Диагностика токсоплазмоза у человека

Диагностика, лечение и профилактика токсоплазмоза у человека

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, которое вызывают паразитические микроорганизмы Toxoplasma gondii.

Их основные переносчики — представители семейства кошачьих, также токсоплазмами можно заразиться от собак и грызунов.

Носителями токсоплазм могут быть более 180 видов млекопитающих, и всегда существует риск заражения ими человека при контакте с домашними и дикими животными или продуктами их жизнедеятельности.

В большинстве случаев токсоплазмоз у человека протекает бессимптомно. Обычно он не представляет опасности для здоровья, людям с иммунодефицитами или беременным женщинам требуются своевременные диагностика и лечение. С помощью простых профилактических мер можно снизить вероятность заражения токсоплазмами до минимума.

  • 1. Формы токсоплазмоза
  • 2. Диагностика
  • 3. Лечение
  • 4. Профилактика

Различают четыре формы токсоплазмоза:

  • острую;
  • хроническую;
  • врожденную;
  • латентную.

Острая форма встречается редко. В этом случае температура тела повышается до 38-39°C,развивается интоксикация, которая вызывает слабость, уменьшение аппетита, суставные и мышечные боли. У больного увеличиваются лимфатические узлы, чаще всего — на шее и затылке.

  • НЕ МОЖЕТЕ НАБРАТЬ ВЕС?Малышева: «Из вас выйдет целая гора паразитов! Утром выпивайте по стакану…»

В большинстве случаев токсоплазмоз протекает в хронической форме. В этом случае болезнь на протяжении месяца и более проявляется характерными симптомами:

  • повышением температуры тела до 37-38° C;
  • слабостью;
  • головными болями;
  • повышенной тревожностью;
  • расстройствами памяти;
  • суставными и мышечными болями.

Чем раньше произошло заражение во время вынашивания ребенка, тем более серьезными будут последствия:

  • если заражение произошло в первом триместре, в большинстве случаев это приводит к гибели плода;
  • при заражении во время второго триместра беременности у ребенка развиваются патологии нервной системы, в том числе головного мозга и органов зрения;
  • если будущая мать заразилась на третьем семестре беременности, инфекция передастся плоду, но последствия для него будут минимальными или их не окажется вовсе.

При протекании токсоплазмоза в латентной форме никаких симптомов не наблюдается, но в организме идет постоянная борьба с инфекцией.

В этом случае заболевание выявляется только при проведении специальной диагностики.

Диагностика токсоплазмоза предполагает:

  • беседу с пациентом для сбора анамнеза;
  • проведение осмотра;
  • проведение лабораторных тестов;
  • инструментальную диагностику.

Во время беседы врач должен узнать у больного сроки начала заболевания и собрать описание симптомов, получить информацию об образе жизни пациента, его пищевых привычках, профессии. Большое значение имеют сведения о контактах с животными, которые могут быть переносчиками заболевания и продуктами их жизнедеятельности.

При осмотре проводится измерение температуры, пальпация печени и селезенки, которые при токсоплазмозе часто бывают болезненны, и пальпация лимфатических узлов.

Общий анализ крови при токсоплазмозе может показать увеличение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов и моноцитов. Основной метод диагностики токсоплазмоза — проведение лабораторных тестов.

Простой анализ крови позволяет с высокой степенью достоверности определить наличие этой паразитарной инфекции. При этом используется серологический метод, который позволяет определить наличие антител IgG к токсоплазме.

Их уровень повышается через 1-2 месяца после начала инфекционного заболевания. Для диагностики хронического токсоплазмоза необходимо определить уровень IgM.

Инструментальная диагностика требуется для оценки степени поражения внутренних органов. Используют ЭКГ для оценки состояния и работы сердца, УЗИ для обследования органов брюшной полости, рентген мягких тканей, периметрию, рефрактометрию и другие методы офтальмологических исследований.

Лечение необходимо при всех случаях острого и подострого токсоплазмоза. Своевременно начатая терапия позволяет остановить развитие заболевания и предотвратить тяжелый урон для организма, который вызывает эта инфекция.

В большинстве случаев лечение хронического токсоплазмоза не требуется — иммунитет взрослого человека успешно справляется с этой инфекцией.

Но в некоторых ситуациях необходима специфическая терапия. При наличии активной инфекции ее проводят у женщин, которые готовятся к зачатию и беременных женщин, новорожденных детей и лиц с иммунодефицитами.

Для проведения терапии острой формы болезни используются следующие препараты:

  • Пириметамин;
  • Сульфадиазин натрий;
  • Спирамицин;
  • Клиндамицин;
  • Миноциклин.

Пириметамин — это противомалярийное средство, которое применяется для лечения токсоплазмоза в комбинации с другими препаратами. Сульфадиазин натрий — антибактериальный препарат группы сульфаниламидов, который часто применяют вместе с Пиреметамином.

Спирамицин относится к антибиотикам природного происхождения из группы макролидов, он показан к применению у беременных женщин. Этот препарат позволяет предотвратить инфицирование плода.

Клиндамицин — это полусинтетический антибиотик -линкозамид, который аналогичен по действию Линкомицину — более старому препарату, обладающему меньшей эффективностью и чаще вызывающему побочные действия.

В том случае если эти средства не помогают, назначают Миноциклин — антибиотик, который используют для лечения токсоплазмоза в качестве резервного препарата.

