Дракункулез: симптомы и фото ришты

Симптомы и лечение дракункулеза

Сред всевозможных гельминтозных заболеваний есть такие, которые встречаются исключительно в определенных местностях и географических широтах.

Таким считают дракункулез, который распространен исключительно в странах с жарким климатом, но может быть привезен в пределы родных просторов после курортного отдыха и туризма.

Возбудителем дракункулеза является нематода ришта, представляющая собой круглого червя.

загрузка…

Чаще всего заболевание такого плана встречается среди населения Азии и Африки.

И если в период 1950-х голов прошлого столетия численность населения с диагнозом дракункулез превышала отметку 50 миллионов, то на сегодняшний день благодаря усилиям международных сообществ по борьбе с заболеванием на момент 2014 года число снизилось до 16 тысяч человек. В зоне риска пока остаются только 11 стран Африки, что в разы меньше, чем еще несколько десятилетий назад.

Как заражаются дракункулезом?

Возбудителем дракункулеза у человека является круглый червь нематода ришта, самка которого может наращивать длину до 120 см. Червь предполагает белое вытянутое тело, с головным и хвостовым концом. Путь заражения таким червем для человека только один — пероральный. В пресную воду, где обитают циклопы, попадают гельминты и чтобы ими заразился человека, достаточно выпить такую воду.

Заболевание предполагает продолжительность согласно сезонам. Для специалистов в этой области не секрет, в какое время черви начинают покидать тело своего хозяина.

Обычно заражение происходит в период дождей, в это же время человек становится источником инфекции. После попадания личинки в тело человека, инкубационный период может длиться от 3 до 18 месяцев.

Согласно статистике, дракункулезу часто подвергаются мужчины.

Дракункулез: симптомы и фото

Главный признак того, что человек является носителем круглого червя ришты — наличие подкожного шнуровидного образования. Кроме этого симптомами дракункулеза считаются следующие проявления:

  • проявление аллергии сыпью и крапивницей, а также приступами удушья;
  • лихорадочное состояние и озноб;
  • жгучая боль в месте локализации червя;
  • опухоль в области суставов;
  • пузыри и язвы в месте проявления паразита на коже человека.

загрузка…

Как правило, человек носитель такого паразита будет испытывать нестерпимую боль в области локализации такого гельминта. И только при погружении конечностей в прохладную воду эта боль будет немного ослабевать. Но вся опасность заключается в том, что в процессе нахождения ног в воде ришта начинает обсеменять своими личинками воду и распространять инвазивную инфекцию.

В большинстве случаев длительное нахождение паразита в конечности человека приводит к развитию болезней суставов, например артрит, контрактура, синовит или анкилостома.

Большой риск занесения инфекции в месте разрыва тканей сулит человеку их нектротизацию, сепсис или гангрену.

Медицина сталкивалась с такими ситуациями, когда дракункулез провоцировал развитие плеврита, перикардита, столбняка, эпидидимита и орхита.

Методы лечения

Первый признак того, что требуется немедленное лечения дракункулеза — высвобождение паразита из подкожного слоя. Обычно его требуется удалять при помощи любой палочки, например, спички, на которую гельминта медленно и очень аккуратно наматывают.

Если тело паразита будет разорвано, оттуда вытекает псевдоцельная жидкость, которая вызывает анафилактический шок человека. Это важно тем, чтобы не порвать туловище червя. Согласно практике больше 10 см червя за один раз достать практически невозможно.

На следующий день после удаления части тела паразита к его окончательному удалению приступает хирург, который делает это посредством операции. Путем хирургии удаляются любые останки паразита, которые могут вызвать сильную интоксикацию после распада. В это время важен также прием противонематозных препаратов, а также средств для снятия зуда, воспалительного процесса, аллергической реакции.

Для справки! Если человек обратился за помощью к врачу своевременно без наличия осложнений гельминтоза, врачи ставят благоприятные прогнозы.

Место локализации такого нематода важно дезинфицировать и обеззараживать антисептиками. В силу того, что черви поселяются в нижних конечностях человека, медик обязательно проводит профилактику от столбняка.

Бывают случаи, когда применяется методика химиотерапии, а чтобы подтолкнуть паразита к выходу из тела, принимают антигельминтики — Мебендазол, Пиридазол или Тиабендазол.

Главное правило излечения — своевременное обращение к врачу.

«Это невероятно!»

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить…

>

Профилактика заболевания

На протяжении многих лет перед международными организациями и сообществами стоит жизненно важная задача — снизить уровень заболеваемости дракункулезом среди населения жарких стран. И согласно показаниям статистики их деятельность приносит результаты. Методики профилактики заболевания имеют два направления:

  • Воздействие на основного хозяина ришты — то есть выявление больных пациентов, дракункулез лечение, повышение санитарии и культуры личной гигиены среди мало осведомленного населения. Также проводится улучшение системы водоснабжения в эндемичных очагах и условий жизни людей в целом.
  • Воздействие на промежуточного хозяина ришты — дезинфекция и другие способы обработки водоемов и источников воды специфическими пестицидами, которые способны уничтожать разносчиков дракункулеза циклопов.

