза.

Лечение клонархоза

При постановке диагноза клонорхоз, лечение должно быть комплексным. Врач назначает терапию в индивидуальном порядке, исходя из сопутствующих патологий. Лечение клонорхоза может проводиться, как в стационарном режиме, так и амбулаторно.

Госпитализация осуществляется исключительно по клиническим показателям. В острой фазе клонорхоз лечат после купирования интоксикации, устранения лихорадки и аллергии. В этом случае назначается диета №5 и щадящий режим на протяжении полугода.

Лечить клонорхоз у детей следует по такой же схеме, как и взрослых. Для борьбы с возбудителями широко применяют лекарственный препарат Хлоксил, который следует пить в дозировке 0,3 г/кг веса.больная рыба

Эффективный препарат против гельминтов Празиквантел, суточная доза которого составляет 75 г/кг веса. Оба средства делятся на три приема после еды, а курс лечения антигельминтными препаратами составляет 1 сутки.

Параллельно для улучшения состояния пациента проводится симптоматическая терапия, при которой назначают:

  • Антигельминтные средства (Декарис, Бильтицид, Мебендазол, Альбендазол, Делагил).
  • Нестероидные противовоспалительные лекарства, действие которых направлено на купирование боли (Ибупрофен, Нимесулид).
  • Гепатопротекторы для восстановления функций печени (Урсохол, Эссенциале).
  • Спазмолитики для снятия мышечных спазм (Папаверин, Но-шпа).
  • Антигистаминные препараты для снятия аллергических проявлений (Супрастин, Лоратадин).
  • Желчегонные лекарства для нормализации работы органов ЖКТ (Ксилит, Сорбит).
  • Блокаторы протонной помпы при язве двенадцатиперстной кишки (Пантопразол, Рабепразол).
  • Антибиотики при развитии воспалительных процессов (Диритромицин, Эридерм).
  • Сорбенты для связывания и выведения токсинов из организма (Атоксил, Энтеросгель).

Профилактика

Можно ли повторно заразиться клонорхозом после лечения? Иммунитет после перенесенной глистной инвазии нестойкий, поэтому сразу после перенесенного заболевания у человека есть возможность инфицирования. Чтобы этого не случилось, нужно следовать определенным правилам:

  • откажитесь от употребления термически необработанной рыбы;
  • не солите, не коптите, не маринуйте пресноводную рыбу в домашних условиях, поскольку возбудители клонорхоза выживают при неправильной обработке;
  • правильная заморозка рыбы (- 40 градусов) убивает китайскую двуустку;
  • прогревайте внутри кусков рыбу до +63 градусов, чтобы уничтожить гельминтов.два паразита

Большое значение в профилактике клонорхоза имеет охрана пресных водоемов от фекальных загрязнений.

Обязательно должна проводиться санитарно-просветительная работа с населением, цель которой – убедить людей не употреблять полусырую рыбу. Возбудители клонорхоза при варке рыбы погибают через 20 минут.

Обеззараживание замораживанием в естественных условиях пользы не принесет, поскольку метацеркарии в этом случае будут жить до 4 недель.

Источник: http://wjone.ru/457-klonorhoz

Какие органы поражает паразит

Клонорхоз представляет собой биогельминтоз из группы трематодозов, для которого характерно поражение печени и поджелудочной железы. Это достаточно опасное заболевание, которое может привести к необратимым изменениям в организме. Основное коварство этой патологии заключается в том, что зачастую она протекает бессимптомно, а потому ее достаточно сложно выявить на ранних этапах развития.

Причины

Возбудителем Клонорхоза является клонорх китайский, который также называют китайской двуусткой. В своем развитии этот гельминт проходит несколько стадий – яйца, церкария, метацеркария, половозрелой особи. На последней стадии своего развития он способен паразитировать у человека и животных, которые употребляют рыбу.

Человек может заразиться при употреблении мороженой, слабосоленой, сырой или недостаточно обработанной рыбы и моллюсков. Метацеркарии проникают в пищеварительные органы человека, теряют свою оболочку и попадают в поджелудочную железу, а также в желчные пути. Яйца гельминта поступают в кишечник, после чего выделяются в фекалии.