При латентном токсоплазмозе требуются препараты, которые могут убить цисты паразита. Для этого применяются специальные препараты:

  • Атоваквон — антибиотик, который проникает в цисты токсоплазм в достаточных количествах.
  • Клиндомицин — антибиотик из группы линкозамидов, который работает эффективно в комбинации с Атоваквоном.

В дополнение к антибиотикам при лечении токсоплазмы используются и другие препараты — иммуномодуляторы, противоаллергические средства, витамины и минералы. Они помогают организму бороться с инфекцией и уменьшают выраженность симптомов болезни.

Продолжительность терапии подбирается индивидуально. В большинстве случаев ее проводят до устранения острой фазы заболевания и исчезновения его симптомов, это касается беременных женщин и новорожденных детей и пациентов с ВИЧ. Если ВИЧ-инфекция привела к развитию СПИДа, требуется пожизненная терапия препаратами для лечения токсоплазмоза.

Людям с иммунодефицитами, беременным и женщинам, которые готовятся к зачатию ребенка, следует соблюдать осторожность и принимать меры, чтобы избежать заражения.

Есть несколько способов заражения токсоплазмозом:

  • контакт с домашними и дикими животными;
  • употребление в пищу продуктов, которые не были правильно обработаны термически;
  • передача инфекции от матери плоду;
  • заражение при переливании крови.

Контакт с домашними кошками или их экскрементами — это основной способ заражения токсоплазмой. Также она попадает в организм при употреблении в пищу плохо прожаренных, проваренных или пропеченных мяса и яиц.

При заражении будущей матери паразит всегда передается ребенку, предотвратить это можно только с помощью своевременного лечения, а вот инфицирование при переливании крови происходит крайне редко.

Во всех остальных случаях токсоплазма не передается от человека к человеку — заразиться ей воздушно-капельным, бытовым или половым путем невозможно, поэтому контакты с больными абсолютно безопасны.

Чтобы свести риск заражения к минимуму, достаточно соблюдать простые меры предосторожности:

  • своевременно лечить токсоплазмоз у домашних животных;
  • соблюдать санитарные правила во время ухода за своими питомцами;
  • избегать контакта с бездомными и дикими животными, которые могут быть переносчиками инфекции;
  • проводить правильную термическую обработку продуктов.

Не стоит забывать, что возможна передача инфекции при контакте с сырым мясом, зараженным токсоплазмами. Осторожность и соблюдение элементарных правил гигиены при контакте с подобными продуктами, с домашними и дикими животными сводит риск к минимуму.

Необходимо избегать копченых и соленых продуктов, приготовленных из мяса животных, которые могут быть переносчиками инфекции. Такие продукты необходимо тщательно проваривать, прожаривать или запекать в духовке. В мясе токсоплазма погибает при температуре 67°C, другой вариант уничтожения этого паразита — заморозка продукта до −13°C.

Таким образом, уничтожить этого паразита при приготовлении еды совсем не сложно.

Токсоплазмоз распространен повсеместно, но он не представляет опасности для лиц с нормальным иммунитетом. При своевременной диагностике это заболевание хорошо поддается лечению, а соблюдение простых мер безопасности позволяет лицам из групп риска избежать заражения токсоплазмой.

Источник: http://popravsya.ru/parazity/toxoplasmosis/diagnostika-toksoplazmoz/

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание из группы простейших, вызываемое внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondi, для которой характерна способность проникать практически во все ткани организма и поражать практически все органы и системы, следствием чего является разнообразная симптоматическая картина заболевания.

Токсоплазмоз встречается повсеместно. Контролировать это заболевание сложно, так как распространение в природе происходит без участия человека – более чем у 300 видов млекопитающих и 60 видов птиц обнаружены токсоплазмы в организме. Заболеванию подвержены в равной степени и мужчины и женщины всех возрастных групп.

Протекать заболевание может, как скрыто, так и с тяжелыми нарушениями во многих внутренних органов с развернутой клинической картиной. Не леченый токсоплазмоз приобретает хроническое течение. При выявлении похожих симптомов необходимо обратится к врачу терапевту или инфекционисту.

Причины болезни

Токсоплазмы относятся к классу споровиков, отряду Coccidia.

Токсоплазма, паразит длинной 10 мкм, полулунной формы, на передней поверхности тела находится присоска, с помощью которой он соединяется с клеткой и потом винтообразными движениями внедряется в нее. Паразит проникает во все клетки организма, за исключением эритроцитов, т.к. для размножения и деление им необходимо ядро, а в эритроцитах оно отсутствует.

Жизненный цикл токсоплазм протекает в три этапа:

  • Бесполый цикл – проходит в организме животных и птиц;
  • Половой цикл – только в организме представителей кошачьих;
  • Созревание и образование инвазивных форм (форм, которые способны поражать клетки организма).

Основной хозяин токсоплазм это семейство кошачьих. Заражение кошек наступает при поедании инфицированных грызунов или птиц. Заразившиеся кошки в течении 1 – 3 недель могут выделять во внешнюю среду паразитов с фекалиями, инфицируя объекты окружающей среды.

Человек заражается алиментарным путем – употребляя в пищу инфицированные продукты. Чаще всего это овощи и фрукты, загрязненные фекалиями кошек, питьевая вода.

Читайте также:  Жизненный цикл аскариды: развитие, строение, чем питаются и как дышат

Также можно заразиться при непосредственном контакте с кошкой (паразиты могут находится на её шерсти). Внутриутробное заражение плода от больной матери.