Таким образом, на сегодняшний день всего 11 стран остаются пока потенциально опасными для населения, в то время как еще несколько десятилетий назад инфекция была распространена почти по всем странам Африки и Азии.

Препараты в лечении дракункулеза

Помимо механического способа лечения дракункулеза, немаловажной считается медикаментозная терапия, которая направлена на нейтрализацию гельминта, последствий его нахождения в теле человека, а также на восстановление защитных сил.

Чтобы значительно упростить процесс выведения гельминта, врач назначает дегельминтики:

  • Метронидазол — не только противопаразитное, но и антибактериальное и противомикробное средство, которое нужно принимать в течение 10 суток по 250 мг каждые 8 часов в сутках.
  • Супрастин, Тавегил или Димедрол — антигистаминные средства, которые устраняют интоксикацию организма и характерные гельминтозу симптомы. Инструкция по применению прилагается к таблеткам.
  • Амбильгар — популярное и эффективное швейцарское средство с амебо- и шистосомоцидным действием, которым лечат дракункулез. Суточная дозировка составляет 25-30 мг активного компонента на каждый килограмм веса пациента, полученное число дробят на два приема в день.
  • Для справки! Все препараты, которыми нейтрализуют таких паразитов, являются высокотоксичными средствами и могут вызвать ряд побочных действий. Поэтому врачи обычно прибегают к хирургическому удалению червя.

В медицине встречаются случаи, когда возбудитель дракункулеза самостоятельно погибал в теле своего хозяина, даже без воздействия на него антигельминтиков. При наличии образования вторичных инфекций, следует принимать антибактериальные медикаменты широкого профиля.

загрузка…

Источник: http://SamChist.ru/o-parazitah/drugie/drakunkulez/

Дракункулез

Дракункулез (ришта) – заболевание, которое возникает при паразитировании самок круглых червей Dracunculus medinensis в организме человека и домашних животных, достигая до 80 см в длину. Путь заражения − вода, которая содержит инфицированных веслоногих ракообразных (мелкие животные до 1 см). При ее питье паразит попадает в организм человека.

Промежуточный хозяин возбудителя – веслоногие рачки. Основным хозяином выступает человек и другие млекопитающие. С латинского языка название заболевания переводится как «поражение маленькими драконами». Возможно также о нем говорилось в Библии, как о “огненной змее”.

Содержание

  • 1 Эпидемиология
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Эпидемиология

Статистика по случаям заражения дракункулезом за последние года

В 1986 году было выявлено 3,5 млн. больных. Случаи заражения зафиксированы в государствах Африки и Азии. В 2009 году удалось практически полностью сократить уровень заболеваемости.

Около 3000 случаев было зафиксировано в Мали, Гане, Судане, Эфиопии. В 2010 году число больных уменьшилось еще примерно вдвое. В 2011 году зафиксировано 1030 случаев в Южном Судане, а также единицы больных в Чаде, Эфиопии и Мали.

В 2015 году было 22 зарегистрированных случаев заболевания и в первой половине 2016 года было 2 подтвержденных случаев.

Симптомы

Сначала при дракункулезе нет никаких симптомов.

Когда самка червя после спаривания и созревания в ней личинок (примерно через год после заражения) перемещается вниз для постепенного выхода наружу, то это приводит к интенсивной боли, которая наблюдается в месте движения паразита. Чаще всего местом боли являются подкожные ткани в области голени, но иногда на руке или мошонке. Во время выхода с тела формируется волдырь.

Другие симптомы включают лихорадку, тошноту, головокружения и рвоту. Самки гельминтов вызывают аллергические реакции. Они выражаются в виде сыпи, диареи, локализованного отека. Когда волдырь лопается, аллергические реакции стихают, формируются язвы на коже, через которые червь может выступать наружу. Полное исцеление возможно только при удалении паразитов.

Гибель взрослых червей в суставах может привести к артриту и параличу. Несмотря на это, заболевание редко завершается смертью.

Диагностика

Заболевание диагностируется при наличии характерных симптомов: появлении головы паразита на ране, выявлении личинок в веществе, которое выделяется из язвы, по анализу крови (эозинофилия, повышение у-глобулинов).

Лечение

Извлечения червя под средством наматывания на палочку либо тампон – основной способ избавления от него

Специальная вакцина или лекарства для лечения и профилактики дракункулеза отсутствуют.

При появлении симптомов, первым шагом является контролируемое погружение пораженной области в емкость с водой. Это способствует выбрасыванию личинок самками червя, что делает их менее заразным. После таких действий извлечь паразита легче.

 Воду затем сливают на землю подальше от любого другого источника.

Читайте также:  Гельмифаг: инструкция по применению от паразитов, правда или развод?