Клонорхи попадают в ткани печени, которые фильтруют кровь, что вызывает клонорхоз и приводит к общей интоксикации организма. Возбудители Клонорхоза могут жить в организме человека около 25-40 лет.

Симптомы

При заражении этими гельминтами инкубационный период составляет 14-30 дней. Клонорхоз протекает в два этапа:

1. Острая фаза

В случае стертого течения болезнь практически невозможно диагностировать, поскольку симптомы клонорхоза отсутствуют. Единственным проявлением патологии может стать повышение температуры до субфебрильных показателей – не более 37,5 градусов. При легком течении температура возрастает до 38 градусов и держится на протяжении 1-2 недель.

Кроме того, человек обычно жалуется на ухудшение работоспособности, головокружение, быструю утомляемость, диарею, боли в животе. Среднетяжелая форма заболевания приводит к повышению температуры до 39 градусов, которая держится 2-3 недели.

Кроме того, клонорхоз может сопровождаться высыпаниями на коже, тошнотой, рвотой, диареей, болевыми ощущениями в мышцах и суставах, увеличением печени и селезенки в размерах.

При тяжелой форме патологии температура может подняться до 39-40 градусов. Также у человека появляются головные боли, сыпь на коже, желтизна кожных покровов, тошнота и рвота, заторможенность, диарея, сильные боли в районе желудка и правого подреберья, вздутие живота, увеличение печени и селезенки.

2. Хроническая фаза

Если вовремя не начать лечение, клонорхоз приобретет хронический характер. Для него характерно ощущение тяжести и распирания в районе желудка и правого подреберья, потеря аппетита, тошнота и рвота.

Также человек может жаловаться на изжогу и привкус горечи во рту.

Печень увеличивается в размерах, а при воспалительном процессе, протекающем в поджелудочной железе, возникают опоясывающие боли, причем обычно они отдают в спину, шею, левое плечо и грудную клетку.

Методы диагностики

Чтобы выявить клонорхоз, врач назначает лабораторные методы исследования. Немаловажное значение имеет также анализ клинических проявлений болезни и результаты опроса пациента.
В клиническом анализе крови при клонорхозе можно увидеть значительное увеличение количества эозонофилов.

При обострении заболевания биохимическое исследование покажет увеличение уровня билирубина и изменение белкового состава крови.

Чтобы выявить клонорхоз, нередко назначают серологические исследования, которые позволяют обнаружить яйца возбудителя заболевания в кале и содержимом двенадцатиперстной кишки.

Методы лечения

Для лечения заболевания врач назначает лекарственные препараты. Для борьбы с гельминтами в хронической фазе применяют хлоксил в дозировке 0,2-0,3 г/кг массы тела. Суточную норму препарата делят на три приема.

Каждую из них растворяют в половине стакана молока и дают пациенту спустя 10 минут после еды. Также клонорхоз лечат с помощью празиквантела. Суточная доза этого препарата составляет 50-75 г/кг массы тела. Данное средство тоже делят на три приема.

Курс лечения составляет 1 сутки.

Чтобы улучшить состояние пациента, проводится симптоматическая терапия, которая заключается в назначении следующих препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – нимесулид, ибупрофен.
  2. Сорбенты – энтеросгель, атаксил.
  3. Антигистаминные средства – лоратадин, супрастин.
  4. Блокаторы протонной помпы – назначаются при болевых ощущениях в желудке. К ним относят рабепразол, пантопразол.
  5. Спазмолитические препараты – но-шпа, папаверин.
  6. Антибиотики – при воспалительном процессе назначаются макролиды.
  7. Ферменты – креон, мезим.
  8. Гепатопротекторы – эссенциале, урсохол.
  9. Желчегонные средства – сорбит, ксилит.
  10. Инфузии – при обезвоживании организма применяют натрий хлор, реосорбилакт.глист в рыбе

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечить клонорхоз, это заболевание может стать причиной серьезных осложнений, среди которых:

  • хронический гастродуоденит;
  • хронический гепатит;
  • хронический холецистит;
  • рак поджелудочной железы;
  • хронический панкреатит;
  • рак желудка;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Источник: http://LechuPechen.ru/drugie_zabolevaniya/klonorxoz/

Способы заражения человека опасным паразитом

Возбудителем клонорхоза является паразит китайская двуустка или клонорх, семейство плоских червей, в разговорной речи «сосальщик». В длину он может достигать двадцать миллиметров при ширине до пяти миллиметров.

