Эхинококкоз легкого: симптомы, лечение, профилактика

Эхинококкоз легкого: симптомы, лечение, профилактика

Эхинококкоз легких — форма антропозоонозной инфекции, вызываемая личинкой цепня эхинококка и приводящая к специфическому кистозному поражению легочной ткани.

Проявлениями эхинококкоза легких могут служить боль в груди, одышка, упорный кашель, уртикарная сыпь и зуд; при осложненном течении — обильная мокрота с примесью крови и гноя, лихорадка, расстройства дыхания, тяжелые анафилактические реакции.

Киста легких

Диагноз устанавливают с помощью рентгенографии и КТ легких, микроскопии мокроты, серологического анализа крови. При эхинококкозе легких проводят удаление паразитарной кисты, резекцию легкого, лобэктомию в сочетании с антипаразитарной терапией.

Поражённое легкое

Эхинококкоз легких – наиболее опасный гельминтоз, развивающийся при заражении яйцами ленточного глиста – эхинококка, сопровождающийся образованием паразитарных кист в легочной паренхиме.

Инвазия легких наблюдается в 15-20% всех случаев эхинококкоза, 70-80 % приходится на поражение печени (эхинококкоз печени), остальное — сердца, головного мозга и других внутренних органов.

Эхинококкоз легких чаще всего регистрируется в регионах с сухим жарким климатом и развитым скотоводством: странах Южной Америки, Северной Африки, в Австралии и Н. Зеландии, в южной части Европы, США, России, Украины, Молдовы, Северного Кавказа, Средней и Южной Азии.

Эхинококкоз легких может быть первичным и вторичным (метастатическим), развиваться в любом отделе легкого, но преимущественно поражает нижние доли.

При этом могут формироваться односторонние или двусторонние, одиночные или множественные эхинококковые кисты, имеющие мелкий (до 2 см), средний (2-4 см) или крупный (4-8 см и более) размер.

Киста эхинококка ограничена плотной оболочкой, состоящей из наружного (кутикулярного) и внутреннего (герминативного) слоев, и заполнена жидким содержимым желтоватого цвета. Эхинококкоз легких обычно имеет однокамерную (гидатидозную), редко – многокамерную, форму.

Эхинококк способен к росту и бесконечному размножению за счет выводковых капсул внутреннего слоя, воспроизводящих сколексы и формирующих дочерние пузыри в полости кисты. Благодаря высокой эластичности легочной ткани киста постепенно разрастается, за несколько лет достигая большого объема.

Гигантские кисты с диаметром 10-20 см могут содержать несколько литров жидкости. В легком личинка эхинококка может сохранять жизнеспособность в течение многих лет и даже десятилетий (20 лет и более).

Эхинококкоз легких может протекать неосложненно и с осложнениями (обызвествлением, нагноением и разрывом кисты).

Возбудитель эхинококкоза легких – личинка ленточного глиста эхинококка (Echinococcus granulosus), относящегося к цестодам.

Половозрелые особи паразитируют в тонком кишечнике животных отрядов псовых и кошачьих — собак, волков, лисиц, песцов и др.

В стадии личинки (паразитарной кисты) эхинококки обитают в тканях промежуточных хозяев – парно- и непарнокопытных (овец, коров, лошадей, оленей, свиней) и человека.

Человек заражается яйцами эхинококка, выделяющимися с калом больных животных, обычно при контакте с шерстью, дойке, стрижке овец, выделке шкур и алиментарным путем при употреблении немытых зараженных овощей, зелени, воды.

Редко реализуется аэрогенное инфицирование, при вдыхании пыли во время уборки сена и сельхозработ. Из кишечника зародыши эхинококка гематогенным путем рассеиваются в печень, легкие и по всему организму.

При респираторном заражении онкосферы фиксируются на стенках бронхов, затем проникают в легочную ткань, формируя пузырчатые структуры.

Влияние растущей эхинококковой кисты на организм связано с травмирующим воздействием на окружающие ткани, раздражающим и сенсибилизирующим действием антигенов и продуктов обмена паразита.

Для эхинококкоза легких свойственно развитие аллергических реакций замедленного и немедленного типа (эозинофилии, крапивницы, анафилаксии), при множественных личинках на поздней стадии — иммуносупрессии.

Сдавление кистой мелких бронхов существенно нарушает их функцию, приводит к формированию ателектазов легкого, атрофии бронхов. Вокруг кисты развивается фиброз легочной ткани.

Нагноение эхинококковой кисты вызывает гибель личинки и разрушение пузыря, воспалительный процесс в окружающих тканях.

Опорожнение кисты в бронх (90% случаев), кровеносный сосуд, плевральную или брюшную полость, перикард способствует обсеменению и развитию многочисленных метастатических очагов в здоровых долях легких и других органах, развитию местных и общих токсико-анафилактических реакций.