Чтобы достать глиста, человек должен намотать часть его тела, которая видна снаружи, на палку или марлевый тампон. Процесс может быть долгим, занять от нескольких часов до недели. Если аккуратно массажировать область вокруг волдыря – это может помочь ослабить хватку червя. Но нельзя спешить и тянуть при появлении сопротивления.

Хотя заражение дракункулезом является, как правило, не смертельным, в ране, где паразит показывается,, может развиваться вторичная бактериальная инфекция, такая как, например, опасный для жизни столбняк.

Риск в основном повышен в эндемичных регионах, где отсутствует или ограничен доступ к медицинскому обслуживанию.В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство

Чтобы уменьшить отек и боль, используются анальгетики.

Мазь на основе антибиотика может помочь предотвратить вторичные инфекции на месте раны. Для снятия зуда применяются антисептики. При удалении глиста очень важно не порвать его, поскольку оставшаяся часть будет разлагаться. В этом случае начнется гниение.

Также может возникнуть окаменение оставшейся части тела червя, что является проблемой, если паразит обернут вокруг вены или другой важной области.

При дракункулезе иногда используют лечение Метронидазолом или другими противогельминтными препаратами, однако они могут привести к миграции червя в другие части тела, что чревато осложнениями и затрудняет извлечение.

Профилактика

Дракункулез может быть передан только при употреблении зараженной воды. Его легко предотвратить. Для этого следует оградить людей от употребления воды, содержащей инфицированных веслоногих рачков.

Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  1. Питье воды, полученную только из источников, очищенных от загрязнений.
  • в качестве фильтров подходят мелкоячеистые ткани(например, нейлон), обычные хлопчатобумажные материалы, сложенные несколько раз (самый эффективный фильтр), жидкость пропускается через керамические или песчаные фильтры;
  • рекомендуется кипятить воду;
  • необходима разработка новых или ремонт дисфункциональных источников питьевой воды.
  1. Предотвращение случаев использования водоемов больными людьми, которые стараются погрузить в воду пораженную конечность для снятия боли и зуда.
  2. Проведение социальной мобилизации и активного медико-санитарного ознакомления населения.
  3. Осуществлять своевременную обработку водоемов для уничтожения веслоногих раков, которые являются разносчиками заболевания.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/drakunkulez.html

Дракункулёз, или ришта

Дракункулёз, или ришта — гельминтоз из группы нематодозов. Название дракункулёз происходит от латинского выражения «поражение маленькими драконами».Вызывается самками круглых червей Dracunculus medinensis (англ.). Человек заражается при употреблении некипяченой воды, в которой могут находиться личинки паразитов.Спустя 8—14 месяцев после заражения на ноге (стопа) появляется пузырь (2—7 см) с головкой червя, тело которого может достигать 120 см в длину и прощупываться под кожей в виде тяжа. Болезнь сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой, поносом, одышкой и крапивницей. Язва заживает примерно через месяц после удаления червя. Отрывок из книги «Parasite Rex»: «Паразиты почти никогда не используют подобные стратегии против человека, но есть и исключения. Так, ришта проводит начало жизни, свернувшись клубком внутри плавающего в воде веслоногого рачка. Если человек, захотев пить, проглотит с водой и рачка, то рачок, растворившись в кислоте желудка, освобождает ришту. Паразит уползает из желудка в кишечник и, пробуравив его стенку, забирается в брюшную полость. Оттуда он отправляется в путешествие по соединительным тканям тела и странствует, пока не найдет себе пару. Двухдюймовый самец и двухфутовая самка вступают в сексуальную связь, после чего самец уползает умирать, а самка ползет под кожей к ноге. В пути оплодотворенные яйца начинаются развиваться, и к тому моменту, когда самка добирается до места назначения, яйца в ее матке успевают лопнуть и превратиться в кучу суетливых детенышей. Этим детенышам, чтобы стать взрослыми, необходимо тоже попасть в веслоногого рачка, поэтому они гонят своего хозяина — человека к воде. Они так энергично возятся в матке матери, что частично выдавливают ее из тела; несколько личинок при этом вырываются наружу. Взрослые ришты приручают иммунную систему человека до такой степени, что могут без помех путешествовать по нашему телу, а вот детеныши поступают как раз наоборот. Они вызывают сильную реакцию, иммунные клетки во множестве стекаются к ним, кожа вокруг распухает и покрывается волдырями. Самый простой способ, каким жертва может получить облегчение от острой боли в ране, — это полить ее прохладной водой или просто сунуть ногу в пруд. Детеныши, которые уже успели выбраться из матери и находятся теперь в волдыре, отзываются на контакт с водой очень просто: уплывают прочь. Мать тоже реагирует на воду, выпуская на волю еще больше детенышей. При этом даже не нужно, чтобы матка выдавливалась наружу; мать выпускает малышей еще более странным путем: через рот. При каждом соприкосновении с водой и каждом сокращении пищевода полмиллиона малышей поднимаются ко рту ришты. Эти сокращения выталкивают ее из раны кусочек за кусочком, пока наконец и мать, и малыши полностью не покинут хозяина — мать для того, чтобы умереть, а малыши отправятся искать в воде новых веслоногих рачков, внутри которых можно свернуться колечком.»В настоящее время существуют только оперативные методы лечения. Традиционный метод, описанный ещё в древнеегипетском тексте середины второго тысячелетия до н. э., состоит в извлечении паразита через разрез кожи, в ходе которого червя медленно наматывают на стержень. Процедура длится очень долго — до нескольких дней.Суданские подростки пьют воду через специальные трубки с фильтром, который не пропускает личинок ришты, червя-паразита, вызывающего дракункулёз.Несколько миллионов таких трубок было привезено в Судан активистами центра бывшего президента Картера (Carter Center) в рамках программы борьбы с этой жуткой болезнью.P.S.Науке известно около 300 видов гельминтов, поражающих человека. Из них в Украине обитает примерно 25-30 паразитов. В независимой Украине по сравнению в СССР, риск скушать гельминта стал намного выше — ослаб контроль, выросла загрязненность почв. Раньше, например, ветеринарный лаборант, задачей которого было не пропустить на рынок зараженное трихинеллами свиное мясо, получал в случае обнаружения их премию в размере оклада. Сегодня эта премия мизерная, а сумма, которую может оплатить владелец мяса за сертификат на мясо без трихинелл, выше этой премии. Поэтому реальны ситуации, когда зараженная свинина идет в продажу. Более того, продавцы мяса реализовывают его на стихийных рынках без проведения сан-вет. экспертизы.Официально зараженность глистами в Украине составляет 1333 на 100 тысяч населения.Профилактика— мытье рук перед едой и после посещения туалета, — мытье обработка кипятком зелени, овощей, фруктов и ягод, употребляемых в пищу в сыром виде, — термическая обработка пищи, особенно рыбы и мяса. не ленитесь резать мясо на мелкие кусочки и не бойтесь его переварить — не употреблять термически необработанное мясо, рыбу, селедку и икру (очень жестоко, но что поделаешь) — не пить сырую воду, особенно из открытых водоемов. Пить лучше кипячёную воду. — защищать от мух продукты питания. — не купаться грязных водоемах, расположенных неподалеку от пастбищ. да и в просто грязных. мало ли что там за грязь. — регулярно обследоваться на гельминтозы.« Вернуться назад | Все новости | Следующая новость »Тэги: Дракункулёз, ришта, Паразиты, гельминт, нематода