Первых хозяев у клонорха два: рыбы семейства карповых и пресноводные моллюски. Они и вызывают у человека такое заболевание, как клонорхоз. Заражается человек, в основном, когда ест термически необработанную рыбу и моллюсков. Есть другие методы заражения: купание в загрязненных водоемах, контакты с зараженными животными и людьми.

Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, клонорха проскальзывает в поджелудочную железу и желчный пузырь, где остается жить. Яйца паразита выходят наружу с фекалиями. Затем, в зависимости от места их дальнейшего попадания, продолжают свой путь. Паразит живет двадцать и более лет.

Признаки и симптомы клонорхоза у человека

Главная опасность клонархоза в том, что на ранней стадии заболевания практически отсутствуют признаки. Симптомы появляются постепенно.

Первые основные симптомы болезни:

  • похожи на ОРЗ, повышается температура тела, которую невозможно ничем сбить;
  • появляется отвращение к еде;
  • тошнота;
  • рвота;
  • высыпания на кожных покровах.

Очень трудно понять, что у человека прогрессирует именно клонорхоз.

Если первые симптомы не прошли, а у человека прибавилась общая слабость, раздражительность, головокружение, начались боли в области печени, пожелтело глазное яблоко, цвет мочи стал темным, на теле высыпала крапивница, это, несомненно, признаки клонорхоза.

Читайте также:  Что такое демодекс: описание паразита, методы лечения

Надо срочно принимать меры, так как известны случаи летального исхода заболевания запущенной формы.

Пути распознания клонорхоза у человека

Клонорхоз, как и любое заболевание, имеет две стадии: острую и хроническую.

  1. Острая стадия – «обживание» паразитов в организме. Распознать ее можно через две, максимум, четыре недели после заражения. У больного начинается жар, на теле появляется сыпь разного характера, кашель, может развиться желтуха. Острая стадия длится до четырех недель. Затем организм постепенно адаптируется, привыкая жить с паразитами, и болезнь приобретает хроническую форму.
  2. Хроническая стадия может длиться долго, медленно убивая человека. Распознать ее тяжелее, чем острую стадию, так как можно спутать с холециститом, панкреатитом и другими болезнями желчевыводящих путей. Обостряются боли в правом боку, наблюдается постоянное вздутие живота, тошнота. Растет интоксикация организма в целом, может развиться пневмония.

Конечно, эти симптомы нельзя оставлять без внимания, необходимо срочное обращение к врачу, чтобы провести диагностику заболевания для дальнейшего правильного лечения.

Диагностика заболевания

Диагностировать клонархоз у человека можно различными методами. Рассмотрим самые распространенные.

  1. Анализ кала. Простая, но вместе с тем не самая эффективная диагностика, так как в фекалиях не всегда можно обнаружить яйца паразитов. Другой недостаток такой диагностики в том, что ее применяют только на начальной стадии.
  2. Анализ крови. У больного клонархозом в крови увеличено количество эозинофилов, достаточно сильно повышен биллирубин, изменяется белковый состав крови.
  3. Вегетативно – резонансное тестирование. Диагностика, получившая в последнее время широкое применение, заключается в том, что больной сам держит электроды, программа списывает электрические колебания организма, а компьютер на основании данных результатов выдает готовый диагноз.
  4. УЗИ брюшной полости желчного пузыря и желчевыводящих каналов – старый, надежный метод диагностики, так же, как и дуоденальное зондирование, когда при помощи зонда получают содержимое двенадцатиперстной кишки. Недостатки — в неприятности проделываемой процедуры.
  5. Эпидемиологический анамнез – современный не лабораторный метод диагностики, основанный на опросе больного: пребывал ли в неблагоприятных районах (Китай, Вьетнам, Дальний Восток), употреблял ли в пищу сырую рыбу (суши, ролы), находился ли на охоте, рыбалке, кто окружал в последнее время.