При переливании инфицированной донорской крови, пересадки внутренних органов (печень, костный мозг).

В организме человека токсоплазмы находятся в трех формах:

  • трофозоиты – паразиты, располагающиеся в тканях организма одиночно;
  • псевдоцисты – это пораженные клетки организма, в которых находится огромное количество делящихся паразитов;
  • цисты – покоящиеся токсоплазмы, но не внутри клетки, а покрыты своей собственной оболочкой.

Особенно опасен токсоплазмоз у лиц с иммунодефицитом любого происхождения, в организме которых в результате неконтролируемого размножения токсоплазм может развиться полиорганная недостаточность и наступить смерть.

Классификация болезни

По способу заражения:

  • приобретенный;
  • врожденный.

В зависимости от проявлений заболевания:

  • токсоплазмоз – как болезнь – наряду с выделением возбудителя должны быть клинические симптомы заболевания.
  • токсоплазмозную инфекцию, или лучше будет сказать инвазию – т.е в организме присутствует возбудитель но, никакими клиническими симптомами это не проявляется.

По течению:

  • острое;
  • хроническое – в 2х стадиях: рецидивы и ремиссии.

По формам:

  • острый (первичное заражение сопровождается развитием клинических симптомов);
  • первично-латентный (первичное заражение проявляется только при обследовании, симптомов заболевания нет);
  • вторично-латентный (период ремиссии после первичного заражения);
  • первично-хронический (симптомы и выделение паразитов у больных после ремиссии, у которых отсутствовали какие-либо проявления вначале заболевания);
  • вторично-хронический (рассматривается как рецидив болезни).

По тяжести течения заболевания выделяют:

  • легкое;
  • средней тяжести;
  • тяжелое.

Симптомы токсоплазмоза

Приобретенный токсоплазмоз

  • Первичное инфицирование: увеличение шейных лимфатических узлов, температура тела нормальная или повышена до 37,5, лимфатические узлы не болезненны, кожа над ними не изменена. В случаях если во время первичного инфицирования болезнь сопровождается лихорадкой до 39,0, профузным потоотделением, сыпью по всему телу, болью в животе, увеличением печени и селезенки следует думать о иммунодефиците любого происхождения.
  • Вторично-латентный токсоплазмоз – после острой фазы, не сопровождается признаками, характерными для активной фазы, температура нормализуется, шейные лимфатические узлы уменьшаются до нормальных размеров.
  • Первично-хронический токсоплазмоз – начинается постепенно со слабости, снижения работоспособности, потливости, небольшой температуры тела, снижение аппетита, незначительной боли в животе, сердцебиения, болей в мышцах и суставах. Постепенно увеличиваются все группы лимфатических узлов (затылочные, шейные, поднижнечелюстные, над- и подключичные, подмышечные, паховые), увеличивается печень, селезенка, могут наблюдаться воспаление сосудистой оболочки глаз, головные боли, эпиприступы, учащение сердцебиение, боли в области сердца.

Вторично-хронический токсоплазмоз

По симптоматике схож с первично-хроническим, но проявление резкое, а не постепенное, как выше описано.

Врожденный токсоплазмоз. Особенности определяются сроками беременности.

Первый триместр – гибель плода.

Второй триместр – велика вероятность рождения ребенка с гидроцефалией (избыточное скопление спинномозговой жидкости в желудочке головного мозга, из–за этого типичный вид новорожденного с достаточно значимым увеличением черепа), эпиприпадками.

Третий триместр – на рождение ребенка припадает острые проявления токсоплазмоза – лихорадка, сыпь, увеличение лимфоузлов, печени, селезенки, диарея, анемия, так как практически нет иммунного ответа, то без адекватного лечения они умирают в первую неделю жизни.

Диагностика токсоплазмоза

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ спинномозговой жидкости;
  • Биохимические методы исследования (общий билирубин и его фракции, трансаминазы (АЛТ, АСТ))
  • Инструментальные методы обследования: радиография, компьютерная томография.
  • Гистологическое исследование — исследуют мышечную ткань, лимфатические узлы.

Специфическая диагностика:

  • Выявления паразитов в крови, спинномозговой жидкости.
  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции), РА (реакция аглютинации).
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление в крови ДНК токсоплазмы.

Лечение токсоплазмоза

Этиотропная терапия непосредственно действие на токсоплазму.

Основной препарат – пириметамин (хлоридин, тиндурин), в комбинации с сульфаниламидами (сульфадимезин, сульфадиазин):

  • 1й день – ударная доза (пириметамин – 100 – 200 мг/сут в 2 приема, сульфадиазин – 75 мг/кг массы тела в сутки, эту дозу делят на 4 приема; максимальная суточная доза до 4 – 6 г);
  • в последующие дни пириметамин 25 – 50 мг/сут, сульфадиазина по 500 мг 4 раза в сутки.

Часто используют комбинацию из 3х препаратов, добавляя антибиотик, который действует на внутриклеточных паразитов (макролиды или тетрациклин).

Симптоматическое лечение: жаропонижающие при лихорадке, антигистаминные препараты при сыпи, аллергических проявлениях.

Специфической диеты нет.

Осложнение токсоплазмоза

  • атрофия зрительного нерва;
  • дистрофические процессы в сердечной мышце, ведущие к сердечной недостаточности;
  • снижение интеллекта вплоть до слабоумия;
  • эпилептиформные приступы;
  • у женщин может стать причиной нарушения менструального цикла и невынашивания беременности.