При прорыве кисты в бронх паразит часто погибает, а фрагменты капсулы выделяются через дыхательные пути с мокротой и гноем при кашле. Исходом может быть полное заживление фиброзной полости в легких, формирование стойкой кисты легкого, хроническое гнойное воспаление.

Прорыв в полость плевры приводит к коллапсу легкого, нарастанию дыхательной недостаточности. Обызвествление эхинококка наблюдается обычно при нарушении его развития, гибели личинки и полном выздоровлении пациента.

Симптомы эхинококкоза легких

В пульмонологии различают 3 стадии эхинококкоза легких. В начальный период заболевания, от момента фиксации личинки в легких до первых признаков гельминтоза, отмечается латентное течение. Медленный рост кисты не беспокоит больного, иногда может быть недомогание неясного характера, повышенная утомляемость.

Стадия клинических проявлений эхинококкоза легких наблюдается обычно через 3-5 лет после инвазии при значительном объеме кисты.

Возникает боль в груди тупого характера, возможна одышка, упорный кашель (сначала сухой, потом влажный, с прожилками крови), дисфагия.

У больных эхинококкозом легких могут быть аллергические явления в виде зуда, уртикарной сыпи, бронхоспазма. При эхинококкозе может развиться ателектаз легкого.

Терминальная стадия эхинококкоза легких характеризуется тяжелыми и опасными для жизни осложнениями. Нагноение кисты протекает с симптомами абсцесса легкого.

Прорыв пузыря в бронх характеризуется резким приступообразным кашлем с обильной водянистой мокротой с примесью крови и/или гноя, обрывками кистозной оболочки и мелкими дочерними капсулами; цианозом, асфиксией, тяжелыми аллергическими реакциями.

Прорыв кисты в плевральную полость сопровождается развитием плеврита, резким ухудшением самочувствия, острой болью в зоне поражения, ознобом, скачком температуры, расстройствами дыхания, риском развития пиопневмоторакса и эмпиемы плевры, анафилактического шока и летального исхода.

При опорожнении кисты в перикард возникает тампонада сердца. Клинические симптомы эхинококкоза легких могут сочетаться с расстройствами, вызванными внелегочной локализацией паразитарных кист.

В диагностике эхинококкоза легких применяются рентгенография и КТ легких, микроскопия мокроты, общий анализ крови, серологическое исследование. При сборе анамнеза важны факты пребывания в эпидемически неблагоприятных в отношении эхинококкоза регионах, наличие трудовой деятельности, связанной с животноводством, охотой, обработкой шкур животных.

Причина заболевания

При очень крупном пузыре эхинококка можно заметить выпячивание пораженной части грудной стенки с уплощением межреберных промежутков. В области проекции эхинококковой кисты определяется притупление перкуторного звука. При перифокальном воспалении выявляются влажные хрипы; при опорожнении кисты дыхание становится бронхиальным.

Физикальные данные более выражены при развитии осложнений.

В латентный период эхинококкоза в легких рентгенологически определяются одна или несколько больших округлых однородных, четко очерченных теней, меняющих конфигурацию при дыхательных движениях.

При КТ очевиден кистозный характер поражения, определяется наличие полости с горизонтальным уровнем жидкости и перифокальной инфильтрацией (сильно выраженной при нагноении), иногда — обызвествление.

Дифференциальный диагноз эхинококкоза проводят с туберкулезом, доброкачественными опухолями легких, бактериальными абсцессами и гемангиомой легких.

В крови выявляется эозинофилия, при нагноении кисты — лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Микроскопия осадка мокроты, позволяющая при прорыве кисты обнаружить сколексы, фрагменты оболочки кисты, подтверждает паразитарную природу заболевания.

Серодиагностика (РНГА, ИФА) выполняется с целью обнаружения в крови специфических антител к эхинококку. Возможно проведение бронхоскопии и диагностической торакоскопии.

Лечение эхинококкоза легких

Основным методом полного излечения от эхинококкоза легких является оперативное вмешательство. При небольших поверхностных кистах выполняется «идеальная» эхинококкэктомия без вскрытия капсулы паразита. Образовавшаяся внутри фиброзной оболочки полость в легком обрабатывается растворами формалина, гипертоническим и спиртовым раствором, антисептиками, а затем ушивается.

В случае крупной или глубоко расположенной кисты проводится ее предварительная пункция и осторожная максимальная аспирация содержимого с помощью замкнутой системы с электроотсосом.

После антисептической обработки осуществляют иссечение хитиновой капсулы отдельно или вместе с фиброзной оболочкой (т.н., «радикальная» эхинококкэктомия). Оставшиеся после операции большие полости в легком устраняют приемом капитонажа или с помощью цианакрилатного клея.

При эхинококкозе легких возможно выполнение клиновидной резекции легкого, сегментэктомии, лобэктомии.

При маленьких (до 3 см) кистах, а также до и после хирургического вмешательства по поводу эхинококкоза легких применяются противопаразитарные (сколецидные) препараты. Прогноз эхинококкоза легких при своевременном радикальном оперативном вмешательстве обычно благоприятный.