Источник: http://animalworld.com.ua/news/Drakunkuljoz-ili-rishta

Как происходит заражение болезнью Дракункулезом Ришта

Ришта Дракункулез — это заболевание гельминтозного характера, которое провоцируется самками так называемых круглых червяков из группы Dracunculus medinensis. Ареал распространения заболевания — тропический и субтропический пояса Азиатского и Африканского континентов.

Недуг был широко распространен в этих зонах в начале XX века. В середине столетия количество заболевших людей равнялось 50 млн. человек. Деятельность ВОЗ и других медицинских организаций позволила уменьшить к 2004 году число больных до 16 тыс.

В современный период Дракункулез охватывает такие африканские страны, как Того, Судан, Гана, Нигер и другие. Незначительное количество больных зафиксировано в Эфиопии, Буркина-Фасо, Мавритании, Бенине.

Что может спровоцировать недуг

Основной возбудитель Дракункулеза — червяк ришта. Он является крупным представителем отряда круглых червей, которые именуются нематодами. Самки ришты, вызывающие заболевание, могут достигать в длину 1,2 метра. При этом их толщина колеблется от 0,5 до 1,7 миллиметра.

Личинки ришты заглатывает пресноводное существо — ракообразное Циклопис, которое является промежуточным носителем червей. В организме этого рачка личинки проходят процесс линьки и через 1 или 2 недели становятся инвазивными.

Они проникают в человеческий организм через стенки кишечного тракта, а затем созревают в области за брюшиной. После этого переходят в клетчатку под кожей.

Через 365 дней у самки на голове развивается псевдофурункул, которым она разрывает кожные покровы человека, и при соприкосновении с водой из разорвавшейся матки выделяются жидкость и личинки.

Симптомы заболевания

Главным источником заболевания является зараженный червями человек. Он опасен на протяжении 14 дней после разрыва матки у самки и массового попадания личинок в воду. Надо учитывать и тот факт, что к этой болезни восприимчив любой человек.

Люди заражаются при употреблении воды, содержащей рачков Циклопис, пораженных личинками червяка ришты. В желудке человека ракообразные существа погибают, и из них выходят освободившиеся от промежуточного хозяина личинки круглых червей.

Читайте также:  Гельмостоп: инструкция по применению, цена и отзывы о gelmostop

Они через стенку желудочно-кишечного тракта переходят в область брюшины, а затем передислоцируются в мягкие тканевые структуры по лимфатическим каналам.