Методы лечения болезни

Если клонорхоз был диагностирован, надо незамедлительно приступать к его лечению.

Лечится заболевание медикаментозной терапией, но хорошие показатели дала народная медицина.

Медикаментозная терапия

Основная, «ударная» сила по паразиту лекарства хлоксил или празиквантел. Дозу определяет лечащий врач, в зависимости от степени запущенности заболевания. Курс лечения — всего одни сутки. Но чтобы улучшить самочувствие пациента и поддержать его истощенный паразитами организм, необходима специальная терапия, включающая в себя:

  • нестероидные препараты (ибупрофен,нимесулид);
  • сорбенты (энтеросгель, полифепан);
  • антигистаминные препараты (супрастин, лоратодин);
  • гепатопротекторы (эссенциале, эсливер);
  • спазмолитические средства (папаверин, но-шпа).

Народная медицина

Клонархоз можно лечить народной медициной. Результаты не так быстры, как при лечении медикаментами, но по эффективности ничуть не хуже, а по безопасности для организма превышают медикаментозное лечение.

Клонархоз лечат:

  1. Cок репейника. Раз в день на голодный желудок выпивают одну столовую ложку чистого сока репейника в течение одного месяца.
  2. Cемечки тыквы – панацея для выведения паразитов. Стакан измельченных тыквенных семечек смешивают со столовой ложкой меда и стаканом воды. Принимают утром, лежа на кровати и под грелкой на правом боку. Держат три часа. Через две недели повторяют.
  3. Cвекла хорошо прижилась для лечения клонорхоза. Стакан сока свеклы, стакан медицинского спирта, флакон холосаса (желчегонный, противовоспалительный препарат), головка чеснока перемешивают, настаивают три дня. Принимают по одной столовой ложке после еды в течение двух недель.

Осложнения и профилактика клонорхоза

Клонорхоз – заболевание не частое, но серьезное. В запущенной форме может вызвать следующие осложнения:

  • хронический панкреатит и холецистит
  • заболевания печени различной тяжести, вплоть до цирроза.

Комплекс профилактических мероприятий

Болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактика клонархоза предусматривает соблюдение следующих правил:

  • Необходимо подвергать тщательной тепловой обработке сырую рыбу; солить ее с соблюдением всех норм в крепком рассоле не менее сорока суток.
  • Нож и доска для разделки рыбы должны быть отдельными.
  • Везде и всегда соблюдать правила личной гигиены.

Источник: http://parazitoved.ru/vermin/gelmintoz/klonorhoz.html

Особенности лечения паразитарного заболевания

Существуют различные паразитарные инфекционные заболевания, к таким относится и клонорхоз или инвазия печеночным сосальщиком Clonorchis siensis. Этот паразит еще носит название китайской двуустки.

Клонохоз является паразитарным заболеванием, относящимся к группе биогельминтозов, оно поражает человека и протекает не только в острой, но и хронической форме. После внедрения в организм паразит поражает желчные протоки и поджелудочную железу, следствием болезни является развитие желчнокаменной болезни и холанкиокарциномы.

Возможные пути заражения

Основным путем распространения инфекции является употребление недостаточно термически обработанной речной рыбы, выловленной из водоемов, зараженных фекалиями, содержащими паразита.боль в боку

Печеночный сосальщик Clonorchis siensis относится к плоским червям и достигает до 2 см в длину и 0,5 см в ширину. Тело паразита полупрозрачное и красноватое.

При этом заболевании заражение происходит при попадании в организм окончательного хозяина – человека.

В теле домашних и диких животных происходит личиночная стадия развития паразита; первоисточник развития паразита происходит в организме промежуточного хозяина – моллюсков и речных рыб из семейства карповых.

Цикл жизни паразита

Причина появления признаков заболевания – употребление различных блюд, содержащих мясо сырых рыб. Восприимчивость человека к этому заболеванию высокая, поэтому после попадания личинки паразита в организм в 100% случаев развивается клонорхоз.