Профилактика болезни

  • после контакта с кошками мыть руки;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление мытых овощей и фруктов;
  • кипятить воду.

Источник: http://parazitus.ru/protozooz/toksoplazmoz

Методы исследования токсоплазмоза

Диагностика токсоплазмоза необходима на всех этапах заболевания. Поставить диагноз на основании жалоб пациента или клинических симптомов невозможно, поскольку они разнообразны.

Токсоплазмы гондии не только находятся в крови человека, но также имеют способность быстро проникать в ткани, паразитируя в них.

Жизнедеятельность паразитов в тканях человеческого организма приводит к разрушению их клеток, что проявляется рядом серьезных заболеваний.

Методы диагностики

Диагностика токсоплазмоза проводится с помощью современных лабораторных методов, таких как:

  • Паразитологический;
  • Иммунологический;
  • Биологический;
  • Серологический;
  • Аллергический.

Паразитологический метод дает возможность обнаружить в организме человека токсоплазмы. Методика позволяет провести идентификацию токсоплазм непосредственно в тканях или жидкостях человеческого организма.

Также диагностика может быть проведена, опосредовано путем введения их мышам или кошкам. На практике паразитологическое исследование не дало высоких результатов. поскольку не всегда токсоплазмы могут концентрироваться в биологических жидкостях.

Более того, методика не дает представления о том, когда произошло заражение, что важно знать при лечении.

В настоящее время паразитологическое исследование применяется при диагностике врожденного токсоплазмоза у детей до года. Такой способ выявления токсоплазмы используется для больных СПИДом, а также при поражении паразитом глаз. Паразитологическое исследование эффективно лишь в тех случаях, когда важно лишь узнать: есть токсоплазма или нет.

Иммунологическое исследование

Более точную информацию о состоянии организма человека, у которого может быть токсоплазма, дает иммунологическая диагностика. Она предполагает использование нескольких методов исследования.

Среди которых наиболее достоверным является иммуноферментный анализ – ИФА. Его суть заключается в определении специфических антител к токсоплазме.

Преимущество метода состоит в том, что используя его можно определить количество паразитов.

В процессе проведения диагностики может использоваться сыворотка крови, спинномозговая жидкость, содержимое стекловидного тела и околоплодные воды. Биологический материал для анализа определяется специалистом в зависимости от случая.

Распространенность применения ИФА обусловлено тем, что анализ позволяет увидеть давность заражения организма токсоплазмой гондии.

Дело в том, что человеческим организмом вырабатываются специфические антитела иммуноглобулины, которые имеют два вида:

  1. Ранние антитела — IgM. Появляются в крови сразу после заражения и присутствуют в ней не больше года. По истечении этого времени они полностью исчезают из организма, зараженного паразитами, и больше не появляются в нем никогда;
  2. Антитела IgG — сохраняются в крови носителя инфекции всю последующую его жизнь.

Поэтому при осуществлении ИФА можно узнать, насколько давно произошло заражение токсоплазмой гондии, на что укажет тип антител. Если обнаружены только антитела IgM, значит, заражение произошло совсем недавно. Иммуноглобулины IgG укажут на длительное течение заболевания.

Такие данные, полученные при проведении ИФА, особенно важны, если исследуется организм беременной или женщины, которая только планирует беременность.

Перенесенная в прошлом инфекция не является опасной для плода ребенка, а свежая токсоплазма может стать причиной серьезных последствий.

Полимерно-цепная реакция

Достаточно чувствительным методом диагностики токсоплазмоза, при котором необходимо сдать мазок, является полимерно-цепная реакция. ПЦР диагностика токсоплазмоза может проводиться из взятой у больного крови, мочи, слюны, мокроты, околоплодных вод.

Это один из самых эффективных методов диагностики. Но он является дорогостоящим и имеет свои требования к оборудованию. По этой причине ПЦР чаще применяется, как дополнительный, а не основной метод.

Когда проведена расшифровка результатов, полученных при иммуноферментном анализе, и требуется подтверждение или опровержение диагноза.

Диагностика ПЦР может иметь два результата — положительный, когда обнаружены токсоплазмы, и отрицательный, если в организме нет паразитов. Этот анализ позволяет обнаружить даже самое минимальное количество ДНК токсоплазм.

Другие методы

В некоторых случаях проводится и бактериологическое исследование на токсоплазму. Острую форму токсоплазмоза можно выявить при введении крови или другой биологической жидкости больного в брюшную полость или головной мозг белой мыши или золотистого хомячка.

Через 6 – 10 суток после заражения грызуна в его перитонеальной жидкости уже можно обнаружить токсоплазму. В случае, когда не было обнаружено паразита, через 4 – 6 недель необходимо исследовать сыворотку крови мышей на наличие в ней антител к возбудителю инфекции.

Внутрикожная проба с токсоплазмином является одним из самых доступных методов исследования организма на наличие в нем токсоплазмы. Учет реакции проводят через 24 – 28 часов после инъекции.

 Положительный результат проявляется покраснением и отечностью кожи на месте пробы.

Методика позволяет выявить сенсибилизацию организма при инфицировании токсоплазмой, но не дает возможности определить стадию активности процесса.

Диагностика осложненной формы

В случаях, когда не был своевременно обнаружен токсоплазмоз, инфекция протекает с осложнениями, неизбежно поражается центральная нервная система, другие системы и органы. Выявить существующие повреждения тканей помогут инструментальные методы исследования. Специалистами преимущественно используется УЗИ и компьютерная томография.