Через 90-100 дней самка переходит в подкожные слои клетчатки или в ткани, соединяющие мышцы, где окончательно созревает. Ее головка почти подступает к кожному покрову человека.

Через 365 суток на коже больного появляется выпячивание в виде пузыря, которое может иметь диаметр до 7 см. Обычно через 9 месяцев после момента заражения у человека начинают проявляться аллергические признаки этого недуга. Симптомы заболевания:

  1. 1Чаще всего — крапивница или удушье в виде приступов.
  2. 2Тошнота, позывы к рвоте.
  3. 3Обморок.
  4. 4Понос.

На месте нахождения червя образуется пузырь, через который часто виден паразит. Затем это образование разрывается, и следует отторжение погибших тканевых структур. При этом человек чувствует очень сильную и мучительную боль. Если гельминт поселился в ноге, то больной жалуется на чувство, что конечность объята пламенем.

Нестерпимая боль приводит к тому, что пораженные червем люди бросаются в воду. При погружении ноги больного в жидкость ришта выбрасывает в водоем многие тысячи новых личинок. После этого вся питьевая вода в этом месте заражена, так как водяные блохи заглатывают личинки ришты. При питье воды из такого водоема заражаются сотни людей.

У человека в месте нахождения паразита может образоваться отек за 30-60 дней до выброса самкой личинок. При этом пациент страдает от сильной боли, и у него может развиться лимфаденит регионарного типа.

Чаще всего черви селятся в подкожных структурах ног человека, иногда на руках. Реже их находят на спине или животе. Пузырь, образованный на кожном покрове больного самкой червя, напоминает фурункул, но без воспалительного процесса вокруг основания.

Обнаружить наличие гельминта можно прощупыванием поверхностных подкожных структур — место нахождения червя похоже на уплотнение в виде шара.

Если пузыри с червями расположены около суставов, то может развиться синовит или анкилоз суставов. Если в этом месте развилась инфекция вторичного характера, то может возникнуть флегмона или абсцесс. Иногда происходит развитие сепсиса на конечностях или появляется гангрена.

Диагностика патологии

Диагностика производится при помощи тщательного обследования пациента и обнаружения самки ришты на месте язвы, образованной головкой червяка. Еще один метод диагностики — фиксация личинок в отделяемых язвенных структурах. Проводится анализ крови больного, который может показать повышение уровня У-глобулина в сыворотке. После этого ставится диагноз, и начинается лечение.

Лечебные действия

Основной метод борьбы с червем — его осторожное извлечение из подкожных тканей больного с обязательным соблюдением всех правил антисептики.

Пациенту выписывают для приема внутрь медикаментозные средства, приводящие к ликвидации паразитического червя ришты и его личинок. При этом снижается и воспаление на тканевых структурах.

Для лечения применяют препараты Минтезол, Амбильгар, Ниридазол.

Она особенно нужна, если человек давно не прививался. Обычно прогноз на это заболевание положительный, но при осложнении может стать и отрицательным!

Необходимая профилактика

Для профилактики ришты Дракункулеза следует запастись безопасной питьевой водой или фильтровать жидкость с помощью фильтров с очень мелкими ячейками.

Надо вовремя обнаружить больного и оказать ему медицинскую помощь.

Нельзя допускать попадания зараженных людей в водоем.

Сами источники питьевой воды должны обрабатываться препаратами, уничтожающими водяных блох.

Источник: http://MyDoctorHouse.ru/helminthiases/nematosis/rishta-drakunkulez.html

Дракункулез (ришта): симптомы болезни

Дракункулез (лат. «маленький дракон», тадж. «нить») — паразитарное заболевание, относящееся к виду гельминтозов, подвиду нематодозов, имеющее второе название — Ришта.

Проще говоря, заболевание, вызванное заражением человека глистом. Наибольшее количество заражений было зарегистрировано в 70-80 гг. ХХ ст.

На сегодняшний день такие случаи единичны, так как развитие науки и медицины позволило обезопасить людей от этого страшного недуга.

Места распространения

Распространен паразит в тропиках и субтропиках. Больше всего подвержены заболеванию африканские страны. Именно там, в прошлом веке паразит ришта встречался в более 20-ти странах, а количество зарегистрированных фактов заражения насчитывало около 3.5 миллионов. Но на сегодняшний день такие грандиозные масштабы очень сильно сократились — менее 100 случаев в год.

Причины возникновения

Ришта — это маленькие личинки круглого червя, которые в природе встречаются в микроскопических рачках или водных блохах. Они питаются соками живого организма, поддерживая минимальную жизненную деятельность до тех пор, пока не попадут в организм человека или животного. В условиях большого организма они могут развиваться и размножаться, отравляя своего хозяина.

Источник заражения

Заражение человека или животного (в основном собаки или обезьяны) происходит через поглощаемую грязную воду, в которой обитают эти самые блохи. Попадая в организм, ришта начинает развиваться и расти.

Как правило, раньше далеко не все могли иметь доступ к чистой, пригодной для употребления, воде. Поэтому случаи заражения происходили довольно часто — людям приходилось использовать воду из зараженных источников.