Источником инфекции являются больные люди и животные. Яйца китайской двуустки содержат личинку, они попадают во внешнюю среду с фекалиями. При попадании яиц в водоемы личинка проникает в организм моллюсков, в них и формируются церкарии.

После выхода из моллюсков церкарии проникают в тело не только пресноводных рыб, но и морских рыб, креветок и раков, в них они становятся метацеркариями. При употреблении в пищу зараженных рыб, креветок и раков происходит заражение окончательного хозяина.

Распространена болезнь среди населения, употребляющего в пищу часто сырую рыбу:

  • Китай;
  • Япония;
  • бассейны Приморья и Амура.

После попадания в желудочно-кишечный тракт стенка цисты растворяется, личинка мигрирует в протоковую систему печени и поджелудочной железы, где и становится половозрелой особью.

В процессе своей жизнедеятельности паразит выделяет метаболиты, они воспринимаются организмом человека в качестве аллергенов. Это приводит к появлению токсико-аллергических реакций – характеризующих течение начальной стадии инфекционного заболевания.

Патогенез

На начальном этапе развития заболевания преобладает воспаление в протоковой системе, это сопровождается сгущением желчи, появлением примеси слизи и небольшого количества паразитарных яиц – характерно для острого течения.

При хроническом течении болезни преобладают повышение синтеза коллагена и фиброзообразования, сопровождающихся нарушением обмена жиров и желчных кислот. Следствием является развитие желчнокаменной болезни.

Симптомы

Течение клонорхоза имеет некоторые особенности, они зависят от региона, где проживает заболевший человек. Если в регионе это заболевание встречается редко, то клиника ярко выражена и риск развития осложнений выше.

По течению клонорхоз бывает:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

Инкубационный период продолжается с момента попадания личинки в организм до появления первых признаков. В среднем он составляет 14–21 день и чаще характеризует острую форму патологии, при хроническом течении он не выявляется.

При остром течении заболевание начинается внезапно:

  • у заболевшего поднимается температура тела до фебрильных цифр (39–41 градус);
  • озноб, болезненности в области печени из-за гепатомегалии;
  • температурная кривая неправильного типа: максимальные показатели не всегда выявляются в вечернее время;
  • присутствие незначительной иктеричности кожных покровов и склер;
  • токсико-аллергическая реакция проявляется появлением полиморфной сыпи, крапивницы и зуда кожи;
  • при поражении легких выявляются эозинофильные инфильтраты, симптомы бронхита и реактивного плеврита;
  • появление диффузного поражения миокарда;
  • при вовлечении в патологический процесс ЖКТ отмечаются: тошнота, рвота, поносы или запоры.

Реже отмечается развитие мышечных болей, болезненности суставов, увеличение лимфоузлов и селезенки, раздражительность, разбитость, головные боли и головокружения.

В общем анализе крови повышаются показатели:

  • лейкоциты до 20–40 10/9;
  • эозинофилы до 20–60%;
  • СОЭ больше 14 мм рт. ст.

При проведении биохимического исследования крови больного:

  • повышение общего билирубина за счет прямого;
  • повышение активности АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы.

При этом подъем билирубина относительно невысок по сравнению с показателями щелочной фосфатазы.

Дополнительные симптомы

Развитие подострой формы не сопровождается появлением выраженных симптомов, больные в основном предъявляют жалобы на слабость, диспепсические расстройства и чувство тяжести в области правого подреберья. В общем анализе крови выявляется повышение эозинофилов до 20%, это свидетельствует о присутствии токсико-аллергической реакции организма.

При развитии хронической формы жалобы – редкость, к ним относятся некоторое снижение аппетита и тяжесть после переедания.

Единичны жалобы на субфебрильное повышение температуры, нарушение стула, отрыжку, появление горького привкуса в ротовой полости, неврозы и депрессию. При таком течении заболевание выявляется случайно.

При этом у больных, кроме клонорхоза, выявляют хронический холангит, холецистит и панкреатит со скудной симптоматикой болезни.

Клонорхоз осложняется развитием:

  • абсцесса печени;
  • панкреатита;
  • желчно-каменной болезни;
  • холангиокарциномы;
  • рецидивирующего холангита.

