Анализ кала на описторхоз: как сдавать, диагностика и обнаружение заболевания у человека

Какой сдавать анализ на наличие описторхов?

Анализ на описторхоз стал проводиться врачами сравнительно недавно, но уже получил широкое признание в медицине среди всех известных методов диагностики. Анализ при проведении совместно с иммунограммой достаточно точно показывает повышение уровня эозинофилов в крови в случае наличия гельминтов (описторхов) в крови у больного. Как берут анализ и какой именно надо сдать?

Для составления более точной картины того, что иммунная система поражена чужеродными вирусами и паразитами пациентам рекомендуется пройти ряд серологических исследований в комплексе, сдать:

  • кал на наличие личинок описторхоза в печени;
  • кровь на описторхи, также на уровень лейкоцитов и эритроцитов;
  • кровь на биохимию для определения изменений уровня печеночных ферментов, возможных отклонений от нормы уровня белков, что свойственно описторхозу;
  • УЗИ на гепатомегалию;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • дуоденальное зондирование;
  • анализ мочи.

Что такое описторхоз?

Описторхоз — инфекционное заболевание, вызванное кошачьей двуусткой (сосальщиком) с удлиненным телом, поражающим желчные протоки печени.

Именно в организме у человека двуустка приспособлена к проживанию и разложению. В окружающей среде жить и существовать не может.

Поражение паразитарными болезнями происходит вследствие употребления в пищу рыб, в частности карповых, подвергшихся плохой термической обработке.

Жизненный цикл двуусток – замкнутый. Отложенные яйца вновь попадают в озера и пруды в результате испражнений больным человеком, выделении фекалий в воду.

В воде двуустки быстро развиваются, внедряясь в покровы кожи рыб, и далее уже поступают с пищей в организм другого человека, заражая его. Тем самым повторяется сам по себе жизненный цикл паразитов.

Клинически симптомы описторхоза у зараженного человека проявляются в виде:

  • слабости;
  • боли в правом подреберье и в мышцах;
  • появления сыпи на теле;
  • нарушения стула;
  • повышения температуры;
  • изменения кожных покровов;
  • диспепсических расстройств.

Иногда признаки недуга могут отсутствовать, проявиться в полной мере лишь в период рецидивов хронических заболеваний ЖКТ.

Как диагностируется описторхоз?

Клинически симптомы описторхоза выражены довольно ярко в период репродуцирования личинок в печени человека. Начинает проявляться описторхоз в виде аллергии, сыпи и зуда на теле, боли в правом боку, что говорит об остром течении болезни и может длиться до 3–9 месяцев.

Отсутствие лечения на начальном этапе неизбежно ведет к тяжелым поражениям печени, переходу описторхоза в хроническую стадию, развитию гепатита, цирроза, холангита печени.

Интенсивность симптомов изменчива и может быть различной. Иногда признаки не специфичны и постановка точного диагноза для врачей зачастую затруднительна. Описторхоз можно выявить лишь с помощью проведения диагностики у больного путем обследования:

  • кала на наличие яиц и глистов;
  • крови на наличие описторхов, иммуноглобулинов в сыворотке крови;
  • иммунограммы.

Рекомендована сдача соскоба на энтеробиоз при подозрении на кишечные гельминты. Кроме того, при диагностировании описторхоза хотя бы у одного из жителей местности, проверке подлежит весь район по месту проживания больного, близлежащие реки и озера во избежание массового заражения жителей описторхами.

  1. Более точным анализом считаются каловые массы на наличие яиц паразитов, обследование которых дает возможность врачам назначить более правильное последующее противопаразитарное лечение. Необходимо проведение серологических методов обследования на определение имеющихся антител в крови больного, также проведение реакций на возможные агглютинации.
  2. Серологические исследования более эффективны при начальном заражении больного описторхами, на первой неделе, еще до начала откладывания яиц. Выявляются высокие показатели антител в крови, количество которых по мере развития недуга постепенно начинает снижаться. Зачастую анализ выдает отрицательный результат, хотя о том, что пациент здоров, говорить рано. Антитела могут довольно долго пребывать в организме в латентном состоянии, поэтому возникает необходимость в дополнительном проведении повторных анализов для подтверждения или опровержения диагноза. Итак, до 4 раз в месяц.
  3. Анализ крови при описторхозе показывает быстрое оседание эритроцитов, повышение уровня эозинофилов.
  4. Анализ на биохимию покажет сильное отклонение белка от нормы в крови, степень изменения печеночных ферментов. Но может показать и отсутствие гельминтов в организме.
  5. ИФА – наиболее точный анализ, показывает правильные результаты. Такое исследование кала может доказать, что паразиты действительно есть в организме. Их развитие неизбежно приводит к нарушению работы многих систем и органов, поэтому, даже, если врач не назначает повторных анализов, то пациентам нужно быть более настойчивыми и обязательно проходить процедуру вновь через 3–4 недели после вероятного заражения антителами, когда их численность в крови уже достигнет максимально критических отметок.

Биоматериал кала не всегда показывает наличие яиц паразитов в организме при поражении на первой неделе или возможно в кале они просто неравномерно расселены. Исследовать кал лучше всего через 4–7 недель с момента предполагаемого заражения.

Точность результатов напрямую зависит от того, сколько раз будут взяты подобные анализы, в частности, соскоб кала обследуется неоднократно.

Дополнительно проводится УЗИ печени на наличие диффузных изменений в протоках. При описторхозе они расширены.

Самым информативным методом диагностики считается зондирование дуоденальное, сдача плазмы крови натощак. Процедура безвредна и достаточно информативна для врачей.

Расшифровка результатов обследования

Антитела в крови при первичном заражении на протяжении 2–3 недель часто не обнаруживаются у больных, что бывает при первичном инфицировании в первые 2–3 недели.