Читайте также:  Дикроцелиоз у человека: возбудитель, фото, лечение

https://www.youtube.com/watch?v=BnOyCO1K9xQ

С целью выявления повреждений, вызванных токсоплазмой в различных органах и тканях, могут применяться такие методы диагностики, как:

  • Магнитно-ядерный резонанс;
  • Биопсия.

Такая диагностика заболевания проводится у детей при врожденной форме инфекции или у взрослых, которые тяжело переболели. Токсоплазмоз у детей диагностируется на основании клинических проявлений и данных, полученных при лабораторных исследованиях. Основным методом диагностики у детей является серологическое исследование.

При подозрении на врожденную форму инфекционного заболевания специалисты исследуют кровь или амниотическую жидкость плода.

Обязательно при подозрении токсоплазмоза у детей необходимо исследовать нервную, зрительную и слуховую системы, провести томографию головы и люмбальную пункцию.

Диагноз подтверждается, если в крови новорожденного, пуповинной крови, околоплодных водах или плацентарной ткани удалось обнаружить токсоплазму или ее генетический материал.

Источник: http://VeneraDoc.ru/toksoplazmoz/diagnostika-toksoplazmoz.html

Токсоплазмоз — причины, симптомы, диагностика, лечение

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание человека и животных, спровоцированное простейшим микроорганизмом – токсоплазмой Гонди (Toxoplasma gondii).

Токсоплазмоз – это одно из самых широкомасштабных заболеваний в мире. В Африке и Южной Америке инфицировано около 90% населения, в России, по последним данным, — до 30% жителей.

Токсоплазмоз – причины

Основными переносчиками заболевания являются животные, чаще всего кошки. Ооциты (яйца), выделяющиеся вместе с испражнениями, в итоге попадают на их шерсть, а это прямой путь к заражению человека. Люди, погладив домашнего любимца и не помыв руки, легко могут занести паразита в свой организм через пищеварительный тракт.

Продукты, получаемые от зараженных животных (мясо, яйца, молоко) и не подвергающиеся достаточной термической обработке, также опасны. Употребление таких продуктов в пищу неизбежно приводит к попаданию токсоплазмы в человеческий организм. Токсоплазмоз также может передаваться кровососущими насекомыми, через поврежденную кожу, внутриутробно (от матери к плоду).

Хочется отметить, что для беременных женщин заражение чревато серьезными последствиями для будущего ребенка. Поэтому настоятельно не рекомендуем в этот ответственный период контактировать с кошками.

Токсоплазмоз – симптомы

У человека токсоплазмоз протекает в трех формах: острой, латентной и хронической. Чаще всего встречается латентная и хроническая форма, острая же с ярко выраженной симптоматикой наблюдается очень редко. Обычно она свойственна людям с подавленным иммунитетом.

Понижению защитных функций организма могут способствовать различные аутоиммунные заболевания и процедуры, такие как ВИЧ-инфекция, онкология, химиотерапия, пересадка органов и др.

Латентная (бессимптомная) форма может перейти в любой момент в острую стадию болезни. В таком случае здоровый иммунитет сам уничтожает паразита и обеспечивает организм пожизненной устойчивостью к токсоплазмозу.

Выявить заболевание очень непросто даже в острой стадии, так как симптомы могут маскироваться под другие болезни.

Почему так происходит? Потому что токсоплазмоз, попадая в кровоток, разносится с кровью по всем органам, и любой из них может дать сбой. Сердце, печень, глаза, головной мозг могут пострадать от воздействия инфекции.

А иногда болезнь ограничивается слабой симптоматикой: незначительное увеличение лимфоузлов, слабая сыпь, головные боли, инфекция глаз.

Выявить токсоплазмоз, ориентируясь на клинику, практически невозможно. Распознать болезнь можно только с помощью специальных анализов.

Токсоплазмоз – диагностика

Основные методы диагностики: реакция связывания комплемента, реакция непрямой иммунофлюоресценции, ИФА – иммуноферментный анализ.

Самым надежным методом является ИФА. Его принцип основан на выделении специфических антител к токсоплазме.

После попадания микроорганизма внутрь человека, иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины, назвали их в медицине – IgM (ранние антитела). Именно они и борются с инфекцией. Через некоторое время IgM исчезают и появляются антитела IgG, которые обеспечивают пожизненную устойчивость к токсоплазмозу.

Несложно догадаться, если обнаружены IgM, то заражение произошло совсем недавно, наличие IgG свидетельствует о том, что инфицирование произошло очень давно, и токсоплазмоз вам больше не страшен.

Токсоплазмоз – лечение и профилактика

Данное заболевание не всегда требует лечения — вывести возбудителя из организма практически невозможно, так как токсоплазмы со временем формируют цисты, устойчивые ко всем лекарственным препаратам. Антитела и цисты остаются в организме навсегда.

Лечение назначают людям с ярко выраженными признаками при низкой иммунной отдаче. Применяют химиотерапевтические и антибиотические медикаменты. Лечение, как правило, занимает продолжительное время. При необходимости назначают комбинированные процедуры.

В хронической форме токсоплазмоз лечится сложнее. К сожалению, химиопрепараты при хроническом течении не дают положительного результата, поэтому все усилия в данном случае направляются на укрепление иммунитета, чтобы помочь организму самостоятельно держать инфекцию под контролем.