Прогноз часто благоприятный, при длительно текущей паразитарной инвазии появляется необходимость в повторных курсах лечения.

Диагностика

Диагноз клонорхоз выводится медиками на основании:

  • выявления симптомов клонорхоза;
  • эпидемиологического анамнеза, он подтверждает употребление сырой рыбы;
  • лабораторных исследований:
  • исследование кала больного под микроскопом;
  • исследование биопроб, взятых при проведении дуоденального зондирования;
  • иммунологические исследования, необходимые для выявления антител к антигенам, их выделяет клонорх в процессе своей жизнедеятельности;

Параклинического обследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковое исследование печени и поджелудочной железы;
  • фиброгастродуоденоскопия.

Лечение

Лечение клонорхоза включает комплекс мероприятий, они проводятся в несколько этапов:

  • подготовительный;
  • противопаразитарный;
  • восстановительный.

Подготовительный этап необходим для очищения организма больного от продуктов жизнедеятельности паразита, нормализации работы желчевыделительной системы. Он также включает диетотерапию.

Читайте также:  Как сдавать анализ на энтеробиоз: описание процедуры, фото

При этой патологии рекомендуется соблюдение 13 стола по Певзднеру, он щадит желудочно-кишечный тракт от химического и механического повреждения, при этом ограничивается употребление жирного, острого и жаренного.

Медикаментозное лечение заключается в назначении:

  • желчегонных средств – Хофитола, Одестона, Холосаса;
  • антигистаминных средств – Лоратадина, Супрастина;
  • блокаторов протонной помпы – Омепразола;
  • антибактериальных препаратов из группы макролидов;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов – Ибупрофена;
  • спазмолитиков – Но-шпа, Дюспаталин;
  • энтеросорбентов – Полисорба, Энтеросгеля;
  • ферментативных препаратов – Креона, Мезима;
  • фитотерапии – пижмой, корнями лопуха, бессмертником и другими.

Лечение курсовое и продолжается 2 недели, больной наблюдается врачом.

Противопаразитарный этап проводится больному только в условиях стационара. Больным назначаются противопаразитарные препараты:

  • Бильтрицид или Празиквантель;
  • Хлоксил;
  • Альбендазол;
  • Битионол.

Доза препарата рассчитывается индивидуально врачом и зависит от веса больного. Суточная доза делится на три приема, при этом обязательно проведение инфузионной терапии с применением физиологического раствора, 5% раствора глюкозы и других; а также дуоденального зондирования на протяжении 5 дней.заметка о паразите

Затем больному начинается восстановительный этап, позволяющий восстановить имеющиеся нарушения в организме больного, нормализовать моторику кишечника. Лечение на этом этапе включает назначение:

  • слабительные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • желчегонные средства;
  • пробиотики.

Продолжительность этого этапа индивидуальна в каждом клиническом случае и зависит от степени тяжести течения клонорхоза. Больные находятся под наблюдением врача. Пользование общественными предметами запрещено для больных.

По окончании лечения больные находятся на диспансерном учете 6 месяцев, за это период дважды проводится трехкратная микроскопия кала и исследование желчи на предмет выявления яиц клонорха. При отрицательных результатах больной снимается с учета у инфекциониста. Если результаты положительные, то необходим повторный курс лечения.

Источник: http://ParazityTut.ru/bolezni/klonorhoz.html

В какой среде развивается гельминт

Глистные инвазии встречаются во всех странах, независимо от уровня развития общества. Помимо широко известных гельминтов, существуют и более редкие паразиты, о которых мы практически ничего не знаем. Ярким примером является — клонорхоз, возбудителем которого является Китайская двуустка, а само заболевание поражает поджелудочную железу и билиарную систему.

Клонорхоз (Clonorchosis) отличается хроническим течением болезни и часто не диагностируется, особенно в нашей стране, поскольку отечественные врачи редко обращают внимание на возбудителя клонорхоза, не зная о его существовании.