Образование интраоперационных метастатических очагов чревато рецидивом гельминтоза с множественным поражением.

Профилактика эхинококкоза легких заключается в соблюдении правил личной гигиены, дегельминтизации домашних животных, санитарном контроле условий содержания и убоя скота, отлове бродячих животных.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pulmonary-echinococcosis

Заболевание эхинококкозом

Эхинококкоз признается болезнью паразитического происхождения. Патология развивается вследствие заражения ленточными червями – эхинококками. Нарушение приводит к росту паразитарных кист в зоне легких, печени и других внутренних органов человека.

Читайте также:  Гельминты - опасны ли они, методы лечения, рекомендации

Первые признаки патологии проявляются, когда кисты значительно увеличены в размерах и начинают сдавливать окружающие органы.

Начальные этапы заболевания протекают скрыто. Патология может вызывать у больного ухудшение состояния здоровья, инвалидность и летальный исход.

Содержание

Классификация

В зависимости от способа локализации паразитического организма болезнь делится на следующие формы:

  • эхинококкоз головного мозга.
  • эхинококкоз почек.
  • эхинококкоз печени.
  • эхинококкоз легких.
  • эхинококкоз средостения (средние отделы грудины).
  • эхинококкоз кишечника.
  • эхинококкоз костей.
  • эхинококкоз подкожной клетчатки.
  • эхинококкоз молочной железы.

Скорость течения этапов заболевания обусловлена местом размещения эхинококка. Инкубационный период может продолжаться от 14 недель до 15 лет. В зависимости от степени развития паразита различают 4 стадии течения заболевания:

  • 1 стадия. Это латентная стадия, которая начинается после первоначального проникновения личинки паразита в тело человека;
  • 2 стадия. Отмечается проявление слабовыраженных субъективных расстройств, которые не связывают с конкретными заболеваниями;
  • 3 стадия. Начинают возникать резко выраженные объективные признаки паразитической болезни;
  • 4 стадия. Патология вызывает осложнения.

Причины эхинококкоза

Паразитические черви, приводящие к развитию заболевания, могут проникнуть в организм человека после:

  • поедания зараженного мяса травоядных и всеядных животных (рогатого скота, свиней, оленей);
  • нарушения правил личной гигиены при работе со служебными собаками или отдыхе с домашними питомцами;
  • приема в пищу дикорастущих грибов и ягод;
  • употребления воды из природных источников.

Симптомы эхинококкоза

На латентной стадии болезни пациент не ощущает присутствия в теле возбудителя. В редких случаях наблюдаются такие внешние проявления нарушения как крапивница и зуд. Первые характерные симптомы эхинококкоза начинают проявляться в виде:

  • сдавливания ткани, расположенной неподалеку от паразита;
  • болевого синдрома в области правого подреберья;
  • нарушения пищеварительного характера (урчание в животе, отрыжка, изжога);
  • пожелтения кожи;
  • печеночной недостаточности;
  • отложения в тканях солей кальция;
  • снижения веса;
  • слабости;
  • кашля с мокротой – при локализации червей в бронхах;
  • частого или редкого болезненного мочеиспускания – при размещении паразита в почках.

Диагностика эхинококкоза

Диагностика эхинококкоза включает в себя следующие мероприятия:

  • изучение анамнеза болезни и жизни пациента, анализ текущих жалоб. Врач проверяет, существует ли вероятность контакта больного с сельскохозяйственными и домашними животными. На приеме специалист выясняет содержание трапезы больного, наличие в ней термически необработанного мяса, а также диких ягод или грибов, неочищенных продуктов и воды. Выяснив профессию пациента, медик определяет степень риска паразитического поражения организма, которая особенно велика у работников сельскохозяйственной отрасли. Высокий риск развития эхинококкоза наблюдается у работников, контактирующих со шкурами и мясом животных;
  • проведение лабораторных методик исследования, а именно, общего анализа крови с целью установления концентрации эозинофилов (клетки, вызывающие аллергическую реакцию);
  • биохимический анализ крови для обнаружения белковых компонентов – альбуминов, протромбинов, а также гамма-глобулинов (клетки иммунной системы, которые призваны нейтрализовать чужеродные объекты);
  • исследование мочи для поиска возбудителя;
  • проведение серологической пробы, то есть диагностики чужеродного вещества после внутрикожного введения эхинококкового антигена;
  • исследование мокроты;
  • иммунологическое обследование;
  • проведение реакции непрямой гемагглютинации;
  • проверка реакции латекс-агглютинации, сколекс-преципитации и флюоресцирующих антител;
  • иммуноэлектрофорез;
  • иммуноферментный анализ;
  • двойная диффузия;
  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ и КТ;
  • изучение результатов биопсии внутренних органов.

Консервативное лечение

Лечение эхинококкоза

Лечение эхинококкоза может быть консервативным или хирургическим.