Профилактика токсоплазмоза включает в себя: 1) применение в пищу только термически обработанных животных продуктов;2) тщательное мытье овощей, фруктов и зелени, особенно с грядки, земли;

3) соблюдение гигиенических норм (мытье рук с мылом после прогулки, перед едой, а также после контакта с кошкой).

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/toksoplazmoz-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie/

Токсоплазмоз у человека — симптомы, признаки и лечение, последствия. Как заражаются токсоплазмозом и какие анализы сдавать?

Сегодня в статье мы выясним, что собой представляет токсоплазмоз, каковы его признаки, и какие причины могут спровоцировать развитие данного заболевания у человека.

Токсоплазмоз у человека

Токсоплазмоз – заболевание паразитарного типа. При наличии этой болезни в организме страдают различные системы и органы, при этом, часто увеличиваются в размерах печень и селезенка.

Возбудителем рассматриваемого заболевания является токсоплазма Toxoplasma gondii. Стоит сразу же отметить широкую распространенность этого заболевания по всему миру. В таких странах как Южная Америка и Африка, показатель инфицирования может достигать 85%. Если говорить о Европе, то данный показатель достигает отметки 20-35% населения.

Размножение возбудителя происходит именно в организме животных. Зараженные животные распространяют инфекцию путем выделения ее с молоком, мочой или слюной.

Заражение может производиться следующими способами:

  • капельным
  • алиментарным
  • через слизистую или кожные покровы, которые были повреждены
  • трансмиссивным
  • внутриутробным

Статистика гласит, что показатель заражения этим заболеванием составляет от 55 до 75%.

Заражение токсоплазмозом

Основные пути заражения:

  • потребления мясопродуктов и яиц, которые не были, как положено, обработаны термическим способом
  • передача заболевания от матери к ребенку в утробе
  • когда возбудитель оказывается на пораженных участках кожи и слизистой

Критерии, способствующие  появлению и развитию заболевания в организме:

  • грязные руки
  • контакт с котами
  • употребление недоготовленных мясных продуктов
  • прикасание руками с инфекцией к слизистой
  • переливание зараженной крови

Эпицентр размножения рассматриваемой инфекции происходит именно в кишечнике. Пути распространения токсоплазмы:

Сначала воспалительный процесс касается лимфатических узлов – это лимфатическая фаза, которая перетекает в гематогенную диссиминацию. В крови паразит  находится пару дней, после чего он попадает во внутренние органы, вызывая, тем самым, их воспаление. Наиболее частыми случаями являются поражения сетчатки глаз.

Симптомы токсоплазмоза

Существует несколько форм токсоплазмоза:

  • латентный
  • хронический
  • острый

В большинстве случаев, такой недуг как токсоплазмоз, протекает бессимптомно, в чем и заключается его опасность. Если говорить об острой форме болезни, то здесь симптоматика достаточно явная, но при этом, она встречается нечасто, процентный показатель составляет 0,4% зараженных.

Крепкая иммунная система является самым главным защитником против рассматриваемой болезни. В здоровом организме выработка антител к токсоплазмозу производится моментально, при этом, создается пожизненный иммунитет к этой болезни.

Как говорилось ране, специфические  признаки токсоплазмоза выявить непросто. Причиной этому, является то, что токсоплазмы, попадающие в организм, переносятся с кровью, и попадают в различные органы, а значит, что симптоматика будет зависеть от того, какой орган пострадает от паразитов.

Врожденный токсоплазмоз протекает достаточно тяжело. В данном случае наблюдается поражение всех систем и органов в организме человека. Симптомы такой формы заболевания следующие:

  • высокая температура
  • общая слабость организма
  • возможная желтуха
  • сыпь
  • вялость мышц
  • возможное косоглазие

Симптомы, непосредственно, зависят от формы заболевания. При приобретенном токсоплазмозе болевые ощущения в суставах и всем теле, а также вялость, может продлиться несколько месяцев. Острая форма болезни достаточно часто характеризуется наличием макулопапулезной сыпи.

Хронический токсоплазмоз – заболевание, которое характеризуется периодическими проявлениями обострений и ремиссий. У людей с такой формой заболевания могут проявляться следующие симптомы:

  • постоянная раздражительность
  • уплотнения на мышцах, которые можно прощупать
  • наблюдается резкое снижение памяти
  • запор, вздутый живот, частая тошнота

Токсоплазмоз при беременности нередко становится причиной развития данного заболевания у плода в утробе. Необходимо понимать, что врожденный токсоплазмоз у детей – очень опасное заболевание, которое чревато серьезными негативными последствиями.

Дети с таким заболеванием страдают от:

  • отсталости в умственном развитии
  • олигофрении
  • депрессий, вплоть до галлюцинаций
  • желтухи
  • увеличенной селезенки, иногда и печени

Диагностика токсоплазмоза

Клиническая диагностика в данном случае затруднена, потому как симптомы заболевания чаще всего, отсутствуют. Даже при проведении полной дифференциальной диагностики можно только лишь предположить диагноз.

Существует два вида диагностики, и первый из них, паразитологический способ, основанный на возможности обнаружить паразита или же извлечь его из зараженных животных. В данном случае проводится биологическая проба. Другой способ определения заболевания серологическая диагностика.

Как лечить токсоплазмоз?