Паразиты этой группы могут поражать не только людей, но и ряд животных, преимущественно плотоядных. Возбудителем болезни является Китайская двуустка, которая паразитирует в поджелудочной железе и если вовремя не провести курс лечения, то паразиты могут вызывать летальный исход.

В России этот тип гельминта встречается крайне редко, поскольку развитие личинок гельминта происходит только в определенных климатических условиях. Чаще всего заражение клонорхозом отмечается в Юго-Восточной Азии, но стоит заметить, что для Сибири характерна Сибирская двуустка, которая по мнению ученых является разновидностью китайской.

Двуустка китайская — строение и описание паразита

Двуустка представляет собой трематоду из семейства Opisthorchidae и впервые о данном гельминте люди узнали в 1874 году.

Паразит имеет плоское тело, которое достигает 2 сантиметров в длину и несколько миллиметров в ширину.

У двуустки имеется две присоски, одна располагается на брюшке, вторая на ротовой полости, что позволяет ей надежно закрепляться в организме человека, тем самым осложняя курс лечения.пораженная печень

Промежуточными хозяевами двуусток являются пресноводные обитатели водоемов, например рыбы и ракообразные. Если паразит попадет в организм человека, а симптомы заражения будут проигнорированы, то гельминт может прожить в нем около 30-40 лет. При этом, заражение клонорхозом от человека к человеку невозможно.

К чему приводит заболевание — изменения в организме больного

После заражения возникает нарушение в поджелудочной железе. Многие врачи относят подобные изменения к весьма сложным, так как при малейшем снижении иммунитета это может привести к раку. Гельминт негативным образом сказывается на тканях, разрушая их, образуя различные аллергические реакции и расстройства.

Но стоит отметить, что лица, которые проживают в регионах, где распространена Китайская двуустка, зачастую имеют иммунитет и благодаря чему Клонорхоз не наносит серьезного вреда.

Как показали последние исследования, если родители ребенка больны клонорхозом, то они передают родившемуся малышу иммунитет, который будет бороться с серьезными последствиями от этой болезни.

Клонорхоз и его среда обитания

В нашей стране заболевание встречается на Дальнем Востоке, что связано с близлежащим Китаем, откуда к нам попадает данный тип гельминта, например, при употреблении рыбы или ракообразных.

Особое распространение Китайская двуустка получила в Корее, Вьетнаме и Китае, откуда и получила свое название. Обычай есть полусырую или сырую рыбу после обработки различными приправами не всегда лучшим образом сказывается на здоровье, что способствует значительному росту заболеваний, как инфекционных так и гельминтных.

В других регионах клонорхоз встречается крайне редко, обычно в зоне риска находятся те области и страны, куда поставляется зараженная рыба.

Как показывает медицинская практика, заболевание чаще встречается у пожилых людей, особенно мужчин, и с чем это связано, науке еще неизвестно.

Как правило, клонорхоз в большей степени распространен среди мужчин в возрастном диапазоне от 50 до 59 лет.

Скорее всего, подобная тенденция связана с тем, что к этому возрасту иммунитет человека значительно снижается и глисты начинают более активно развиваться в организме.глист в жабрах

Некоторые врачи считают, что развитие клонорхоза в данном возрасте связано с тем, что в некоторых странах, мужчины предпочитают собираться в компании своих знакомых и употреблять спиртные напитки, используя в качестве закуски различные рыбные блюда, пропитанные уксусом и перцем, но не прошедшие термическую обработку. Каких-либо научно подтвержденных данных согласно данному мнению нет, но статистика показывает, что женщины в таких мероприятиях участвуют крайне редко.

Жизненный цикл китайской двуустки

Конечным хозяином данного гельминта являются люди, но встречаются случаи заражения кошек, крыс, хорьков, свиней, собак и даже куниц и норок. Глисты, размножаясь откладывают яйца в поджелудочной железе, а точнее в протоках, далее они попадают в кишечник, а затем вместе с фекалиями попадают в природу.

На данном этапе своего развития, яйца должны попасть в улиток, которые являются первыми промежуточными хозяевами данного гельминта, в течение 4-5 недель яйца преобразуются в личинки, которым нужно попасть в пресный водоем.