При наличии неприятных симптомов, скорее всего, больной будет направлен повторно для обследования и сдачи анализов и проб, особенно если проживает в районах с высоким уровнем заражения двуустками, когда у жителей вырабатывается иммунитет, устойчивый к антителам, и первичные показатели вероятнее всего будут ложными.

Расшифровка анализов зачастую вызывает некие трудности для врачей при постановке точного диагноза. Яйца не обнаруживаются в кале у больного.

Бывает, что результат анализов отрицательный по причине того, что гельминты еще не начали своего размножения или во взятом материале для исследования просто нет отложенных яиц, период размножения описторхов ещё не наступил.

Подтвердить либо опровергнуть диагноз помогает проведение иммуноферментного анализа, когда уже паразитами поражена желчь и нарушен отток.

Расшифровка кала заключается в проведении процедуры путём:

  • смешивания соскоба с глицерином;
  • покрытия стеклом;
  • проведения флотации.

Рассчитывается количество яиц в одном грамме кала. Заболевание можно считать тяжелым при наличии в одном грамме более 1000 яиц.

Часто для постановки точного диагноза врачи используют метод Горячего. Разбавляют биоматериалы в дистиллированной воде, перемешивают, дожидаются выпадения осадка. Расшифровке подлежит выпавший осадок.

По методике Мюллера смешивают кал с солью, добавляют воду. После всплытия частиц оставляют материал на 1–1,5 часа, далее обследуют.

Наиболее результативна расшифровка взятой иммуноферментной пробы. Метод заключается в выявлении положительного результата, наличия сыворотки в крови. Но проведение метода требует от больных предварительной подготовки. За 7–8 часов до момента проведения нельзя принимать больным копченую пищу, алкоголь, физические нагрузки, медикаменты.

Только при таких условиях полученные данные могут быть более правильными, равно как и все последующее назначенное лечение.

Все это говорит о том, что лечение описторхоза должно быть качественным и своевременным. В основе лечения — назначение противогельминтных средств. Даже после прохождения основного курса медикаментозной терапии переболевшие еще долго пребывают на диспансерном лечении и под наблюдением лечащего врача.

В целях профилактики проживающим людям близ зараженных источников водоемов и прудов рекомендуется хорошо термически обрабатывать рыбу, кипятить воду, не сбрасывать фекальные отходы в источники вод, следить за чистотой ближайших рек и озер.

Анализ кала позволяет выявить описторхоз

Именно анализ кала на описторхоз считается ценным методом диагностики. Но сдавать его рекомендуется несколько раз по причине того, выделения и откладывания яиц паразитами могут быть нерегулярными и неравномерно расположенными в фекалиях.

Сегодня благодаря высококачественной аппаратуре, применимой при проведении диагностических мероприятий, не составляет труда выявить и точно установить возбудителей болезни, степень отклонения от нормы уровня специфических антител в крови.

Обследуется кал на яйца гельминтов, общий и биохимический анализ крови. Проведение диагностического обследования в комплексе позволяет врачам принять правильные и своевременные меры по лечению такого инфекционного заболевания, как описторхоз.

Источник: http://yaparazit.ru/opistorhoz/analiz-na-opistorhoz.html

Исследования на описторхоз: все тонкости сдачи анализов

  • Дата: 16.03.2016
  • Рейтинг:

В наше время большое разнообразие инфекционных заболеваний. Каждый год появляются новые болезни. Сегодня актуально рассматривают заболевание описторхоз.

Возбудителями этого заболевания являются печёночные трематоды, которые поражают печень и поджелудочную железу. Причина появления описторхоза тесный контакт с человеком или животным.

В организм хозяина трематод попадает в личиночной форме, и движется в жёлчный пузырь и его протоки, где и становится половозрелым червём.

Проявление симптомов зависит от особенностей организма, и от тяжести инфицирования описторхоз протекает в острой и хронической форме. Продолжительность острой формы около двух месяцев, в то время как хроническая может продолжаться годами. Поэтому своевременная диагностика поможет обнаружить паразитов и остановить прогресс болезни.

Анализ на описторхоз

Для диагностики описторхоза доктора встречаются с определёнными трудностями, поскольку этому заболеванию характерно множество симптомов. Через неделю после заражения взрослые гельминты размножаются и откладывают яйца.

В этот момент распознать паразитов не представляет никакой сложности. Чего не скажешь о ранних стадиях, когда начинается заражение — симптомы более приглушённые или вовсе отсутствуют.

У больных появляется головокружение, бессонница, раздражительность, что встречается и при других заболеваниях.

Заподозрив у пациента симптомы, схожие с инвазией, доктор назначает анализ на описторхоз.

Где и как происходит сдача анализа?

Для сдачи материала на описторхоз никаких подготовок не нужно. Кровь с вены сдают натощак. Если вам назначили копроскопию, нужно приносить в течение трёх дней кал. Дуоденальное зондирование так же как и серологические анализы делаются натощак. До процедуры желательно не употреблять:

  • сою;
  • горох;
  • фасоль;
  • капусту;
  • газировку;
  • сладкое;
  • свёклу.

То есть противопоказано принимать пищу, которая провоцирует повышение газообразования.

Найти хорошую лабораторию для сдачи анализов дело важное и серьёзное. Каждый выбирает для себя подходящий вариант по цене, качеству работы, и потому насколько быстро будут готовы результаты, ведь чем быстрее тем лучше.

Можно сдать анализы в ближайшей медицинской лаборатории, в центре диагностики, или в клинике. Если вы боитесь ошибиться с выбором и не знаете куда обратиться, возьмите направление у лечащего врача.

Читайте также:  Авермектины

В некоторых лабораториях анализы без направления врача не принимают.

Какие анализы можно сдать на описторхоз?