Лечение в данном случае должен назначить лечащий врач —  никакого самолечения и самостоятельного приема лекарств. Лучше всего производить лечение рассматриваемого заболевания в стационаре, особенно, если пациент ослаблен.

Читайте также:  Глисты в рыбе: фото и описание, можно ли есть такую рыбу

Необходимо сразу же отметить, что хроническая форма болезни в 99% случаев не поддается лечению.

Чаще всего, лечение токсоплазмоза включает в себя применение следующих препаратов:

  • противоаллергические
  • минералы
  • тетрациклины
  • иммунитетные модуляторы
  • сульфаниламиды

Если у женщины в первом триместре беременности обнаружен токсоплазмоз, врачи настаивают на прерывании беременности. При остром токсоплазмозе без химиотерапевтических препаратов не обойтись.

Последствия токсоплазмоза

Самые тяжелые последствия рассматриваемого заболевания при его врожденной форме. Заражение такой инфекцией беременной, часто приводит к смерти ребенка в утробе или же к появлению неполноценного, больного малыша с различными патологиями.

При острой форме болезни наблюдается резкое снижение иммунитета, которое может привести к поражению мозга, а также пневмонии.

Последствия также зависят от органа, который поражает токсоплазмоз. Нередко последствиями болезни являются:

  • сердечнососудистые заболевания
  • проблемы с ЖКТ
  • сбои в работе различных систем органов

Необходимо понимать, что когда снижается иммунитет, возможно заражение токсоплазмозом, и если в организме он уже присутствует, то нарушение иммунной системы и ее слабость неизбежна, а это, в вою очередь, приводит к тому, что организм «открыт» для самых различных инфекций, так что последствия могут быть самыми разными.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактические меры в данном случае достаточно простые, главное, помнить о них и соблюдать эти правила:

  1. В пищу можно употреблять только продукты, которые тщательно обработаны термическим путем
  2. Ни в коем случае нельзя пробовать сырой фарш
  3. Мыть руки регулярно и часто, особенно при контакте с животными и их экскрементами
  4. Беременная женщина обязана проходить полноценное обследование организма, включая анализы на токсоплазмоз

Токсоплазмоз – незаметная, но очень опасная болезнь с  тяжелыми последствиями. Соблюдение правил гигиены, является главной профилактической мерой в данном случае.

Видео: Токсоплазмоз у взрослых

Источник: http://TheWom.ru/health/toksoplazmoz-u-cheloveka-simptomy-priznaki-i-lechenie-posledstviya-kak-zarazhayutsya-toksoplazmozom-i-kakie-analizy-sdavat/

Диагностика токсоплазмоза с помощью тестов ИФА, ПЦР, МРТ

Опубликовано:29 сен 2014,12:40

загрузка…

Токсоплазма является паразитарным возбудителем, который, попадая в организм человека, приводит к появлению различных симптомов, проявляющихся, как в лёгкой, так и в тяжёлой смертельной форме, что существенно осложняет  диагностику токсоплазмоза у человека.

При токсоплазмозе дифференциальная диагностика человека применяется для исключения таких заболеваний как герпес, цитомегалии, хламидиоз, листериоз, бруцеллез, туберкулез, доброкачественный лимфоретикулез, инфекционный мононуклеоз, а также другие паразитарные и вирусные инфекции. Также в ходе исследования человека следует исключить системные заболевания (ревматизм, лимфогранулематоз и др.) и онкологические заболевания.

Для решения этой задачи используются различные методы лабораторной диагностики токсоплазмоза. Основными методами лабораторных исследований на токсоплазмоз являются РСК, ИФА, РНИФ. Диагноз считается подтверждённым, если в ходе лабораторных исследований была замечена динамика показателей в сторону ухудшения состояния больного либо, если в анализах человека были обнаружены антитела класса IgM.

В ходе дифференциального исследования следует учитывать, что при токсоплазмозе лабораторные показатели заболевания могут быть не обнаружены, если с момента заражения прошло всего пару дней.

Так, лабораторным методом исследования РНИФ можно обнаружить инфекцию не ранее конца первой недели после заражения, а максимальные показатели, свидетельствующие о заболевании, появятся ближе к 3 месяцу.

  РСК становиться показательным и того позже, начиная со второй недели протекания заболевания.

При этом если человек инфицирован более трёх лет, то дифференциальная диагностика данным лабораторным методом исследования может не обнаружить у больного человека вируса или значение титра снизится до 30 раз по сравнению с теми показателями, которые наблюдались на 2-4 месяце болезни.

Более показательным, с точки зрения международных стандартов исследования, считается метод ИФА, результат которого интерпретируется как положительный при ОП больше 1,5 (единицы оптической плотности), EIU больше 60 (иммуноферментные единицы), МЕ больше 125 (международные единицы) и ТА больше 1:1600 (титр антител).

Основную же роль в дифференциальной диагностике при хронической и острой форме, отводится антителам IgM, однако чтобы точно диагностировать заболевание, надо наблюдать за изменениями лабораторных показателей в динамике.

Анализ ИФА на токсоплазмоз

Анализ ИФА на токсоплазмоз относится к лабораторным методам исследования, который с помощью специальных биохимических реакций позволяет определить в крови иммуноглобулины, вырабатываемые организмом для борьбы с инфекцией.

В ходе анализа могут быть обнаружены иммуноглобулины класса IgM или IgG. Это связано с тем, что в разные периоды протекания болезни организм будет вырабатывать разные иммуноглобулины, что следует обязательно учитывать, расшифровывая результаты ИФА.