Китайская двуустка в виде церкарии легко передвигаются по воде, выискивая рыбу или ракообразных. Личинки проникают через кожу и уже здесь переходят на следующий этап своего развития, на что уходит всего несколько дней.

Мышечные ткани рыбы быстро повреждаются личинками, и если употребить в пищу такую рыбу без термической обработки, человек заражается, в результате чего у него развивается клонорхоз.

Как только личинки оказываются в желудке человека, они сразу же направляются из кишечника в желчный проток, где и будут развиваться оставшиеся десятилетия, каждый день производя большое количество яиц. Обычно, на то, чтобы после заражения глист стал половозрелым, уходит 4-5 недель.

Формы клонорхоза и последствия развития болезни

Легкая форма заболевания

В данном случае инфекция практически незаметна, и ничто даже не указывает на наличие болезни. Обычно это связано с тем, что в организме находится менее сотни двуусток. Но если их количество чуть больше, то возникает недомогание, иногда боль в животе и диарея.

Умеренная форма клонорхоза

Здесь количество паразитов уже может достигать до тысячи, симптомы довольно простые, часто человек ощущает усталость, возможен легкий озноб или лихорадка. Отсутствует аппетит, человек теряет вес, у него вздутие живота и диарея.

Тяжелая форма развития клонорхоза

Если количество двуусток превышает несколько тысяч, то это вызывает уже более серьезные последствия и лечение необходимо проводить в обязательном порядке.

Поджелудочная железа вызывает острую боль, начинает страдать печень, так как увеличивается давление по венам, которые находятся в этом органе.

Также увеличивается сама печень и селезенка, иногда у человека отмечается отечность, появляется желтуха и сильная диарея.

Если человек не будет проходить курс лечения, то возникают следующие осложнения:

  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • гнойный халангит;
  • холецистит и т.д.

Диагностика и лечение клонорхоза

Чтобы обнаружить клонорхоз, помимо анализов на различные заболевания печени и поджелудочной железы необходимо обратить внимание и на анализы, позволяющие обнаружить гельминтов. Обязательно обратитесь к врачу с данной просьбой и напомните, ели ли вы когда-то сырую рыбу.

Врач направит на необходимое обследование, нужно провести анализ кала на данный тип гельминтов. Благодаря серологическому анализу можно легко обнаружить двуусток. Сегодня этот тип гельминтов часто обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании в больницах. Врачам легко обнаружить увеличенную печень или селезенку, а также их воспаление.

Курс лечения в современной клинике

  1. Для лечения клонорхоза, рекомендовано использовать известные антигельминтные препараты. В частности хорошо себя зарекомендовал Празиквантел, он показан всем зараженным людям.Этот препарат часто назначают даже тем, кто не болеет клонорхозом, но проживает в зоне высокого риска. В течение дня необходимо принять лекарство три раза по 25 мг на 1 кг массы тела.
  2. Если лечение обычными антигельминтными и противовоспалительными препаратами не помогает, необходимо обратиться к хирургическому вмешательству. Врачи могут избавить человека от закупорки желчных протоков, как последствия от червей, поразивших орган.
  3. Необходимо пройти восстановительный курс, чтобы восстановить иммунитет. Обычно в этом случае назначают прием антибиотиков внутривенно, а также прием витаминов и полезных веществ.диагноз доктора

Профилактика: как не заразиться клонорхозом

Для людей, которые заботятся о своем здоровье и не желают чтобы в их организме развивались какие-либо гельминты, нужно помнить, что все мясные и рыбные продукты нуждаются в качественной термической обработке.

Ни в коем случае нельзя употреблять сырую или плохо приготовленную пресноводную рыбу, это огромный риск для любого человека, особенно для детей.

Чтобы не заразиться клонорхозом, достаточно следовать простым правилам:

  • обрабатывайте рыбу или ракообразных при температуре не менее 65 градусов по Цельсию;
  • замораживайте рыбу или ракообразных при температуре ниже -20 градусов по Цельсию на неделю. Либо же возможна заморозка на 15 часов, при температуре ниже -35 градусов.

Источник: http://klinikanz.ru/klonorxoz/

Ссылка на основную публикацию