Патогенез

После заглатывания человеком или животным сырой воды, в которой находятся блохи-носители, личинки попадают в кишечник. Там носитель переваривается под воздействием кислоты, а дракункулез высвобождается и продолжает развитие.

Обычно, после момента заражения проходит около года, прежде чем ришта дает о себе знать.

За этот период личинки, попав в кишечник, развиваются до взрослых особей, вырастая до метра в длину, и оплодотворяются, после чего мужские особи гибнут, а женские прогрызают себе путь из кишечника в лимфатическую ткань.

Там они дозревают и подбираются как можно ближе к кожным покровам. В той области, где ришта делает это, появляется водяной волдырь, настолько прозрачный, что сквозь кожицу слегка видно паразита.

На этом этапе человек явно чувствует жжение в пораженной части тела — это самка пытается прорваться сквозь кожу, чтобы выбросить своих личинок наружу. Делает она это в тот момент, когда область волдыря соприкасается с водой. Продолжительность жизни самки до 3-х недель, за которые она успевает произвести до трех миллионов личинок.

Симптомы

Поначалу человек совершенно не чувствует никаких признаков присутствия паразита. Впервые болезнь проявляется только через несколько месяцев, когда ришта полностью повзрослела:

  • сыпь, как аллергическая реакция;
  • отек мягких слизистых оболочек;
  • обострение астмы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение работы ЖКТ, нерегулярный стул (диарея/запор);
  • воспаление лимфоузлов;
  • опухоль в области местонахождения глистов.

Встречаются случаи полного отсутствия симптомов дракункулеза, если самка погибла до рождения личинок.

Обычно самки предпочитают спускаться в ткани ног, реже — в области туловища или рук. Когда развитие червя подходит к концу и личинки готовятся выйти наружу, человек чувствует неимоверную боль. Появляющийся со временем пузырь не имеет воспаления вокруг, только в глубине тканей.

Осложнения

При отсутствии необходимого лечения дракункулез приводит к осложнениям, могут появиться и другие серьезные заболевания. Кроме того осложнения возможны и при наличии большого количества червей:

  1. Если самка погибает вблизи сустава, разлагаясь, она выделяет вещества, способствующие развитию артрита, впоследствии анкилоза, синовита. Заканчивается весь процесс полным повреждением конечности и атрофией мышц.
  2. При пальпации червя происходит повторное инфицирование, что приводит к загноению, снижению иммунитета, гангрене конечности.
  3. При наличии одного червя человек лечится не более двух месяцев. Если же их несколько, оздоровление может длиться очень долго, больной лишается трудоспособности.

Диагностика

Учитывая полное отсутствие признаков заражения в течение нескольких месяцев, наличие паразитов в теле человека можно выявить случайно:

  • в результатах анализа крови наблюдается эозинофилия — вещество, сигнализирующее о необычной аллергической реакции;
  • при обследовании на УЗИ или флюорографии.

Твердый диагноз врач, как правило, ставит уже тогда, когда появляется волдырь и из него выглядывает червь. В таких случаях проводятся следующие процедуры:

  • осмотр дна образовавшегося и лопнувшего пузыря;
  • анализ мазка со стенок раны.

При таких обстоятельствах, других вариантов, кроме как дракункулез, быть уже не может.

Лечение

От заболевания дракункулез можно избавиться только оперативным вмешательством, так как иначе удалить тело червя (а иногда и нескольких) не получится. К сожалению, операция длится на протяжении нескольких дней.

Процесс заключается в наматывании ришты на специальную палочку, постепенно извлекая его из тела. Учитывая размеры паразита, время извлечения длится долго и мучительно, ведь не стоит забывать о хрупкости тельца червя.

Разрыв его опасен токсичными выделениями, способными очень сильно повредить и воспалить окружающие ткани.

Кроме удаления ришты врач назначает прием препаратов:

  • антигистаминные — во избежание аллергии. Дозировку и частоту приема также назначает врач, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания;
  • антигельминтные — для уничтожения возможно присутствующих в теле личинок, так как одной операцией паразита невозможно уничтожить. Доза назначается врачом в зависимости от веса больного.

Прием лекарств способствует облегченному удалению червя из тела, но не убивает его. После полного извлечения паразита или паразитов в пораженном месте удаляют поврежденные ткани, чтобы воспаление не распространилось на здоровые. Далее рана обрабатывается антисептиком и зашивается. Поверх накладывается повязка, которую регулярно меняют до полного выздоровления.

Читайте также:  Глисты в заднем проходе: симптомы и лечение зуда у человека

Интересен тот факт, что метод удаления ришты был описан в письменах еще до нашей эры в Египте.

Профилактика

Профилактические меры по защите населения от дракункулеза включают в себя следующие действия:

  • регулярная дезинфекция водоемов вблизи обитания человека;
  • запрет на употребление сырой неочищенной воды;
  • стерилизация и уничтожение животных, заразившихся паразитом;
  • переселение больных людей под надзор медицинских специалистов;
  • проведение образовательных лекций для населения;
  • обеспечение населенного пункта чистой продезинфицированной водой.