Чтобы определить что происходит с человеком проводят ряд необходимых исследований:

  1. Кровь на описторхоз: развёрнутый анализ, биохимическая диагностика.
  2. Исследование мочи.
  3. Капрограмма.
  4. Фиброгастродуоденоскопия.
  5. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  6. Иммуноферментный анализ.
  7. Рентген, эндоскопия.

Кровь на описторхоз

Анализ крови на описторхоз — распространённый метод диагностики по которому выявляют антитела. Кровь рекомендуется сдавать натощак, последний приём пищи должен быть не менее восьми часов назад. Если больной принимает лекарство лучше подождать окончания лечения, и только после этого сдавать кровь. За день до сдачи анализов рекомендовано исключить жирную, жареную пищу, алкоголь.

Повышение лейкоцитов, эозинофилов говорит о том что в организме присутствуют нарушения иммунитета. Если у человека поражены органы наблюдается повышенный уровень билирубина, трансамина, амилазы — антитела к антигенам описторхисов.

Когда в организм попадает чужеродный элемент, в крови автоматически вырабатываются антитела к антигенам описторхисов.

Антитела к описторхисам igg

Если в организме присутствуют паразиты, то результат исследования состава крови на выявление антител igg будет положительным. Иногда встречается и ложноположительный результат присутствия igg веществ. Обусловлено это заболеваниями печени, лёгких, онкологией. Когда результат на выявление iggотрицательный, то это указывает на отсутствие igg антител к антигенам паразитов.

Определить достоверно по igg тельцам к описторхисам заражён человек или нет не во всех случаях удаётся, поэтому следует через две недели повторить исследование на выявление igg антител.

Тест IgG (титр) применяется для ранней диагностики болезни. Тест отрицательный тогда, когда показывает титр меньше 1/100, в противоположном случае если результат 1/100 и более, это положительный результат. Возможны и ложноположительные результаты igg у больных с эхинококкозом, токсоплазмозом, заболеванием ЖКТ.

Анализ кала на описторхоз

Обязательным этапом в диагностировании — исследования кала. Сдача такого анализа на ранних сроках заболевания бессмысленна, поскольку яйца паразитов появляются через полтора месяца после заражения. Такой анализ делается просто.

Для этого делается нативный мазок, доктор берёт небольшое количество фекалий и смешивает их с глицерином. Потом пробу накрывают стеклом, если в кале выделяют около ста яиц, это означает, что болезнь находиться в острой форме.

Когда количество доходит до тридцати тысяч и более, то — это уже хроническая стадия.

Результативность анализа на описторхоз

Если во время анализов под микроскопом обнаружены яйца паразитов, то — это 100% подтверждение диагноза.Но бывают такие случаи когда сложно расшифровать результаты.

Один из таких случаев когда во время иммуноферментного анализа результат положительный, но яйца паразитов не обнаружены это свидетельствует о следующем:

  1. Паразит ещё не начал размножение.
  2. Лабораторная ошибка.
  3. Маленькое заражение.

Если характерные симптомы сохраняются, микроскопию рекомендовано сделать повторно.

Анализы на описторхоз в лаборатории «Инвитро»

Когда пациенту предстоит сдача анализов, медицинская лаборатория «Инвитро» готова предоставить весь спектр услуг. Не тратьте уйму времени в ожидании результатов, квалифицированные специалисты сделают все быстро и качественно. Новейшие технологии и доступные цены никого не оставят равнодушными.

Освобождение от паразитов не гарантирует полную безопасность. Не делайте выводы только по результатам одного анализа — обязательно пройдите комплексное обследование. Определить на какой стадии болезнь, какое количество паразитов — важная задача. И можно и нужно отнестись к ней с полной серьёзностью!

Источник: http://1parazit.ru/opistorhoz/sdacha-analizov.html

Анализ крови на описторхоз: расшифровка и как сдавать

Анализ на описторхоз выполняется по назначению специалисту, когда у человека повышенный уровень эозинофилов либо присутствует симптоматика, характерная для патологии.

Рекомендуется проводить исследование людям, которые посетили или живут в районах, где показатель заболеваемости высокий.

В норме антител в крови к глистам нет. Причина заболевания – сибирская двуустка.

Выявляется паразит с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и методики, называемой реакция гемагглютинация (РПГА).

Методы определения описторхоза

Выявить паразитов в организме можно:

  • по анализу кала;
  • по крови (общий и биохимический анализ);
  • с помощью полимеразной цепной реакции;
  • с помощью иммуноферментного анализа.

Чтобы результаты анализов были наиболее точными, рекомендуется сдать их несколько раз. Обязательно после курса терапии анализы сдаются повторно.

Начальная острая фаза описторхоза характеризуется сильной аллергической реакцией, у некоторых людей отмечается повышение температуры. Эти состояния вызывают повышение эозинофилов.

В дальнейшем, с развитием поражения желчного пузыря, печени и желчных протоков, количество эозинофилов понижается, иногда даже приходит в норму.Большое количество глистов характеризуется понижением уровня гемоглобина.

Биохимический анализ крови позволяет выявить повышенный уровень амилазы, билирубина, что может свидетельствовать о наличии глистов в организме и о поражении органов, нарушении их работы.

Кровь на описторхоз берется из пальца и вены. Чтобы выявить описторхоз, анализы необходимо сдавать утром натощак.

Выявление яиц глистов

Диагностика не проводится на протяжении первых 4-х недель заболевания, так как яйца появляются только спустя это время.

Расшифровка выглядит следующим образом:

  • отсутствие яиц – норма;
  • 1 г кала содержит более сотни яиц – легкая степень поражения организма;
  • 1 г кала содержит более 30 тыс. яиц – тяжелая степень поражения организма.