Консервативная терапия

Эхинококкоз у детей и взрослых лечится медикаментозно, больному назначают:

  • обезболивающие средства;
  • противорвотные препараты;
  • гепатопротекторы, необходимые для восстановления работы печени;
  • противопаразитарные вещества. Терапия такими препаратами может проводиться совместно с хирургическим лечением. В этом случае медикаментозная поддержка направлена на профилактику обсеменения органов больного во время и после оперативного вмешательства.

Также больному рекомендуется придерживаться диетического питания. Нужно повысить количество белка, минералов и витаминов, ограничить животные жиры.

Хирургическая помощь

Медики выделяют несколько разновидностей операций, позволяющих избавить пациента от паразитов. В число таких хирургических методов лечения входят:

  1. радикальные операции. Вмешательство призвано полностью устранить причину заболевания. представляет собой резекцию пораженного участка. Происходит удаление пораженного участка органа или кисты;
  2. условно радикальные манипуляции. Происходит резекция кисты с обработкой пострадавшей области противопаразитарными средствами;
  3. паллиативные операции. Направлены на облегчения самочувствия пациента, например, устранение кровотечений. Операция может проводиться в виде химиотерапии;
  4. помощь для устранения осложнений эхинококкоза. Вмешательство предполагает удаления лишней жидкости (дренирование) из органов, полостей и распавшихся кист.

Видео

Среди негативных последствий поражения эхинококком врачи называют следующие сопутствующие расстройства:

  • асцит – накопление жидкости в брюшной полости;
  • нагноение кист, развитие абсцессов, воспаление и некроз легочной ткани;
  • амилоидоз – отложение крахмала (амилоида) на стенках неполых внутренних органов, к примеру, почек, печени и легких;
  • цирроз печени;
  • механическая желтуха – пожелтение слизистых, склер и кожи из-за роста уровня билирубина в крови, который обусловлен непроходимостью желчных протоков;
  • расширение вен пищевода;
  • гипертензия;
  • отечность ног;
  • массивные кровотечения в зараженных зонах;
  • эпилептиформные приступы, по внешнему проявлению сходны с эпилептическими. Возникают в результате закрепления паразита в центральной нервной системе. Также человек может пострадать от судорог, нарушения ясности сознания, паралича или слепоты;
  • формирование аспергиллом (образования из плесневых грибов);
  • анафилактический шок;
  • болевой шок.

Профилактика

Профилактика эхинококкоза предполагает выполнение следующих рекомендаций:

  • наблюдение больных после проведения операций в течение 10 лет. Врач должен производить ежегодное обследование крови, мочи, а также проводить серологические реакции, рентгенологическую и ультразвуковую диагностику;
  • люди, работающие в сфере сельского хозяйства, при малейших признаках паразитической патологии должны быть госпитализированы в медицинский диспансер;
  • требуется производить учет и регулярное обследование домашних и служебных собак на гельминты, а также принимать меры по их своевременному лечению;
  • регуляция популяции бродячих собак;
  • жесткий контроль качества мяса.

Источник: http://medinfa.ru/illnlist/26/exinokokkoz/

Поражение легких гельминтом

Многие впервые слышат о таком заболевании, как эхинококкоз легких.

Как он проявляется? Чем спровоцирован? Возможно ли излечить эхинококкоз легких? В данном случае мы говорим о ленточном глисте, который поселяется в легких.

Чаще всего человек заражается от кошки, собаки, а они, в свою очередь, получают паразита от диких лисиц, песцов. Иногда переносчиками эхинококкоза могут быть кролики, обезьяны, рогатый скот, свиньи.

Описание эхинококкоза легких

Заболевание протекает в однокамерной и гидатидной форме. Чаще всего развивается эхинококкоз печени, но возможен и легочный эхинококкоз. Распространен паразит во всем мире.

Если обращать внимание на статистику, то она указывает на то, что больше всего паразит данного вид распространен в Южной Европе, Америке, Новой Зеландии, на Севере Африки.

Довольно часто его можно встретить в тех странах, где активно развивается животноводство – на Севере Кавказа, в Молдове, Татарстане, Киргизии.

Что собой представляет эхинококковая киста? Это своеобразный пузырь, имеющий сложную структуру. В оболочки образовываются выводковые капсулы, в которых содержатся сколексы (передний отдел ленточного червя).

Причины развития легочного эхинококкоза

Основной возбудитель заболевания – эхинококковый цепень. Паразит чаще всего сначала поражает собак, лисиц, шакалов, волков, а они уже заражают человека. Паразит не боится высоких и низких температур. Его сложно уничтожить. Довольно часто человек заражается после контакта с кошкой, собакой. У животных яйца цепня находятся на шерсте, языке.

Иногда человек заражается через грязные фрукты, овощи, лесные ягоды. Довольно часто источником является мех и одежда, изготовленная с него.

Какие симптомы возникают при легочном эхинококкозе?