Каждый человек также способен обезопасить себя и своих близких от ришты, придерживаясь следующих правил:

  • не употреблять сырую воду из неизвестных водоемов;
  • употреблять в пищу только очищенную с помощью фильтра и прокипяченную воду или купленную в магазине;
  • при первых признаках кого-либо заражения обратиться к специалистам за помощью.

Ришта является серьезным паразитом, провоцирующим множество сложных заболеваний. Не стоит пренебрегать простыми правилами профилактики для здоровья своего и своих близких.

Источник: http://parazitoved.ru/vermin/gelmintoz/drakunkulez.html

Дракункулез или болезнь ришты

Дракункулез это паразитарное заболевание, которое вызвано большим нематодом (нитевидным червем) Dracunculus medinensis, влияющее на подкожные и соединительной ткани. Взрослые паразиты (самки)обычно в длину от 60 до 100 см, в диаметре 1-2mm.

Дракункулез еще известен под названием болезнь ришты.

Если вы собираетесь посетить страны Африки и и Азии, то вам, действительно важно узнать подробности про драконкулез, так как заболевание в первую очередь связано с отсутствием правильной профилактики.

Заболевание дракункулез характеризуется появлением рельефа кожи (внешне похоже на варикозное расширение вен), как правило, присутствующего в поверхности кожного покрова, заканчивающегося в везикуле.

Это пузырек становится поверхностной и болезненной язвой, из которой можно изгнать личинки червя при погружении в пресную воду, это частая процедура местных жителей, которая снимает боль и зуд поражения после дракункулеза.

До или одновременно с началом появления пузырька на коже, у человека с дракункулезом может отмечаться лихорадка, эозинофилия, генерализованная крапивница и даже тошнота, рвота и диарея, инфекции, которые как правило протекает бессимптомно до тех пор, беременная нематода не появится в подкожных тканях.

Прогноз лечения дракункулеза в целом удовлетворительный, потому что после гибель червя, как правило, происходит сама по себе в среднем в течение 8 недель, но есть вторичные раневые инфекции дракункулеза, которые могут привести к проблемам с целлюлитом, артриту, синовиту и другим тяжелым инфекциями, которые влияют на функционирование пораженной конечности и даже несут угрозу жизни.

Диагностика дракунулеза

Диагностировать дракункулез просто, путем обычного визуального осмотра. Лечение дракункулеза может включать себя асептическое управление пораженной области и хирургическое удаление с дальнейшим применением антибиотиков.

Если в ходе дракункулеза обнаруживаются  вторичныесуперинфекции, то системные антибиотики. Если у человека дракункулез, желательно сделать прививку от столбняка, чтобы при наличии раны избежать этого смертельно опасного осложнения.

Риск дракункулеза

Переносчиком дракункулеза являются как люди, так и животные и животные. Основной риск заработать дракункулез для путешественников в том случае, когда они купаются в загрязненных водоемах, которых в Юго-Восточной Азии достаточно много. Передача также происходит и при употреблении зараженной воды, содержащей промежуточного инфицированного хозяина.

Это чаще всего водные членистоногие, например, водные блохи. Эти инфицированные малыши глотают личинки, которые попадают в воду благодаря взрослыми самкам D.medinensis, которые в свою очередь оказываются там при погружении в пресную воду инфицированного человека или животного.

Эти личинки развиваются в промежуточном хозяине после того, как те их съедают и достигают в нем инвазионной стадии в течение примерно двух недель.

Здоровый человек в итоге становится инфицированным, выпив воду, загрязненную личинками червей, подросших внутри  водяных блох, которые мигрируют через двенадцатиперстную кишку в соединительные ткани забрюшинного пространства, где они и спариваются. Беременная самка паразита затем мигрируют в подкожные ткани человека, который в этом круговороте паразитов в природе и заработал свой личный дракункулез.

Инкубационный период дракункулеза длится очень долго, около 1 года. Трансмиссивность заболевания является косвенной, но не от человека к человеку. Личинки же остаются заразными после удаления из раны в течение примерно 5 дней.

Миграция и высвобождение червя занимает от 10 до 14 месяцев после инфицирования.

Восприимчивость к дракункулезу является универсальной, без приобретенного иммунитета от предыдущих инфекций, так что один человек может повторно получить дракункулез.

Ситуация в мире

До 80-х годов прошлого века дракункулез был не эндемическим заболеванием в 20 странах. Происходило от 10 до 15 миллионов случаев в год, в основном в Африке, Индии, Пакистане и Йемене.

Благодаря значительным усилиям по ликвидации этой болезни заболеваемость дракункулез резко снизилась , так что в 2001 году уже было отмечено всего 64 000 случаев, 73% из которых произошли в Судане.