За трое суток до исследования врачи рекомендуют принимать Фламин (желчегонное лекарственное средство). Из рациона исключаются грибы, рыбные продукты питания.

На четвертые сутки проводится забор кала и направляется на исследование.

Если анализ проведен правильно, без нарушений со стороны лаборантов, через 4 недели после заражения, то результаты будут информативными. Если присутствуют все симптомы, но яйца в кале не обнаруживаются, рекомендуется пройти исследование через неделю.

Существует альтернатива данному анализу – обследование секреции 12-перстной кишки.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментная диагностика одна из самых точных и позволяет определить наличие глистной инвазии с точностью до 69 %. Суть ее– определение концентрации иммуноглобулинов класса G, M (антитела иммунной системы, вырабатываемые организмом при наличии глистов).

Иммуноглобулины класса M появляются в крови как только паразиты попадают в организм. Иммуноглобулины G обнаруживаются спустя 4 недели болезни. Но сдается анализ для наиболее точных результатов через 14 дней с момента возможного заражения.

У людей, которые никогда не болели описторхозом, антитела отсутствуют.

Данный способ позволяет выявить патологию в самом начале развития, то есть до того момента, пока паразиты начнут откладывать яйца.

Наивысшую концентрацию иммуноглобулины достигнут на втором месяце с момента заражения. При хронической форме количество антител понижается. Поэтому использовать при хроническом описторхозе данное исследование бессмысленно.

Полимеразная цепная реакция

Самым информативным считается методика полимеразной цепной реакции. С ее помощью можно определить генетическую составляющую паразитов, выявить возбудителей. Поэтому она считается высокоточной методикой для определения болезни.Материалы для исследования: кал, урина, кровь, слюна.

Данная методика дает 100 % результаты и определяет патологию на ранней стадии, выявляет не только наличие глистов, но и их количество.

Отсутствуют противопоказания к произведению обследования. Результаты анализа будут готовы через 24 часа после забора материала.

Как подготовиться к исследованию

Как сдавать анализ, знают не многие.

Чтобы исключить факторы, которые могут повлиять на результативность анализов, нужно соблюдать следующие правила:

  1. Кровь сдается натощак. Перед этим должен соблюдаться 6-12 часовой период голодания.
  2. За двое суток отменить прием алкоголя.
  3. За сутки исключается курение.
  4. За 10 часов исключается физическая активность.

  5. Перед сдачей анализа (1 неделя) следует отменить прием лекарств. При невозможности это сделать, следует предупредить лаборанта.
  6. Новорожденным детям желательно выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.
  7. Перед забором мочи, кала провести тщательный туалет половых органов.

  8. Женщинам перед забором урины лучше ввести гинекологический тампон во влагалище.
  9. Нельзя проводить забор кала после клизмы, отменить за 2 суток введение ректальных свечей, прием касторового, вазелинового масла.
  10. Необходимо собрать кал при последнем акте дефекации.

  11. Собирают порцию свежевыделенного кала в чистую, сухую пластиковую, стеклянную емкость, после плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.
  12. Для забора секреции 12-перстной кишки проводится дуоденальное зондирование натощак.

  13. За 2 дня до обследования исключить продукты, вызывающие метеоризм (вздутие живота): бобовые, капуста, свекла, молоко, газированная вода, булочки, торты.

Ложные показатели были зарегистрированы у 2% здоровых людей, которые ранее не болели описторхозом.

Ложноотрицательная реакция возможна, если у человека диагностированы хронические заболевания, иммунный дефицит. Еще одна причина ложных положительных результатов – это прием некоторых медпрепаратов (химиопрепараты, антибактериальные лекарства).

Когда назначается анализ

Многие люди воспринимают симптомы описторхоза как следствие физического труда, простуд, общего недомогания организма и расстройства пищеварения.

Следует обратиться к врачу и пройти обследование, если у человека наблюдается такая симптоматика:

  1. Слабость.
  2. Недомогание.
  3. Повышение температуры.
  4. Сильная потливость.
  5. Частые ОРВИ.
  6. Кожные высыпания на теле, зуд в этих областях, шелушение кожи.
  7. Мышечные и суставные боли.
  8. Головная боль.

  9. Расстройства пищеварения.
  10. Кашель.
  11. Увеличение печени.
  12. Желтушность кожи.
  13. Боли в правом боку.
  14. Диарея.
  15. Приступы тошноты, рвоты.
  16. Отсутствие аппетита.

Анализ на описторхоз поможет предупредить развитие гнойного холангита, флегмоны желчного пузыря, хронического гепатита, язвы, панкреатита, желчного перитонита, рака печени и желчных протоков.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ 1 раз в 3 месяца людям, чья профессиональная деятельность связана с рыбной, сельскохозяйственной промышленностью.

В обязательном порядке работники пищеблоков, медицины должны сдавать анализы на описторхоз. Детям рекомендуется также проводить обследование каждые три месяца, особенно живущим в сельской местности.

Источник: http://parazitolog.com/opistorhoz/analiz-metody-opredeleniya.html

Насколько точен анализ на описторхоз?

Описторхоз является достаточно распространенным паразитарным заболеванием, случаи заражения которым регистрируются в России, Украине и Казахстане. Заболевание при отсутствии адекватной терапии может серьезно навредить здоровью больного, а в некоторых случаях даже привести к смертельному исходу.

Своевременная диагностика описторхоза позволяет быстро начать адекватную терапию и в кратчайшие сроки уничтожить паразитов.

Симптомы: когда следует делать анализ?

Инкубационный период описторхоза длится в среднем 3 недели, при этом в этот период болезнь протекает бессимптомно. В некоторых случаях инкубационный период может затягиваться до 5 недель, что обычно свидетельствует в пользу того, что болезнь будет протекать в мягкой форме.