Иммуноглобулин IgM вырабатывается с первых дней попадания вируса в организм, достигает пикового значения к третьей неделе и пропадает из крови через 2 месяца. IgG образуются на пару дней позже IgM, но сохраняются в организме человека пожизненно.

Особенностью ИФА именно при токсоплазмозе является то, что помимо обнаружения иммуноглобулинов проводится исследование на авидность IgG, что позволяет определить, насколько вяло иммуноглобулины данного класса связываются с возбудителем. Особенностью авидности IgG на данный возбудитель является то, что в начале развития заболевания иммунная реакция протекает очень слабо, но постепенно иммунный ответ усиливается и авидность увеличивается.

Анализ ПЦР на токсоплазмоз

Для проведения ПЦР на токсоплазмоз больного чаще всего просят сдать анализ мочи или венозную кровь. Цель данного метода — обнаружение в исследуемом материале больного РНК или ДНК токсоплазмы.

Данный лабораторный метод исследования имеет неоспоримое преимущество перед многими другими, благодаря высокой точности диагностики.

Однако в силу того, что такое исследование достаточно дорогое и требует высокотехнологического оборудования, его чаще используют не для первоначальной постановки диагноза, а для подтверждения или опровержения результатов, полученных, например, при проведении ИФА.

Интерпретация полученного в ходе анализа ПЦР достаточно простая, поскольку данный метод не предусматривает определения титров или других показателей, поэтому результат будет или позитивный, или негативный, но не сомнительный. Точность метода ПЦР позволяет обнаружить ДНК токсоплазмы, даже если в крови больного находится лишь несколько возбудителей. То есть, анализ будет показателен уже в самом начале острой стадии заболевания.

Ещё одним преимуществом данного исследования является то, что от больного не требуется какой-либо специальной подготовки накануне сдачи анализа  – необходимо просто воздержаться от жирной пищи накануне, а в день сдачи анализа ничего не есть до сбора исследуемого материала.

Тест на токсоплазмоз

Тест на токсоплазмоз проводится в случае, если существует подозрение, что у больного именно это заболевание или в профилактических целях людям, специфика работы которых может способствовать заражению (работники птицеводческих ферм, а также любители домашних животных).

Для проведения теста необходимо сдать анализ мочи, мокроты, крови или околоплодных вод (оценка риска шанса заражения ребёнка от больной матери). Основными методами проведения теста являются ПЦР и ИФА.

ПЦР точно укажет, есть ли в организме токсоплазма, даже если количество возбудителя в крови незначительно (начальные стадии заболевания при первичном инфицировании).

А ИФА позволит определить иммуноглобулины в крови, которые организм вырабатывает против токсоплазмы, покажет класс иммуноглобулинов и их авидность.

Это позволит не только поставить правильный диагноз, но и понять, на какой стадии находится заболевание на данный момент, как давно человек болен и была ли перенесена инфекция в прошлом.

В отдельных случаях ИФА может дать ложноотрицательный результат, поскольку в отличие от ПЦР при данном методе исследования ориентируются не на ДНК возбудителя, а на иммунный ответ организма на вирус, чего может не быть при определённых состояниях организма больного.

Нейровизуализация токсоплазмоза МРТ

Нейровизуализация токсоплазмоза МРТ проводится в случаях, если есть подозрения на поражение инфекцией нервной системы больного.

Данный метод является значительно показательней, чем КТ и позволяет выявить очаги поражения в 85% случаев. На МРТ очаги имеют вид, схожий с опухолями, реже — с инфарктными образованиями. Обычно поражение ЦНС является очаговым, и только в каждом 5 случае речь идёт о единичных очагах.

При выявлении одиночного очага врач обычно назначает биопсию, поскольку такая клиническая картина больше характерна лимфоме, чем поражению токсоплазмой.

Чтобы определить, что выявило рентгенологическое исследование,  дополнительно назначают исследование на антитела IgG, поскольку IgM при поражениях ЦНС не обнаруживаются, а также ПЦР исследование СМЖ.

Почти всегда поражение нервной системы приводит к развитию у больного токсоплазменного энцефалита. Особенно часто это заболевание встречается у ВИЧ инфицированных.

При токсоплазмозе МРТ используется не только для диагностики заболеваний ЦНС, но и для определения эффективности лечения, однако следует учитывать, что разрешение очагов может отставать от улучшения на 6 месяцев.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

29 сен 2014,11:20ЦМВ-инфекция, что это такое?
ЦМВ, цитомегалия или цитомегаловирусная инфекция (CMV IgG) – широко распространенное заболевание, возбудителем которого является вирус рода Cytomegalovirus. Однажды попав…

29 сен 2014,11:36Излечим ли токсоплазмоз?
Многие медики на вопрос: «Можно вылечить токсоплазмоз или нет» отвечают, что окончательно избавиться от этой…

29 сен 2014,12:19Какие виды цитомегаловируса бывают?
Цитомегаловирус – распространенное вирусное заболевание, передаваемое внутриутробно, воздушно-капельным, половым путем и при переливании крови. Рассмотрим основные виды заболевания. Виды цитомегаловируса, в зависимости от клинических…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Игорь — 15 июл 2015,06:25

Хорошая статья. Пью соду, аконит, травы. Эффект слабый.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/toksoplazma-toksoplazmoz/diagnostika-ifa-pcr-test-mrt

Ссылка на основную публикацию