Заболевание развивается в три этапа:

Первый этап протекает без симптомов. Паразит может сидеть долгое время в организме человека, а он об этом даже и не догадывается. Киста развивается достаточно медленно, не вызывая боли и дискомфорта. О ней врач узнает после проведенного рентгена.

Второй этап имеет клинические проявления: тупая грудная боль, появление кашля, одышки. Симптоматика дает о себе знать, когда киста резко увеличивается в размере.

Третий этап характеризуется опасными осложнениями. Киста начинает инфицироваться и гноится. Все может закончиться плачевными последствиями, если киста прорвется в плевру, полость перикарда, брюшную область или желчные пути. Кисту большого размера довольно часто обнаруживают после осмотра грудной клетки, она сильно выбухает.

После разрыва кисты, бронхи могут откашливать ее обрывки. Весь процесс опасен, потому что может привести к асфиксии, сильнейшему анафилактическому шоку. Все происходит, потому что человек всасывает токсичную эхинококковую жидкость.

У некоторых больных наблюдаются кожные высыпания, высокая температура. Эта симптоматика может указываться на нагноение кисты.

Читайте также:  Как долго можно хранить кал для сдачи анализа на яйцеглист, где и как хранить

Методы диагностики легочного эхинококкоза

При подозрении патологии врач проводит УЗИ, рентген, томографию, использует лапароскопию и разные серологические методы. Основной информативный метод – это флюорография. На снимке видны гомогенные тени округлой или овальной формы, они имеют четкий и ровный контур. В случае воспалительного процесса, тени кисты теряют свою четкость.

Для уточнения диагноза используется:

  • Реакция гемагглютинации.
  • Иммуноферментальный анализ.

Важно эхинококкоз легких своевременно дифференцировать от туберкулемы, карциномы и других похожих заболеваний.

Как лечить эхинококкоз легких?

К сожалению, заболевание лечится только хирургическим способом. Больше всего предпочитают использовать эхинококкэктомию, при которой удаляют из капсулы паразита, не вскрывая пузырь.

Удаление эхинококка

На сегодняшний день все чаще используется комбинированный способ лечения, который предусматривает операционное вмешательство и курс терапии гермицидами. Чаще всего назначаются такие лекарственные препараты:

  • Эсказол.
  • Альбендазол.
  • Зентель.

Курс терапии длится около месяца. После проведенной химиотерапии необходимо обязательно проконтроливать состояние печени, потому что препараты очень сильные и могут негативно воздействовать на орган.

Операция может проводиться разными способами:

  1. Эхинококкэктомия – используется толстая игла, которая отсасывает содержимое. В случае свища необходима обработка глицериновым раствором. Когда киста деформирует легкое, фиброзная капсула полностью иссекается.
  2. Энуклеация кисты подходит для небольших и невоспаленных кист. Способ заключается в удалении кисты, при этом целость хитиновой оболочки остается ненарушенной.
  3. Радикальная эхинококкэктомия заключается в удалении цепня полностью с капсулой. В данном случае все процедуры выполняются максимально аккуратно, не затрагивая ткань легкого и крупные сосуды.
  4. Легочная резекция проводится при обширном воспалительном процессе. Операция опасна, потому что может привести летальному исходу и легочной недостаточности. Не стоит запускать заболевание, лучше всего его лечить на ранней стадии, чтобы не потребовалась данная процедура.

Профилактика эхинококкоза легких

К основным профилактическим мерам относится – борьба с бродячими животными, их вакцинация. Вы должны постоянно помнить о личной гигиене:

  • Мыть руки после того, как контактировали с животными или работали в земле.
  • Тщательно мойте фрукты, овощи, которые употребляете пищу.
  • Откажитесь от сырой воды, обязательно кипятите ее.

Таким образом, легочный эхинококкоз является редкой патологией. Те, кто внимательно следит за своей гигиеной, не страдают данным заболеванием.

Если у вас живут дома животные, не забывайте водить их к ветеринару, своевременно обследовать, помните, что они являются основным переносчиком паразита.

Легче предотвратить эхинококкоз легких, чем от него избавляться! Будьте осторожными и внимательно относитесь к своему здоровью.

Интересные статьи:

Источник: https://medportal.su/exinokokkoz-legkix-chto-eto-takoe/

Симптоматика, методы лечения без операции

В последнее время регистрируется высокий процент людей, у которых обнаружен эхинококкоз, особенно это касается сельских местностей. Данная статья содержит в себе информацию о видах и клинических проявлениях болезни, методах диагностики и о том, возможно ли лечение эхинококкоза без операции.

Под эхинококкозом понимают паразитарную инфекцию, источником которой являются ленточные черви, относящиеся к роду Echinococcus. Источником инфекции может быть шерсть домашней кошки, на которую попали личинки паразита, мясо зараженных животных и довольно часто – мелкие частицы испражнений инфицированных собак.

Основным механизмом передачи считается фекально-оральный, поэтому маленький ребенок, играя с домашним питомцем, может легко инфицироваться. При попадании цист паразита в организм, человек становится промежуточным звеном, или хозяином, в органах которого происходит личиночный цикл созревания эхинококкового червя.