Читайте также:  "я стесняюсь своего тела": программа про глисты у человека

По истечению инкубационного периода у больного отмечаются следующие симптомы описторхоза:

  1. Повышение температуры тела до 38-39 градусов по Цельсию. Повышенная температура может держаться около 1-2 недель.
  2. Слабость в мышцах, повышенная утомляемость.
  3. Высыпания на коже.
  4. Боли в мышцах и суставах.
  5. Тошнота, нередко возникают приступы рвоты.
  6. Диарея, в редких случаях возможны запоры.
  7. Желтуха.
  8. Увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
  9. Вздутие живота, метеоризм.
  10. Боли в правом подреберье.
  11. Кашель и хрипы, также нередко возникают боли в грудине при вдохе.
  12. Раздражительность, головокружения.
  13. Нарушение сна.

Кожный аллергический дерматит при описторхозе

Отметим, что перечисленные выше симптомы наиболее выражены при остром описторхозе, тогда как при хронической форме данного заболевания симптомы стерты и нередко игнорируются больным.
к меню ↑

Какой врач назначает, где сделать и сколько стоит?

Пройти обследование на описторхоз в государственных медицинских учреждениях можно только путем предварительного получения направления. Направление на диагностику может выдать врач-терапевт, инфекционист, паразитолог, невролог или гастроэнтеролог.

Для прохождения диагностики в частных медицинских центрах направление не требуется, однако стоит учесть, что в частных клиниках цены на анализы выше, чем в государственных.

Стоимость анализа крови на описторхоз в государственных клиниках составляет 300 рублей, анализ кала — 250 рублей. Стоимость идентичных обследований в частных клиниках составляет 500-550 рублей за анализ крови и 450-500 рублей за анализ кала соответственно.

Учитывая то, что прочие методы диагностики применяются сравнительно редко, указывать их цену нецелесообразно.
к меню ↑

Способы диагностики

Следует отметить, что на ранней стадии заболевания какая-либо диагностика не представляется возможной, так как яйца гельминта обнаруживаются в биоматериале больного только к 4-6 неделе с начала заражения.

В разгар болезни наибольшую точность и информативность имеют следующие методы диагностики описторхоза:

  • анализ кала для выявления паразитарных яиц;
  • анализ крови на антитела (ИФА);
  • сбор анамнеза больного (употребляемая накануне болезни пища, расспрос о местах пребывания пациента месяц назад и так далее);
  • исследование дуоденального сока;
  • эндоскопическое обследование;
  • УЗИ, МРТ, КТ.

Пути заражения человека описторхозом

Важно учесть, что в современной медицине в большинстве случаев для диагностики описторхоза применяются только анализы кала и крови. Остальные методы диагностики вспомогательные и используются лишь в сложных случаях, когда болезнь протекает нетипично.
к меню ↑

Анализ кала на описторхоз

Исследование кала для диагностики описторхоза возможно только с 4-6 недели от момента заражения. При этом возможно исследование другого биоматериала для обнаружения яиц паразита, а именно дуоденального сока из 12-перстной кишки.

Однако на практике исследование дуоденального сока проводится предельно редко, так как забор данного биоматериала весьма трудоемкий и тяжелый для пациента процесс (биоматериал берут при проведении ФГДС).

Расшифровка анализа кала на описторхоз достаточно проста: норма (болезнь отсутствует) выставляется только при отсутствии паразитарных яиц в биоматериале. Наличие в кале 100-200 паразитарных яиц говорит о легкой форме описторхоза, а наличие более 30000 яиц о тяжелой форме заболевания с огромным риском развития серьезных осложнений.
к меню ↑

Анализ крови на описторхоз

Одним из наиболее предпочтительных методов определения описторхоза является иммуноферментный анализ крови (ИФА). Данный способ диагностики позволяет обнаружить паразитов в организме пациента еще в самом начале заболевания, чего анализ кала, как мы уже говорил ранее, сделать не может.

Анализ крови на описторхоз

Чувствительность ИФА исследования при остром описторхозе составляет 98-99%. При хронической форме заболевания чувствительность метода находится в диапазоне от 70 до 75%. Обнаружение антител к паразиту Opisthorchis felineus становится возможным уже на 9 день от момента заражения.

Расшифровка анализа крови на описторхоз такова: при отсутствии заболевания антител к возбудителю описторхоза в крови не наблюдается. В иных случаях речь идет о наличии заболевания.

Важно учесть, что у больных с сопутствующим токсоплазмозом анализ крови может дать ложноположительный результат на описторхоз (в 7% случаев). При наличии сопутствующего эхинококкоза вероятность получения ложноположительного результата составляет 14-15%.
к меню ↑

Описторхоз у человека (видео)

к меню ↑

Другие виды диагностики

Для обнаружения взрослых червей Opisthorchis felineus с успехом применяется классическая эндоскопия и ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиография. Для обнаружения косвенных признаков заболевания (воспаление желчных протоков и желчного пузыря, поражение печени) используется МРТ, КТ и ультразвуковая диагностика.

Перечисленные методы обследования применяются лишь в тех случаях, когда болезнь протекает нестандартно, а анализы крови и кала дают сомнительные результаты. Кроме того, описанные выше методы диагностики используются и для того, чтобы оценить последствия ранее перенесенного или еще имеющегося описторхоза.

Источник: http://FragMed.ru/parazity/analiz-na-opistorhoz-kala-krovi-diagnostika.html

Как проводят анализ на описторхоз

Анализ на описторхоз – непростая задача для изучения болезни, так как его симптомы неспецифичны и разнообразны. Как сдавать анализ и как себя подготовить заранее к нему? При том, что само слово «анализ» в данном случае означает не разовую процедуру, а целый комплекс обследований крови, каловых масс, мочи и анализ желчи двенадцатиперстной кишки.