В 2005 известны сообщения лишь о 10 674 случаев (на 33% меньше, чем в предыдущем году), а в 2012 было зарегестрировано только 542 случаев всего за 4 стран.

ВОЗ ожидает, что дракункулез станет второй болезнью, ликвидированной по всему миру (первой стала оспа), не требуя конкретного лекарства или вакцины.

Инфекция была искоренена в ряде стран Азии и Ближнего Востока , но остается в сельских районах Африки, где есть  проблемы с чистой питьевой водой.

В настоящее время случаи дракункулеза зафиксированы в 4 странах Африки к югу от Сахары: Судан, где они происходят большинстве случаев (520 в 2012), достигая 96% случаев в 2012 году, Чад, Мали и Эфиопия.

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/drakunkulez/drakunkulez-ili-bolezn-rishty.html

Дракункулез (ришта)

Дракункулез, или ришта – это паразитарное заболевание, вызываемое гельминтами и относящееся к группе нематодозов. Заболевание в настоящее время распространено в четырех странах Африки (Эфиопия, Судан, Мали и Гана). Не исключаются возможности распространения и в других странах тропиков и субтропиков. Поражает с одинаковой частотой и мужчин, и женщин любого возраста.

Причины дракункулеза

Возбудителем дракункулеза является паразитирующий червь Dracunculus. Самцы достигают длины до 15-30 см, а самки от 30 см и до 1,0-1,2 метра. Личинки этого червя переносятся рачками-циклопами, которые обитают в теплых пресноводных реках.

При попадании этих личинок к человеку (при заглатывании воды, содержащей рачков с риштой), паразиты изначально попадают в тонкий кишечник. После чего они проникают сквозь стенку кишечника в лимфатические сосуды в забрюшинном пространстве. Там они проходят две линьки и проходят в подкожную жировую клетчатку.

Становясь половозрелыми, самцы погибают, а самки достигают размера взрослой особи.

Спустя 1 год после проникновения червя под кожу, во время контакта с водой, область залегания червя прорывает кожу, на поверхность выпячивается матка червя, которая сбрасывает личинки для дальнейшего заселения их в тела рачков. Наибольшую заразность человек с таким заболеванием имеет в течение двух недель после разрыва кожи.

Симптомы дракункулеза

Симптомы заболевания возникают при проникновении самок паразита под кожу. Первоначально обращает на себя внимание возникновение выпячивания на коже. Его диаметр варьирует от 1,5 см до 8 см. Значительно позже, примерно через 1 год, возникают следующие признаки болезни:

  • Сыпь на коже по типу крапивницы (крупные, красные, сливающиеся между собой пятна)
  • Зуд кожи
  • Рвота
  • Тошнота
  • Потери сознания
  • Диарея (понос)
  • Пузырь на коже вокруг гельминта

Спустя несколько дней после появления пузыря он лопается. В его центре ткани постепенно отмирают (некротизируются), становясь черного цвета. Это сопровождается мучительной и жгучей болью. Для облегчения такого состояния пациент рефлекторно погружает пораженное место в водоем. Там гельминт сразу же откладывает личинки и цикл развития ришты повторяется.

Чаще всего поражаются ноги человека. В более редких случаях – руки, живот или спина.

Диагностика дракункулеза

Для диагностики данного заболевания применяются следующие методы:

  • Микроскопия мазка из отделяемого язвы (обнаруживаются личинки)
  • Осмотр дна язвы (обнаружение половозрелого гельминта)
  • Общий анализ крови (повышение количества эозинофилов)

Лечение дракункулеза

Основной метод лечения дракункулеза – оперативное вмешательство. Производится разрез кожи в области расположения ришты и аккуратное ее извлечение. После чего рана обрабатывается антисептиками, иссекаются поврежденные ткани и ушивается.

Параллельно пациент принимает и медикаментозные препараты:

  • Антигистаминные (противоаллергические средства) – Супрастин, Лоратадин, Лорано по 1 таблетке в день в течение 10 дней
  • Антигельминтные препараты – Амбильгар (Ниридазол) по 20 мг на каждый кг веса пациента в день

Осложнения дракункулеза

К осложнениям дракункулеза относятся следующие патологические состояния:

  • Абсцесс (ограниченное нагноение в месте паразитирования червя)
  • Флегмона (обширное нагноение области вокруг расположения гельминта и за ее пределами)
  • Гангрена ноги или руки (отмирание тканей)
  • Сепсис (заражение крови)

Все они встречаются крайне редко, развиваются без соответствующего лечения ришты и при несоблюдении правил личной гигиены.

Профилактика дракункулеза

К профилактическим мероприятиям для предотвращения развития дракункулеза относятся:

  • Обеззараживание питьевой воды
  • Фильтрование питьевой воды специальными средствами
  • Своевременное лечение пациентов
  • Достаточная просветительная работа
  • Обработка пресных водоемов специальными средствами

Источник: http://parazitus.ru/gelmintoz/drakunkulez

Ссылка на основную публикацию