Симптомы и диагностика эхинококкоза у человека

В случае попадания личинок эхинококка в человеческий организм и их развитии, как правило, на ранних этапах признаки заболевания отсутствуют. Симптомы инфицирования начинают проявляться, когда образовавшиеся кисты достигают больших размеров и начинают сдавливать рядом расположенные органы и структуры. Клинические проявления эхинококкоза в первую очередь зависят от локализации поражения.

Неспецифические симптомы эхинококкоза у человека:

  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость и слабость.
  • Частые приступы головной боли.
  • Периодические эпизоды высокой температуры.
  • Мелкоточечные высыпания красного цвета на коже туловища и лица.

Виды эхинококкоза

  1. Кистозный, или гидатиозный. Преимущественно поражается печень, реже – легочная ткань, мышцы, селезенка, почки и глаза.
  2. Альвеолярный, при котором патологический процесс чаще всего локализуется в легких и печени, более редко – в почках и головном мозге.
  3. Монокистозная эхинококковая инфекция.
  4. Поликистозный эхинококкоз.

Эхинококкоз печени

Более чем в половине случаев паразит достигает печени и там инкапсулируется, образуя кистозные полости. Первая стадия заболевания протекает бессимптомно. Изредка пациент может чувствовать тяжесть в области правого подреберья, особенно после употребления жирной пищи.

На второй стадии присоединяются признаки печеночного поражения. Кроме ощущения тяжести появляется тошнота, и даже рвота после приема жареной, острой или жирной еды. Частым симптомом выступает диарея. Боль носит в основном тупой характер, может распространяться в левые отделы живота.

Третья стадия эхинококкового процесса характеризуется развитием осложнений:

  • Когда эхинококковая онкосфера располагается рядом с воротной веной и сдавливает ее, постепенно развивается синдром портальной гипертензии с образованием асцита (скопление свободной жидкости в брюшной полости), венозных коллатералей и варикозных вен пищевода.
  • Если кисты сдавливают внутрипеченочные и общий желчные протоки, то это приводит к появлению симптоматики механической желтухи: кожные покровы и видимые слизистые оболочки (в том числе и склеры глаз) приобретают желтый оттенок, цвет мочи становится темным, а кал наоборот – обесцвечивается. Кроме того, присоединяются проявления интоксикации, а именно – головная боль, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность.
  • Довольно частыми осложнениями бывают разрывы кист или их нагноение. В первом случае, разрыв может быть вызван травмой, падением, даже сильным кашлем. Появляются классические признаки острого живота: резкая боль, температура тела повышается, живот на ощупь становится «доскообразным». К тому же из разорвавшейся капсулы выходит большое количество жидкости с паразитами, что может спровоцировать тяжелую аллергическую реакцию. При нагноении – нарастают симптомы интоксикации, боль в животе становится интенсивнее.

Проявления эхинококкового поражения легких

Когда кистозные полости начинают сдавливать сосуды легкого и бронхи, появляются болевые ощущения в области грудной клетки, затрудненное дыхание и кашель, преимущественно в ночное время.

В дальнейшем, по мере увеличения кист, патологически изменяется форма грудной клетки, нарастает одышка, боль становится интенсивнее, а кашель сопровождается отделением гнойно-слизистой мокроты.

Если же киста разрывается, то состояние больного резко усугубляется, появляются признаки удушья, нарастает цианоз (синюшный окрас кожных покровов). Довольно часто это состояние осложняется аспирационной пневмонией.

Эхинококкоз мозга

Если развивается эхинококкоз головного мозга, симптомы связаны с увеличением внутричерепного давления. Пациент жалуется на частые головные боли, неукротимую рвоту, которая не приносит чувства облегчения.

Иногда наблюдаются нарушения зрения, эпилептические припадки. В последующем страдает и психическое состояние больного. Среди возможных симптомов отмечают парезы и умственную отсталость.

Диагностика

Специфических лабораторных методов для диагностики эхинококкоза не существует. Врач может заподозрить эту патологию при наличии соответствующих жалоб и высокой эозинофилии в клиническом анализе крови.

Определение антител при проведении серологических реакций подтверждает диагноз, что довольно редко, так как при отсутствии осложнений, личинки ленточного червя не попадают в кровоток.

Более информативными считаются ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Благодаря этим методам визуализации и обнаруживаются кистозные полости в различных органах.

Способы лечения

Существует несколько вариантов лечения эхинококкоза:

  1. Чрескожная аспирация кисты.
  2. Радикальное удаление.
  3. Специфическая химиотерапия, которая уничтожает причину болезни.
  4. Выжидательная тактика.

Лечение эхинококкоза без операции

Показаниями к консервативному виду терапии служат небольшие по диаметру кисты (до 5 см), отказ или наличие противопоказаний к проведению оперативного вмешательства.