Анализ на описторхоз – непростая задача для изучения болезни

Лабораторная диагностика описторхоза

Лабораторные исследования болезни связаны с решением тяжёлых задач, так как его симптомы неспецифичны и разнообразны. Как сдавать кровь, кал, желчь для проведения анализ на описторхоз? Во время диагностирования недуга нужно обращать внимание на целый ряд вопросов, касающихся эпидемиологического анамнеза:

  1. Проживание человека в эндемическом очаге (местность, где на протяжении большого промежутка времени отмечалось стабильное заражение какой-либо болезнью).
  2. Употребление некачественных продуктов рыбной продукции (в основном это касается карповых пород).
  3. Нахождение пациента в группе риска.

Изучение симптомов описторхоза включает в себя помимо сбора анамнеза лабораторные способы исследования. Какие анализы нужно сдать на описторхоз:

  1. Клиническое и биохимическое лабораторное исследование состава крови.
  2. Общий анализ урины.
  3. Копрология.
  4. Эндоскопический метод изучения органов пищеварительной системы органов.
  5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  6. Иммуноферментный анализ крови.
  7. Рентген, КТ, эндоскопия и многие другие.

Чтобы увидеть наиболее достоверную картину заболевания, лечащий доктор должен назначить пациенту разнообразные анализы на описторхоз.

Способы исследования кала (расшифровка)

Анализ каловых масс

Забор фекалий при описторхозе является важнейшим этапом диагностики. Существует и другой способ – изучение желчи на описторхоз из двенадцатиперстной кишки, в котором можно обнаружить источник заражения. Лечащий врач обязан учитывать тот факт, что данное исследование не даст никаких результатов, если проводить его на начальном уровне развития инфекции.

Изучение по калу

Анализ кала на описторхоз считается самым целесообразным при хронической форме заболевания

Анализ кала на описторхоз считается самым целесообразным при хронической форме заболевания. Материал изучают на наличие яиц паразитов, количество которых позволяет их обнаружить под микроскопом.

Рекомендуется сдавать фекалии не менее трёх раз на протяжении нескольких дней. Но даже это обстоятельство не позволяет полностью исключить получение ложноотрицательного результата.

Самая высокая эффективность проводимого анализа отмечается в том случае, если материал для лабораторного изучения был взят спустя месяц, полтора с момента инфицирования.

Для проведения анализа необходима маленькая частичка кала, которую смешивают с глицерином и переносят на стекло. Затем производят осмотр под микроскопом. Паразитные яйца достаточно маленькие в размерах, что усложняет процесс их идентификации.

Для определения уровня цист применяется методика Горячева или Фюлленборна. Суть обоих способов заключается в смешивании фекалий с нитратом натрия или физиологическим раствором хлорида натрия.

Благодаря взаимодействию раствора с молекулами пробы происходит выпадение яиц в осадок.

Выполняя ту же задачу, проводят дуоденальное зондирование — лабораторное исследование желчи на присутствие в ней паразитов или их продуктов жизнедеятельности. Наиболее популярными методами являются:

  1. Толстый мазок по Като.
  2. Эфир-уксусного или формалинового осаждения яиц.

Эффективность способов обнаружения описторхоза находится в прямой зависимости к описторхисам, а точнее к их количеству на единицу кала. Отсутствие паразитических продуктов жизнедеятельности в фекалиях имеет следующие объяснения:

Сразу весь комплекс лабораторных исследований производит медицинская клиника «Инвитро»

  1. Неспособностью идентифицировать паразитов на начальном этапе развития описторхоза.
  2. Цикл развития гельминтов.

  3. Разброс описторхальных яиц по толстой кишке в разной количественной пропорции.
  4. Низкие шансы обнаружения паразитов при слабой интенсивности инвазии.

Расшифровка исследования по калу:

  • при содержании 100 яиц на 1 гм фекалий диагностируется лёгкая степень описторхоза;
  • тяжёлая степень заболевания ставится, если количество яиц превышает 3000 на 1 гм каловых масс.

Отсюда следует лишь один вывод – чтобы достоверно исключить описторхоз необходимо провести целый ряд разных анализов и не ограничиваться сдачей каловых масс. Сразу весь комплекс лабораторных исследований производит медицинская клиника «Инвитро», работающая без посредников в собственной лаборатории.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Изучая общий анализ крови на описторхоз, обращают внимание на лейкоциты, эозинофилы, гемоглобин.

Отклонение от нормы показателей лейкоцитов и эозинофилов в большую сторону свидетельствуют об остром периоде заболевания. Пониженный уровень гемоглобина также сигнализирует о незамедлительном начале лечения.

Но во время перехода описторхоза из острого периода в хронический показатели крови приходят в норму.

Биохимическое исследование крови помогает увидеть уровень содержания ферментов. Если норма превышена, то это является первым признаком инвазии.

Изучая общий анализ крови на описторхоз, обращают внимание на лейкоциты, эозинофилы, гемоглобин

ИФА даёт возможность диагностировать поражение гельминтами на самых ранних этапах. При инвазии у человека повышается концентрация иммуноглобулинов M и G.

Наличие img свидетельствует об остром развитии болезни на начальном этапе. Присутствие igg информирует о поздней стадии описторхоза.

Во время острой стадии описторхоза метод ИФА эффективен практически 100%, но при переходе в хроническую стадию информативность снижается до 70%, а затем и вовсе этот метод исследования становится лишь вспомогательным.

Диагноз легко устанавливается, если в крови находят антитела к антигенам описторхисов. Присутствие в организме igm информирует о том, что больной уже «встречался» с печеночными сосальщиками либо о ранней стадии развития описторхоза.

Также получить нужные результаты можно таким образом:

  1. Забранный натощак материал отправляется в окошечко планшета.
  2. Для определения повышенного уровня антител в пробу добавляют специальный фермент, смешивая его с прозрачным веществом, придающим цвет реагенту.
  3. Исходя из насыщенности цвета фермента медики видят антитела к описторхам.
Читайте также:  Битионол: инструкция по применению, противопоказания и лечение средством

Расшифровка анализа крови на описторхоз (титры):

  • если на каждый миллилитр плазмы приходится меньше 100 яиц гельминтов, то анализ отрицательный;
  • коэффициент позитивности означает превышение уровня содержания паразитов;
  • если концентрация находится в точном соотношении один к ста – сомнительный.

Необходимо помнить, что сдав кровь на описторхоз, чрезвычайно важно сдавать анализ кала спустя месяц после инвазии. Оба лабораторных исследования можно пройти в любой клинике «Инвитро».

Другие лабораторные анализы

Дуоденальное зондирование

Суть метода сконцентрирована в изучении двенадцатиперстной кишки. Главным отличием от анализа кала состоит в том, что шансы обнаружить глистов на ранней стадии развития болезни гораздо выше.

Забор материала для проведения лабораторного исследования производят при помощи специального зонда, который вводится через анальное отверстие в кишечник.

Пробу получают с применением медикаментозного возбуждения кишки – желчный пузырь сокращается, после чего происходит выброс желчи с паразитами.

Затем собранный материал отправляется в лабораторию для более пристального изучения на клеточном уровне.

Полимеразная цепная реакция

В настоящее время для определения возбудителя описторхоза используется полимеразная цепная реакция. Благодаря данному методу исследования крови можно изучить генетическую составляющую паразита.

Данный способ является прямым для нахождения источника инфекции.

Помимо этого существует оценивание количества специфических антител, которые производит организм пациента, проявляя реакцию на внедренные заражённые клетки.

Помимо описторхоза благодаря полимеразной цепной реакции можно найти лямблиоз (ещё один вид инфекционного заражения). Анализ крови сдаётся обязательно на голодный желудок. Как правило, результаты исследования становятся известны уже на вторые сутки после забора материала. Положительный коэффициент говорит о наличии инфекционного заражения.

Видео

Какие анализы выявляют глисты.

Источник: https://pechen.org/parazity/analiz-na-opistorhoz.html

Анализ на описторхоз (диагностика): как сдавать кал

Анализ на описторхоз назначают как детям, так и взрослым. Описторхоз считается самым распространенным паразитарным недугом человека и является настоящей головной болью эпидемиологов всей страны.

Статистика поражает – на территории России заболевание выявлено у более 2000000 человек. Возбудителем болезни является сосальщик под названием кошачья двуустка. Паразит обитает в различных органах – желчных протоках и пузыре, печеночных тканях и поджелудочной железе.

Как же можно выявить глистов и какая диагностика существует в современной медицине?

Когда требуется обследование?

Описторхоз относят к самым коварным глистным инвазиям, поражающим человека. Возбудители инфекции распространяются, используя две промежуточные стадии – превращаясь из яиц в личинку в теле моллюска или рыбы, относящейся к породе карповых, затем с рыбой проникают в организм человека.

Таким образом выглядит личинка кошачьей двуустки в рыбе. Здесь личинки вырастают во взрослых описторхов, поражая внутренние органы, и через 4-6 недель начинают процесс размножения. Уже эти яйца выходят из организма человека с каловыми массами, попадая в водоемы, и начинают круг развития заново.

При поражении такими глистами появляются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Увеличение селезенки, печени, при пальпации ощущается боль.
  3. Боли в мышцах и суставах.
  4. Аллергическая реакция на коже.

При появлении этих симптомов пациенту требуется диагностика, он также направляется на сдачу кала на анализ для выявления гельминтов. На фоне описторхоза развиваются обострения болезней хронической формы.

Стоит учитывать, что яйца кошачьей двуустки в фекалиях могут обнаруживаться только тогда, когда особь достигает репродуктивного возраста и может размножаться – через 1-1,5 месяца после заражения.

Диагностика также осложняется тем, что цисты описторхов выходят циклически, не всегда находятся в каловых массах, и их количество может быть незначительным.

Можно ли увидеть описторхов?

Взрослых паразитов увидеть за пределами человеческого организма можно только после проведения дегельминтизации. В обычной же жизни половозрелые особи не покидают привычную среду обитания, здесь же они и погибают. Цисту описторха увидеть в каловых массах тоже невозможно, так как ее размер составляется всего 0,2 мм. Вот так выглядит яйцо паразита под микроскопом.

Способы выявления паразитов

Существуют различные методы выявления описторхов у человека. Это могут быть следующие:

  1. Дуоденальное зондирование.
  2. Анализ крови.
  3. Иммуноферментный.
  4. УЗИ желчных протоков и печени.

Если наблюдается нарушение деятельности печени, назначается процедура дуоденального зондирования органа. Так как данный анализ дает положительный результат только во время активности описторхов, а когда наступают эти фазы, наука не установила, его надо сдавать ежедневно в течение определенного времени.

https://www.youtube.com/watch?v=RsFyQZYmK6s

При помощи анализа крови на ДНК невозможно определить, поражен ли организм описторхами. Показатели лишь сигнализируют, происходит ли выработка иммунитета к гельминтам.

При хронической форме заболевания анализ выявляет повышение в крови эозинофилов. Диагностика гельминтоза-описторхоза включает анализ желчи с поверхности ходов.

В биоматериале обнаруживают только цисты описторхов, но взрослые паразиты находятся глубже, и результат может быть отрицательным.

Чтобы сделать анализ на описторхоз более результативным, используют специальную жидкость, увеличивающую желчный отток из углубленных слоев. Материал исследуется под специальным микроскопом, и делаются снимки содержимого органа во время введения зонда. Подобная диагностика позволяет выявлять описторхоз.