Антипаразитарными препаратами выбора являются альбендазол («Зентел») и мебендазол («Вермокс»). Применяют их в суточной дозе по 100-200 мг на 1 килограмм массы тела на протяжении трех месяцев. После чего выполняют повторное ультразвуковое исследование.

Профилактика и выводы

Профилактика заключается в тщательном соблюдении правил и рекомендаций по личной гигиене, употреблении только очищенной воды и достаточно термически обработанной пищи, в недопущении того, чтобы собаки и кошки питались падалью, а также в своевременном привитии ребенку привычки обязательно мыть руки.

Читайте также:  Лечение паразитов в домашних условиях, описание, фото

Профилактика заболеваний

Таким образом, эхинококкоз – это серьезная паразитарная инфекция, которой подвержены как дети, так и взрослые. Симптомы болезни достаточно вариабельны и зависят от локализации патологического процесса. Но современные методы диагностики и терапии позволяют эффективно избавиться от недуга.

Возможно, вас заинтересует

Важно! Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о различных паразитах и сопутствующих болезней. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!

Источник: http://parazitof.ru/borba-s-gelmintami/lechenie-ehinokokkoza-i-ego-simptomy-u-cheloveka.html

Пути заражения, диагностика и методы лечения

Паразиты могут доставлять немало проблем человеческому организму.

Они не только высасывают питательные вещества, но и выделяют продукты жизнедеятельности, которые оказывают негативное воздействие на общее состояние человека.

Некоторые паразиты селятся во внутренних органах. Киста эхинококка — опасное образование, которое может формироваться в печени, легких и даже головном мозге человека.

Жизненный цикл

Echinococcus granulosus (эхинококк) относится к ленточному виду червей, который селится в организме хищников (волков, собак). Возбудителем у человека является личинка эхинококка.

Эхинококкоз – это опасное заболевание, которое поражает жизненно важные органы человека.

Циста, длиной до 5 мм, белого цвета, имеет головку с четырьмя присосками, которые помогают вредоносному микроорганизму прикрепляться к стенкам органов.

Главное место обитания – кишечник волка или собаки. Половозрелый эхинококк выделяет яйца, которые выходят вместе с мочой и калом животного. Личинки могут выбирать в качестве хозяина домашнюю скотину, грызунов и других животных.

Продолжительное время яйца эхинококка находятся в почве.

Пути заражения

Существует несколько способов заражения человека эхинококкозом:

  • Зараженное зерно. Собаки, кошки и грызуны являются распространителями данного заболевания. При контакте с зерновыми культурами источник заражения сохраняется и попадает на стол к человеку.
  • На скотобойнях собаки и кошки поедают зараженное мясо больной коровы или свиньи. Заражаясь сами, они становятся источником заразы для других.
  • Больные домашние животные разносят яйца эхинококка по дому.
  • Пренебрежение правилами гигиены. Руки нужно мыть после каждого общения с животными.
  • Мясо не прошедшее достаточную термическую обработку может содержать вредоносные личинки паразита.

Личинки эхинококка содержатся:

  1. В траве;
  2. На шерсти животных;
  3. В местах пребывания животных;
  4. В организме грызунов;
  5. На немытых овощах и фруктах;
  6. В зерне.

Если есть подозрение о заражении эхинококкозом, необходимо тщательно исследовать кал человека и домашнего животного. В испражнениях личинки хорошо видны. Они выделяются в массе благодаря белому цвету оболочки.

Больное животное разносит яйца эхинококка по окружающей среде. В ней паразит ждет своего хозяина. При попадании в кишечник, они переносятся с током крови по всему организму. Во внутренних органах формируются сколексы эхинококка.

Основные симптомы заболевания

После попадания в организм человека, личинка начинает интенсивно расти. При проведении исследований на снимках видны большие пятна от эхинококковых кист на пораженных органах.

Личинки увеличиваются в количестве внутри кисты, и со временем образование может лопнуть. Разрыв кисты провоцирует распространение заболевания по всему организму, несет угрозу жизни и здоровью больного.

В печени и легких человека образуются новые кисты, что усложняет течение болезни и ее лечение.

Киста может достигать огромных размеров. Затем она начинает постепенно увеличиваться в размерах и на первых порах это проходит без симптомов. При увеличении кисты, больной ощущает тяжесть в месте образования и боли от сдавливания органа.

Когда эхинококковый пузырь достигает больших размеров, проявляются серьезные осложнения:

  • Кашель с кровью;
  • Резкое снижение веса;
  • Лихорадка;
  • Аллергические высыпания;
  • Боли в месте расположения кисты;
  • Одышка.

Симптомы заболевания

Диагностика

В первую очередь врач проводит подробный осмотр больного и знакомится с симптоматикой. Также необходимо выяснить причины заражения, возможный контакт с больными животными. Для этого применяют различные методы:

  • При помощи серологических исследований выявляют наличие антител к антигенам эхинококка;
  • Реакция Кацони предполагает введение небольшого количества эхинококковой жидкости под кожу человека. Если человек болен, на коже появится ярко-красное пятно. Такой метод достаточно эффективен и дает в 90% случаев правильный результат;
  • Ультразвуковое исследование органов на наличие кист паразита;
  • Рентгенологическое исследование на присутствие эхинококковых образований в легких;
  • Иммуноферментный анализ для выявления антител в ДНК к возбудителю заболевания. Чем выше титры, тем больше вероятность присутствия эхинококка;
  • Для исследования ткани печени проводят биопсию. При помощи тонкой иглы проводится забор клеток печени.
  • При проведении биохимического анализа крови при эхинококкозе результат может показывать снижение соотношения белков;
  • Анализ мочи;
  • Исследование мокроты.

Эхинококкоз печени

Чем больше увеличивается в размерах киста, тем больше симптомов ощущает человек. Его тошнит, нарушаются процессы обмена, пациент страдает диареей. При тяжелой стадии эхинококкоза наблюдается значительное повышение температуры.

Такая киста имеет свойство лопаться, тогда у больного начинается лихорадка и происходит распространение яиц паразита по всему организму. Разрыв кисты вызывает проявление аллергии, у больного может возникнуть анафилактический шок.

Эхинококкоз легких

При образовании эхинококковых кист в легких существенно ухудшается общее состояние человека. Он страдает одышкой, появляются боли при вдохе/выдохе, возникает сильный кашель с кровью.

При осмотре больного можно увидеть изменение формы грудной клетки. Лопнувшая киста в легких может спровоцировать остановку дыхания.

Аллергические реакции на разрыв образования могут вызвать тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Подвергаются заражению и другие органы человека, симптомы в этом случае будут индивидуальны. Первым признаком эхинококкоза является аллергическое проявление в виде крапивницы.

Лечение

Наиболее распространенный метод лечения кисты – хирургический. Кроме оперативного вмешательства, больному назначают терапию по восстановлению сил организма, избавлению от неприятных проявлений заболевания и профилактики повторного заражения.

Дополнительные методы лечения:

  • Препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта;
  • Обезболивающие средства при возникших обострениях;
  • Для восстановления печени больному выписывают гепатопротекторы;
  • При незначительных размерах кисты больной принимает противопаразитарные препараты.

Операционное вмешательство

Если медикаментозные средства в борьбе с эхинококковой кистой бессильны, она имеет большие размеры и несет угрозу для здоровья и жизни человека, применяют следующие способы:

  • Полноценное удаление кисты. При помощи хирургического вмешательства киста удаляется вместе с содержимым. Проводится противопаразитарная обработка специальными средствами поврежденного участка. Такой метод результативен и обеспечивает стопроцентное избавление от паразита.
  • Применение химиотерапии и криотерапии. Такие методы помогают снизить воздействие эхинококка на организм человека, но излечить полностью не способны.
  • При разрыве кисты, проводят промывание органа для предотвращения повторного заражения.

Профилактические меры

Для предотвращения распространения заболевания, применяют следующие меры:

  • Осуществляют проверку скота у ветеринарного врача. При выявлении эхинококкоза у животных, необходимо проводить лечение или вырезать скот;
  • Предотвращают доступ к скотомогильникам не только людей, но и домашних животных (собак, котов). Инфицированное мясо необходимо уничтожать по утвержденным правилам;
  • Регулярно проверяют работников, задействованных в сфере животноводства.

Для предотвращения заболевания у человека:

  • Тщательно мойте руки после контакта с животными;
  • При длительном хранении зерна, придавайте его  достаточной термообработке;
  • Хорошо мойте перед употреблением в пищу фрукты и овощи;
  • Под проточной водой промывайте ягоды;
  • Не пейте сырую воду из открытых источников.

В этот промежуток времени человек должен придерживаться специальной диеты, отказаться от продуктов с содержанием грубой клетчатки и жирной пищи. Следует соблюдать здоровый образ жизни, не исключать занятия спортом.

Существуют народные методы профилактики эхинококкоза, которые справляются с заболеванием на начальной стадии, до образования кист:

  • Полынь. Эта трава эффективно борется со многими видами паразитов, известна противопаразитарными свойствами с давних времен. Для профилактики следует пить ежедневно отвар, используя за прием по щепотке травы. Курс лечения может продолжаться несколько лет;
  • На голодный желудок принимают измельченную цедру лимона и имбирь;
  • Можно использовать трехкомпонентную смесь из чеснока, меда и лимона.
  • Прием на голодный желудок черного перца предотвращает появление паразитов в организме.

Таким опасным заболеванием могут страдать и дети. Поэтому родители должны внимательно следить за гигиеной рук, особенно после контакта с животными. Следует категорически запретить брать в рот грязные предметы, поднятые с земли. Хорошо прожаривать и варить мясо перед подачей. Не стоит забывать о регулярной влажной уборке помещения, особенно если в доме есть животные.

Источник: http://bezparazitow.ru/info/kista-ehinokokka/

Ссылка на основную публикацию