Перед тем как сдавать анализ, пациенту надо принять раствор атропина до обращения в лабораторию. Также существует вариант подкожного введения средства. Чтобы результат был достоверным, необходимо соблюдать определенные правила, а какие именно, перед мероприятием пациента предупреждает врач.

Например, накануне не следует употреблять продукты, вызывающие повышение газов. В некоторых лабораториях данный анализ необходимо сдавать на голодный желудок, отказавшись перед процедурой от ужина. Если нарушать правила подготовки, возможны ложные результаты – положительные или отрицательные.

Еще одно исследование, способное выявлять описторхоз, – иммуноферментный анализ, сокращенно ИФА, определяющий титры. Несмотря на высокую эффективность, диагностика в некоторых случаях дает искаженные данные:

  1. Ложноположительная реакция ИФА может проявиться из-за аллергических проявлений, болезней органов ЖКТ, а также при наличии других паразитов, вызывающих заболевания, типа токсоплазмоза, фасциолеза, трихинеллеза.
  2. Ложноотрицательный ИФА может быть у человека, переехавшего в другую местность, когда его иммунная система еще не устоялась к описторхам, или же перед тем, как сдать анализ крови на описторхоз, он принимал сильнодействующие лекарства.

Диагностика описторхоза также включает ультразвуковое исследование желчных протоков и печени человека на предмет их увеличения. В этом случае конкременты желчного пузыря и взрослые черви обнаруживаются на экране. Перед тем как проводится диагностика, требуется подготовка:

  1. В течение 4-5 дней до процедуры следует соблюсти диету, исключающую из рациона продукты, усиливающие газообразование.
  2. Если у человека все же наблюдается метеоризм, то выписывают препараты-энтеросорбенты: активированный уголь, Смектин, Полисорб и некоторые др.
  3. До проведения УЗИ не назначаются другие эндоскопические методы диагностирования.

Расшифровка результата не занимает много времени. Чтобы подтвердить наличие в организме паразитов, назначается анализ кала на выявление описторхоза. Исследование применяют чаще для выявления паразитов у детей, но и для взрослых он является эффективным.

Основной метод обследования

Какие анализы на описторхоз требуется сдавать, решает врач, но в любом случае для подтверждения диагноза необходимо сдавать кал.

Этот метод позволяет непосредственно обнаружить возбудителей заболевания, поставить диагноз и назначить подходящую терапию. Анализ кала на описторхоз более точен при длительном поражении организма глистами.

В этом случае количество цист в каловых массах и частота их выхода возрастают. Перед тем как сдавать кал, человек должен подготовиться и соблюсти ряд правил:

  1. До сбора следует опорожнить мочевой пузырь.
  2. Должна быть проведена гигиеническая процедура в области половых органов.
  3. Затем их необходимо вытереть, чтобы в каловые массы не попала вода или урина.
  4. Собирается биоматериал в специальную емкость или в унитаз, дно которого предварительно затянуто пленкой.

Чтобы диагностика дала точный результат, для исследования требуется свежий биоматериал. Самый удачный вариант – материал, собранный в утренние часы, но подобное не всегда возможно для взрослых или маленьких пациентов. Поэтому можно сдавать кал, собранный вечером, только хранить образец необходимо в холоде. Высокая эффективность анализа возможна при соблюдении пациентом определенных условий:

  1. Сдавать следует материал, полученный после естественного опорожнения кишечника (без применения очистительной клизмы или слабительного средства).
  2. Если сдача кала на анализ женщиной выпала на период менструации, то, если есть возможность, лучше в это время не сдавать или же применить во время сбора тампон, чтобы исключить проникновение менструальной крови в материал.
  3. Диагностика кишечника рентгеном должна быть исключена минимум за 2 суток до забора кала.
  4. В течение 3-х суток до анализов на описторхоз пациент не должен принимать средства для стимуляции кишечной перистальтики.
  5. Несколько дней до мероприятия нужно будет соблюдать диету, исключающую алкоголь, продукты, вызывающие метеоризм, и др.

Часто возникает вопрос, сколько необходимо сдавать материала для выявления описторхов? Если сравнивать другие исследования кала, то в этом случае требуется порция несколько больше.

Диагностика осуществляется посредством микроскопического исследования кала, предварительно смешанного с глицериновой добавкой. Степень глистной инвазии в организме человека зависит от того, сколько паразитических цист обнаружено в 1 грамме каловых масс.

100 яиц подразумевают небольшое заражение червями, а если показатель превышает 3000, то речь идет о тяжелой, запущенной глистной инвазии.

В организме человека могут жить и размножаться многие паразиты, в том числе и описторхи. Они негативно сказываются на здоровье, повреждая жизненно важные органы, ухудшая самочувствие и приводя к тяжелым заболеваниям. Чтобы избежать осложнений, необходимо регулярно проходить обследование на паразитов, это важно для взрослых и детей.

Лаборатория Инвитро предлагает сдавать комплекс анализов, позволяющих выявлять цисты сосальщика на ранних стадиях развития недуга. В мероприятие входит исследование крови, в том числе и на ДНК, фекалий (возможно полное изучение образца по копрограмме), УЗИ, исследование желчи и др. Специалисты Инвитро гарантируют максимально точные результаты в кратчайшие сроки.

Исследования показали: паразитические организмы выявляются у 50% населения, большая часть которых – дети. Чтобы не попасть в ряды заболевших, надо соблюдать элементарные правила и регулярно проверять организм на наличие «непрошеных гостей».

Источник: https://TrutenStop.ru/nasci/analiz-na-opistorxoz-diagnostika-kak-sdavat-kal

Ссылка на основную публикацию